Химиотерапевтическим средствам
 Скачать 423.02 Kb.
|
|
Мочегонные Больной, страдающий хронической правожелудочковой сердечной недостаточностью, получал салуретики в связи с распространенными отеками всего тела. На этом фоне было начато лечение сердечными гликозидами в обычных терапевтических дозах, что привело к ухудшению состояния: усилилась тахикардия, появились частые экстрасистолы, признаки поперечной блокады. Лечение какими салуретиками наиболее вероятно получал больной? A) Гидрохлоротиазидом и панангином. B) Фуросемидом. C) Триамтереном. D) Спиронолактоном. E) Диакарбом. ANSWER: B В условиях in vitro поддерживали функционирование различных отрезков канальцев нефрона. Какое вещество будет уменьшать реабсорбцию натрия при действии на клетки дистального отдела? A) Гидрохлоротиазид. B) Фуросемид. C) Клопамид. D) Триамтерен. E) Маннит. ANSWER: D Как известно, клетки эпителия почечных канальцев функционально асимметричны. Следовательно, перфузия капилляров канальца и самих канальцев питательным раствором, содержащим салуретики будет неодинаково влиять на интенсивность реабсорбции натрия. Какое вещество будет сильнее изменять диурез при капиллярной перфузии? A) Гидрохлоротиазид. B) Фуросемид. C) Клопамид. D) Спиронолактон. E) Маннит. ANSWER: D Какое средство пригодно для лечения ацидоза? A) Калия хлорид. B) Трисамин. C) Аммония хлорид. D) Триамтерен. E) Панангин. ANSWER: B Мочегонные средства и ионокорректоры нередко комбинируют при длительном лечении. Какое из перечисленных сочетаний веществ является нерациональным? A) Гидрохлоротиазид и спиронолактон. B) Фуросемид и калия хлорид. C) Диакарб и натрия гидрокарбонат. D) Диакарб и аммония хлорид. E) Гидрохлоротиазид и триамтерен. ANSWER: D На фоне введения актиномицина, антибиотика, нарушающего синтез и-РНК, животному вводили различные салуретики. Сила мочегонного действия какого из перечисленных веществ должна уменьшится? A) Гидрохлоротиазид. B) Фуросемид. C) Клопамид. D) Спиронолактон. E) Диакарб. ANSWER: D Найдите группу мочегонных, в которую входит гидрохлоротиазид: A) Петлевых сулуретиков. B) Калий сберегающих. C) Осмотических диуретиков. D) Ингибиторов карбоангидразы. E) Ингибиторов корковой части петли Генле. ANSWER: E Найдите группу мочегонных, в которую входит маннит: A) Петлевых салуретиков. B) Калий сберегающих. C) Осмотических диуретиков. D) Ингибиторов карбоангидразы. E) Ингибиторов корковой части петли Генле. ANSWER: C Найдите группу, в которую входит спиронолактон: A) Петлевых салуретиков. B) Калий сберегающих. C) Осмотических диуретиков. D) Ингибиторов карбоангидразы. E) Ингибиторов корковой части петли Генле. ANSWER: B Найдите процесс (свойство), действуя на который салуретики изменяют объем диуреза: A) Интенсивность фильтрации в почечных клубочках. B) Движение ионов через апикальную мембрану клеток эпителия канальцев. C) Движение ионов через базальную мембрану клеток эпителия канальцев. D) Реабсорбция воды в собирательных трубочках. E) Осмотическое давление в просвете канальцев. ANSWER: B Найдите процесс, влияя на который осмотические диуретики изменяют объем диуреза: A) Активный транспорт натрия через базальную мембрану. B) Пассивная диффузию натрия через апикальную мембрану. C) Реабсорбция воды на всем протяжении нефрона. D) Реабсорбция воды в дистальных канальцах. E) Реабсорция воды в собирательных трубочках. ANSWER: C Найдите среди перечисленных средств мочегонное: A) Спиронолактон. B) Железа лактат. C) Лоратадин. D) Токоферол. E) Моносуинсулин. ANSWER: A Найдите среди перечисленных средств плазмозаменитель: A) Преднизолон. B) Ферковен. C) Неогемодез. D) Тиамин. E) Раствор Люголя. ANSWER: C Найдите, какое влияние на реабсорбцию разных ионов в почечных канальцах оказывает гидрохлоротиазид: A) Уменьшает реабсорбцию кальция. B) Усиливает реабсорцию хлора. C) Усиливает реабсорцию калия. D) Усиливает реабсорцию воды. E) Уменьшает реабсорцию натрия. ANSWER: E Найдите, какое влияние на реабсорбцию разных ионов в почечных канальцах оказывает фуросемид: A) Уменьшает выведение мочевой кислоты. B) Усиливает реабсорцию