|
нормы йода. Группа людей Потребность в йоде, мкгсут
Суточная потребность в йоде
Группа людей
| Потребность в йоде, мкг/сут.
| Дети дошкольного возраста
| 90
| Дети школьного возраста (от 6 до 12 лет)
| 12
| Взрослые (старше 12 лет)
| 150
| Беременные и кормящие женщины
| 250
|
Рекомендуемые норма потребления элементов для мужчин (Методические рекомендации 2.3.1.2432-08. Утверждены главным государственным санитарным врачом Росси 18.12.08).
| Мужчины
| Женщины
| Элемент
| 18-60 лет
| Старше 60 лет
| 18-60 лет
| Старше 60 лет
| Беременные
| Кормящие (0-6мес.)
| Кормящие (7-12мес.)
| Йод, мкг.
| 150
| 150
| 150
| 150
| Дополнительно к норме небеременных женщин 18-60 лет
| 70
| 140
| 140
|
Эпидемиологические критерии оценки тяжести йодного дефицита
Степень йодного дефицита
| Оптимальное йодное обеспечение
| Легкий дефицит
| Умеренный дефицит
| Тяжелый дефицит
| Частота зоба, %
| Менее 5
| 5-19,9
| 20-29,9
| Более 30
| Медиана йодурин
| 100-200
| 50-99
| 20-49
| Менее 20
|
Препарат
| Достоинства
| Риск и ограничения
| Левотироксин натрия
| Высокая терапевтическая эффективность.
| Рецидивы роста железы после отмены лечения (феномен отмены). Не предотвращает гиперпластические процессы в ЩЖ. Медикаментозный тиреотоксикоз как следствие супрессивной терапии. Индивидуальный подбор дозы препарата и необходимость ее мониторинга.
| Йод
| Этиопатогенетический характер лечения. Физиологическая доза не нарушает функцию железы. Относительно низкая стоимость. Предотвращает гиперпластические процессы в ЩЖ.
| Эффект по редукции зоба отсрочен. Эффективность снижается по мере увеличения возраста (монотерапия у взрослых малоэффективна).
| Комбинация йода и левотироксина натрия
| Высокая терапевтическая эффективность. Отсутствие развития «феномена отмены». За счет наличия йода требует меньшей дозы левотироксина, что приводит к меньшей вероятности побочных эффектов. Стандартная терапия.
| Индивидуальный подбор дозы и необходимость её мониторинга
| |
|
|