Биохим 8 сроп. Гормоны надпочечников
 Скачать 218.49 Kb.
|
Гормоны надпочечниковПодготовил: Расулов И.Р. Курс:1-й курс Специальность: Общая медицина Группа: 114 B ГОРМОНЫ НАДПОЧЕЧНИКАКора надпочечника Мозговое вещество КОРТИЗОЛ КОРТИКОСТЕРОН АЛЬДОСТЕРОН ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОН ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН АНДРОСТЕНДИОН АДРЕНАЛИН НОРАДРЕНАЛИН Корковое вещество надпочечника составляет 9/10 всей ткани надпочечника и выделяет три группы гормонов: минералкортикоиды, глюкокортикоиды и стероидные гормоны, близкие к половым .Минералкортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон) – гормоны коры надпочечников; регулируют минеральный обмен , обмен натрия и калия в крови, реабсорбцию ионов натрия и хлора в почечных канальцах. Глюкокортикоиды (кортизол, кортизон, кортикостерон) – гормоны коры надпочечников; влияют на углеводный, жировой и белковый обмен, повышают сопротивляемость организма, влияют на течение воспаления, вызывают распад белков и жиров и превращение их в глюкозу.Мозговое вещество надпочечника составляет 1/10 всей ткани надпочечника и выделяет два гормона : адреналин и норадреналин.Адреналин – гормон мозгового вещества надпочечников; поступая в кровь, повышает потребление кислорода и артериальное давление, содержание сахара в крови, стимулирует обмен веществ. При эмоциональных переживаниях, усиленной мышечной работе содержание адреналина в крови повышается. При этом учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды (кроме сосудов сердца, мозга и почек), повышается артериальное давление, расслабляются мышцы бронхиол, угнетается перистальтика кишечника. Адреналин в небольших концентрациях вызывает расширение артериол сердца и скелетных мышц, что способствует лучшему снабжению кровью этих органов при физической работе. Адреналин стимулирует распад гликогена в печени и мышцах, что приводит к повышению уровня сахара крови. При действии чрезвычайных раздражителей адреналин вызывает перестройку функций организма (при травмах, кровопотере, инфекциях), усиливает защитную реакцию. Норадреналин - нейрогормон, образуется в мозговом слое надпочечника и в нервной системе, где служит медиатором (передатчиком) проведения нервного импульса через синапс. Повышает кровяное давление. Норадреналин во всех отделах кровотока вызывает сужение сосудов. Он способствует сокращению гладкой мускулатуры (мышцы беременной матки) и расслабление мышц бронхов и кишечника. Норадреналин не оказывает никакого действия на обмен веществ, являясь только гормоном кровообращения. Кровь на гормоны надпочечников Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому. Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении. Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.Kлассификация нагрузочных тестов: Тест на тредмилле (тредбане) Тест Новакки Тест Kупера Среднее артериальное давлениеТредмилл (тредбан) — устройство, позволяющее воспроизводить ходьбу или бег с определенной скоростью при определенном уклоне Скорость движения ленты, а значит и обследуемого, измеряется в м/с или км/ч. Kроме того, тредмилл снабжен спидометром, измерителем уклона и рядом регулирующих устройств. Тест Новакки Для его проведения используют велоэргометр. Суть теста состоит в определении времени, в течение которого испытуемый способен выполнить нагрузку (Вт/кг) конкретной, зависящей от собственного веса, мощности. Иными словами, нагрузка строго индивидуализирована. На рис. Тест Новакки показана схема тестирования: нагрузка начинается с 1 Вт/кг массы, через каждые 2 мин увеличивается на 1 Вт/кг до тех пор, пока испытуемый откажется от выполнения работы (нагрузки). В этот момент потребление кислорода близко или равно МПK, ЧСС также достигает максимальных значений. Тест Новакки Тест Новакки: W — мощность нагрузки; t — время Тест Kупера Тест Kупера (K. Cooper). 12-минутный тест Kупера предусматривает преодоление максимально возможного расстояния бегом за 12 мин (по ровной местности без подъемов и спусков, как правило, на стадионе). Тест прекращается, если у испытуемого возникли признаки перегрузки (резкая одышка, тахиаритмия, головокружение, боль в области сердца и др.). Результаты теста в высокой степени соответствуют величине МПK, определяемой при тестировании на тредмилле (табл. Градации физического состояния по результатам 12-минутного теста). Градации физического состояния по результатам 12-минутного теста* * В скобках указано расстоявие (в км), преодолеваемое за 12 мин женщинами
Болезнь Иценко-Кушинга
Лабораторные данные:
Спасибо за внимание! |