хлора. C) Усиливает реабсорцию калия. D) Усиливает реабсорцию воды. E) Уменьшает реабсорцию натрия. ANSWER: E Найдите, какой из перечисленных эффектов могут вызвать коллоидные плазмозаменители: A) Увеличение гематокрита. B) Увеличение объема циркулирующей крови. C) Повышение вязкости плазмы крови. D) Понижение АД. E) Понижение тонуса сосудов. ANSWER: B Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать маннит: A) Длительное увеличение ОЦК. B) Усиление диуреза. C) Ацидоз. D) Алкалоз. E) Гипокалиемию. ANSWER: B Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать полиглюкин: A) Увеличение гематокрита. B) Повышение вязкости плазмы крови. C) Увеличение объема циркулирующей крови. D) Понижение АД. E) Понижение тонуса сосудов. ANSWER: C Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать спиронолактон: A) Усиление выведения натрия с мочей. B) Гипокалиемию. C) Повышение АД. D) Уменьшение вязкости крови. E) Обострение подагры. ANSWER: A Найдите, какой из перечисленных эффектов наиболее характерен для осмотических диуретиков: A) Увеличение выведения воды из организма. B) Увеличение выведения солей из организма. C) Гипокалиемию. D) Обострение подагры. E) Повышение АД. ANSWER: A Найдите, при каком из перечисленных показаний используют осмотические диуретики: A) Общих отеках. B) Остром отеке легких. C) Хронической сердечной недостаточности. D) Гипертонической болезни. E) Гипертоническом кризе. ANSWER: B Найдите, при каком из перечисленных показаний используют спиронолактон: A) Остром отеке легких. B) Гипертонической болезни. C) Гипертоническом кризе. D) Гиперкалиемии. E) Гипонатриемии. ANSWER: B Найдите, при каком из перечисленных показаний наиболее пригодны коллоидные плазмозаменители: A) Гиповолемии при травматическом шоке. B) Гиповолемии при дегидратационном шоке. C) Геморрагическом шоке. D) Понижении АД при сосудистой недостаточности. E) Понижении АД при сердечной недостаточности. ANSWER: A Найдите, при каком из перечисленных состояний для устранения гиповолемии наиболее показан полиглюкин: A) Травматическом шоке. B) Токсическом шоке. C) Геморрагическом шоке. D) Дегидратационном шоке. E) Ожоговом шоке. ANSWER: A По какому из перечисленных показаний следует использовать диакарб? A) Острые локальные отеки. B) Острые отравления. C) Глаукома. D) Гипертоническая болезнь. E) Генерализованные хронические отеки. ANSWER: C У больного в результате избыточного переливания плазмозаменителей возник острый отек легких. Средство с каким типом действия можно рекомендовать в этом случае как первоочередное? A) Увеличивающее диурез. B) Уменьшающее альвеолярно-капиллярную проницаемость. C) Уменьшающее венозный возврат к сердцу. D) Уменьшающее ОПС. E) Увеличивающее МОК. ANSWER: A У больного гиповолемия, возникшая в результате обезвоживания. Какое из перечисленных средств достаточно для ее компенсации? A) Полиглюкин. B) Изотонический раствор хлорида натрия. C) Маннит. D) Фуросемид. E) Неогемодез. ANSWER: B У больного гиповолемия, возникшая в результате травмы. Какое средство является наилучшим в этом случае? A) Фуросемид. B) Маннит. C) Изотонический раствор хлорида натрия. D) Неогемодез. E) Полиглюкин. ANSWER: E У больного гиповолемия, возникшая вследствие отравления. Какое средство лечения гиповолемии обеспечивает наибольшую элиминацию яда из крови? A) Неогемодез. B) Полиглюкин. C) Фуросемид. D) Маннит. E) Реополиглюкин. ANSWER: A У больного на фоне гипертонического криза возник острый отек легких. Средство с каким типом действия можно рекомендовать в этом случае как первоочередное? A) Увеличивающее диурез. B) Уменьшающее альвеолярно-капиллярную проницаемость. C) Уменьшающее венозный возврат к сердцу. D) Уменьшающее ОПС. E) Увеличивающее МОК. ANSWER: D У больного нарушение пуринового обмена, вызвавшее повышение концентрации мочевой кислоты в крови и симптомы подагры. Какое из названных средств усилит выделение мочевой кислоты с мочой? A) Спиронолактон. B) Аллопуринол. C) Этамид. D) Полиглюкин. E) Триамтерен. ANSWER: C У больного острый отек легких. Какое из названных средств можно использовать для уменьшения объема циркулирующей крови в этом случае? A) Эуфиллин. B) Фуросемид. C) Антифомсилан. D) Гидрокортизон. E) Дроперидол. ANSWER: B У больного острый отек легких. Какое из названных средств целесообразно назначить в этом случае? A) Этамид. B) Гидрохлоротиазид. C) Фуросемид. D) Спиронолактон. E) Триамтерен. ANSWER: C У больного острый отек мозга. Какое из названных средств целесообразно назначить в этом случае? A) Маннит. B) Гидрохлоротиазид. C) Диакарб. D) Спиронолактон. E) Триамтерен. ANSWER: A У больного при длительном лечении салуретиками возникла гипокалиемия. Какое из перечисленных средств можно было использовать для ее предупреждения? A) Триамтерен. B) Натрия гидрокарбонат. C) Фуросемид. D) Трисамин. E) Аммония хлорид. ANSWER: A У больного распространенные отеки всего тела. Какое средство из перечисленных наиболее эффективно при лечении этого состояния? A) Спиронолактон. B) Триамтерен. C) Маннит. D) Гидрохлоротиазид. E) Диакарб. ANSWER: D Пвс Больного с локальной стафилококковой инфекцией лечили дексаметазоном. Какое осложнение в наибольшей степени угрожает больному? A) Гипертензия. B) Стероидный диабет. C) Тромбоэмболический синдром. D) Сепсис. E) Гипокалиемия. ANSWER: D Больной ревматизмом длительное время получал лечение преднизолоном. Какое из перечисленных осложнений может возникнуть у больного? A) Гипотензия. B) Тромбоэмболический синдром. C) Гипонатриемия. D) Гипогликемия. E) Лейкоцитоз. ANSWER: B Гипертоник страдает ревматизмом. Какое из перечисленных противовоспалительных средств противопоказано в этом случае? A) Квасцы. B) Контрикал. C) Индометацин. D) Висмута субнитрат. E) Преднизолон. ANSWER: E Какое из названных веществ будет обладать наибольшим антиальтеративным эффектом? A) Преднизолон. B) Ацетилсалициловая кислота. C) Индометацин. D) Бутадион. E) Диклофенак. ANSWER: A Какое из названных веществ будет существенно подавлять пролиферацию? A) Преднизолон. B) Ацетилсалициловая кислота. C) Трасилол. D) Бутадион. E) Диклофенак. ANSWER: A Какое из названных веществ не обладает резорбтивным антиэкссудативным действием? A) Мелоксикам. B) Трасилол. C) Гидрокортизон. D) Квасцы. E) Диклофенак. ANSWER: D Какое из перечисленных осложнение возможно при использовании бутадиона? A) Остеопороз. B) Лейкопения. C) Гипотензия. D) Развитие зависимости. E) Тромбэмболический синдром. ANSWER: B Какое из перечисленных осложнение возможно при использовании преднизолона? A) Гипотензия. B) Сонливость. C) Гипонатриемия. D) Диабет. E) Уменьшение объема циркулирующей крови. ANSWER: D Какое из перечисленных осложнений возможно при использовании индометацина? A) Ульцерогенное действие. B) Лейкоцитоз. C) Гипогликемия. D) Развитие зависимости. E) Тромбэмболический синдром. ANSWER: A Какое из перечисленных средств используют при лечении гнойных ран? A) Квасцы. B) Рибонуклеазу. C) Контрикал. D) Индометацин. E) Дипразин. ANSWER: B Какое из перечисленных средств противопоказано при наличии диабета? A) Квасцы. B) Контрикал. C) Индометацин. D) Преднизолон. E) Висмута субнитрат. ANSWER: D Какое из перечисленных средств противопоказано при наличии язвы желудка? A) Квасцы. B) Контрикал. C) Индометацин. D) Мелоксикам. E) Висмута субнитрат. ANSWER: C Какое из предлагаемых средств более эффективно при лечении ревматизма? A) Контрикал. B) Индометацин. C) Висмута субнитрат. D) Квасцы. E) Преднизолон. ANSWER: E Какое средство предпочтительней при лечении артрита? A) Квасцы. B) Контрикал. C) Висмута субнитрат. D) Дипразин. E) Индометацин. ANSWER: E Морская свинка сенсибилизирована введением чужеродной сыворотки. Какое из перечисленных веществ может предупредить анафилактический шок, вызываемый введением разрешающей дозы, при предварительном (за несколько недель) введении? A) Адреналин. B) Димедрол. C) Преднизолон. D) Лоратадин. E) Эфедрин. ANSWER: C Найдите вещества, нарушение синтеза которых обеспечивает влияние нестероидных противовоспалительных средств на экссудацию: A) Простагландины. B) Лейкотриены. C) Кинины. D) Энкефалины. E) Биогенные амины. ANSWER: A Найдите группу противовоспалительных средств, в которую входит контрикал: A) Стероидные. B) Нестероидные. C) Антипротеолитические. D) Вяжущие. E) Ферменты. ANSWER: C Найдите группу стероидов, в которую входит гидрокортизон: A) Минералокортикоиды. B) Глюкокортикоиды. C) Андрогены. D) Эстрогены. E) Гестагены. ANSWER: B Найдите группу, в которую входит преднизолон: A) Глюкокортикоиды. B) Антианемические средства. C) Плазмозаменители. D) Витамины. E) Антитиреоидные средства. ANSWER: A Найдите действие, которое обеспечивает влияние стероидных противовоспалительных средств на экссудацию: A) Активация гиалуронидазы. B) Угнетение ЦОГ. C) Активация калликреина. D) Угнетение липооксигеназы. E) Угнетение ФЛА2. ANSWER: E Найдите процесс, уменьшая который диклофенак-натрий альтерацию при асептическом воспалении: A) Действие экзогенных повреждающих факторов. B) Транссудация плазмы. C) Размножение фибробластов. D) Высвобождение лизосомальных ферментов. E) Миграция лейкоцитов. ANSWER: D Найдите субстрат (процесс), угнетая который преднизолон влияет на проницаемость сосудов при анафилактическом шоке: A) Бласттрансформация лимфоцитов. B) Фосфолипаза А2. C) Гиалуронидаза. D) Действие гистамина на стенку сосудов. E) Синтез антител. ANSWER: C Найдите, какой из перечисленных процессов усиливает дексаметазон: A) Альтерацию при воспалении. B) Экссудацию при воспалении. C) Пролиферацию при воспалении. D) Дегрануляцию тучных клеток. E) Катаболизм белков. ANSWER: E Найдите, какой из перечисленных эффектов могут вызвать антипротеолитические средства: A) Уменьшение экссудации при воспалении. B) Уменьшение пролиферации при воспалении. C) Уменьшение агрегации тромбоцитов. D) Уменьшение свертывания крови. E) Усиление фибринолиза. ANSWER: A Найдите, какой из перечисленных эффектов могут вызвать квасцы: A) Усиление местного кровотока. B) Денатурацию белков на поверхности ткани. C) Образование коллоидного раствора на поверхности ткани. D) Паралич окончаний чувствительных нервов. E) Аксон-рефлекс. ANSWER: B Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать гидрокортизон: A) Усиление анаболизма. B) Угнетение катаболизма. C) Усиление гликогенолиза. D) Усиление глюконеогенеза. E) Усиление синтеза белков. ANSWER: D Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать диклофенак-натрий: A) Уменьшение экссудации. B) Уменьшение пролиферации при воспалении. C) Уменьшение синтеза протромбина. D) Уменьшение потоотделения при лихорадке. E) Уменьшение фибринолиза. ANSWER: A Найдите, какой из перечисленных эффектов может вызвать преднизолон: A) Понижение АД. B) Гипогликемию. C) Усиление диуреза. D) Угнетение воспаления. E) Усиление иммунных реакций. ANSWER: D Найдите, снижение концентрации каких биогенных регуляторов может вызвать контрикал: A) Лейкотриенов. B) Простагландинов. C) Биогенных аминов. D) Кининов. E) Энкефалинов. ANSWER: D Найдите, угнетение каких из перечисленных ферментов может вызвать контрикал: A) Липолитических. B) Гликолитических C) Нуклеолитических. D) Протеолитичесих. E) Дыхательных. ANSWER: D Развитие воспаления связано с образованием “медиаторов”. Какое из перечисленных противовоспалительных средств избирательно блокирует образование простагландинов? A) Преднизолон. B) Трасилол. C) Дексаметазон. D) Диклофенак. E) Гидрокортизон. ANSWER: D Развитие воспаления связано с образованием “медиаторов”. Какое из перечисленных противовоспалительных средств блокирует образование лейкотриенов? A) Мелоксикам. B) Трасилол. C) Гидрокортизон. D) Диклофенак. E) Индометацин. ANSWER: C Развитие воспаления связано с образованием “медиаторов”. Какое из перечисленных противовоспалительных средств блокирует кининов? A) Индометацин. B) Трасилол. C) Ибупрофен. D) Диклофенак. E) Ацетилсалициловая кислота. ANSWER: B Синтетическим заменителем каких стероидных гормонов является дексаметазон? A) Минералокортикоидов. B) Глюкокортикоидов. C) Андрогенов. D) Эстрогенов. E) Гестагенов. ANSWER: B У больного понижение функции коры надпочечника (аддисонизм). Какое средство из названных можно использовать для ее лечения? A) Трийодтиронин. B) Питуитрин. C) Эстрадиол. D) Преднизолон. E) Инсулин. ANSWER: D |