Главная страница
Навигация по странице:

  • Наблюдение за новорожденным

  • Патронаж ребенка первых 2 месяцев жизни

  • Патронаж ребенка 5-8 мес. жизни

  • Патронаж ребенка 10-12 мес. жизни

  • Работа с неорганизованными детьми от 2 до 7 лет

  • 3. Хранение, учет, выписка и использование лекарственных препаратов (Холодовая цепь,СОП) 4. Инфекционная безопасность (обработка рук СОП, мед отходы)

  • 5. Навыки оказания неотложной помощи (анаф шок алгоритм) 6.Документация

  • 7.Приказы регламентирующие деятельность

  • Участие в сестринских конференциях

  • Самобучение — литература, сайт и тд Профилактическая работа

  • работа на категорию. РАБОТА НА КАТЕГОРИЮ. I. Характеристика лечебного учреждения Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Московская областная больница им проф. Розанова В. Н.


    Скачать 123.5 Kb.
    НазваниеI. Характеристика лечебного учреждения Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Московская областная больница им проф. Розанова В. Н.
    Анкорработа на категорию
    Дата29.11.2021
    Размер123.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаРАБОТА НА КАТЕГОРИЮ.doc
    ТипДокументы
    #285650

    I.Характеристика лечебного учреждения

    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московская областная больница им. проф. Розанова В. Н.» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением Пушкинского муниципального округа и предназначена для медицинского обслуживания населения г. Пушкино, а по некоторым направлениям всего Пушкинского муниципального округа.

    Основным направлением деятельности больницы является оказание экстренной и плановой медицинской помощи населению округа.

    В составе больницы 9 поликлиник, 8 врачебных амбулаторий, 9 фельдшерско-акушерских пунктов, 2 центра общей врачебной практики, Центр профилактики и борьбы со СПИД. Все оснащены всем необходимым лечебно-диагностическим оборудованием для проведения обследования и лечения.

    Поликлиника №2 является структурным подразделением ГБУЗ МО « МОБ им проф. Розанова В.Н.», обеспечивающим квалифицированную помощь больницы стационара.

    Поликлиника представляет собой 2-х этажное здание, рассчитана на посещение взрослого и детского населения 150 человек в день. Территориально терапевтическая помощь в поликлинике разделена на 3 участка. Детское отделение имеет 2 участка. На территории мкр. Мамонтовка расположены 1 школа 2 детских сада, которые курируются медицинским персоналом поликлиники. В Мамонтовской поликлинике 2 входа: один в детское отделение, другой во взрослое. Детское отделение расположена на первом этаже. Имеется 2 врачебных кабинета, прививочный кабинет, кабинет профилактического приема детей, бокс. Через детское отделение можно попасть во взрослую часть поликлиники, где находится рентген кабинет, дневной стационар, хирургический кабинет, а также гардероб, аптека, регистратура и холл. На 2-м этаже находятся кабинеты гинеколога, стоматолога, офтальмолога, физиотерапевтический кабинет, кабинет ЭКГ, лаборатория, процедурный кабинет, прививочный кабинет, кабинет невролога, и три терапевтических кабинета. Поликлиника микрорайона Мамонтовка располагает лечебно-диагностической базой, укомплектованной современным медицинским оборудованием и квалифицированным персоналам. Ежегодно в поликлинике детям и взрослым оказывается более 80 тыс. медицинских услуг в рамках первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, более 5 тыс. услуг на дому.

    Моя работа складывается из 2-х этапов:

    1. Работа в поликлинике;

    2. Работа на участке
    II.Анализ профессиональной деятельности.

    ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛИ ЗА СМЕНУ

    Основными задачами участковой медсестры являются выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактических мероприятий среди населения на прикрепленном участке. Участковая медсестра территориального педиатрического участка непосредственно подчиняется врачу - педиатру участковому и работает под его руководством.

    Перед амбулаторным приемом врача – педиатра я подготавливаю рабочее место, контролирую наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования (одноразовые шпатели, термометры, маски, фонендоскоп, тонометр) и документации.

    Перед приемом я провожу текущую влажную уборку, с дезинфицирующим средством « Славянка» 0,25% раствор, проветриваю и включаю кварцевую лампу кабинете на 30 минут. Об этом делается соответствующая запись журнале учета часов работы бактерицидной лампы. Текущая уборка проводится в СанПин. 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 г. « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

    Также я подготавливаю перед приемом медицинские карты амбулаторных больных в соответствии с записью на прием. Слежу за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеиваю их в медицинские карты.

    Амбулаторный прием пациентов начинается с 8 часов утра. Я приглашаю пациентов в кабинет согласно электронной записи. На каждого пациента отводится 12 минут. Каждому пациенту предлагаю заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, добровольное согласие на профилактические прививки, которое затем подклеиваю в амбулаторную карту ф.№025-4/у-04. Ежедневно на приеме оформляю медицинскую документацию:

    - заполняю талон амбулаторного пациента ф №025-4/у-88;

    - журнал учета приема амбулаторных пациентов;

    - выписываю направления на обследования к специалистам ф.№057/у, направления на общий анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, на группу крови, ВИЧ – инфекции, RW, HBsAg, анти –HCV, ЭКГ;

    - направление в рентген кабинет, на флюорографию. Направления оформляются по медицинским показаниям, для стационарного лечения, для пребывания в дневном стационаре, при прохождении диспансеризации, для санаторно-курортного лечения, для заключения о состояния здоровья и т.д. Я объясняю пациентам, как правильно подготовиться к исследованиям, слежу за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований.

    - заполняю справки на получение путевки в санаторно-курортные учреждения ф. № 070/у;

    - заполняю санаторно-курортные карты ф№072/у;

    - медицинские справки (врачебно-профессиональные заключения) ф.№086/у;

    -оформляю документы для направления на медико-социальную экспертизу (МСЭК ф.№088/у-06) для первичного, повторного освидетельствования.

    За данный период мной было оформлено:

    Направление на МСЭК

    12

    Справка на получение сан-кур. карты

    22

    Санаторно-курортная карта

    58


    -провожу антропометрию,

    -контрольное взвешивание,

    -по назначению врача провожу профилактические прививки. Владею техникой и планированием профилактических прививок АКДС, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, гепатит, превенар, проба на реакция манту. Делаю подкожные, внутрикожные, внутримышечные инъекции. За данный период мной сделаны инъекции:

    Внутримышечные инъекции

    1568

    Подкожные инъекции

    875

    Внутрикожные инъекции

    1088

    Мазок из зева на дифтерию

    87

    Мазок из носа на дифтерию

    82

    Мазок на кишечную группу

    94


    В ходе своей работы на каждого пациента я оформляю карту профилактических прививок ф.№063/у.

    Наиболее эффективный способ профилактики гриппа – это вакцина-профилактика.

    Для иммунизации против гриппа детского населения в этом году поступила вакцина «СОВИГРИПП» и «УЛЬТРИКС». Согласно рекомендациям ВОЗ вакцины содержат 2 подтипа вируса А (H1N1 и H3N2) и типа В. Вакцинация началась с 01 сентября 2019 года.

    Вакцина совигрипп -2018год




    03.09-

    1509.

    17.09-

    29.09.

    01.10-

    14.10

    15.10-

    27.10

    29.10-

    11.11

    12.11-

    24.11

    25.11-

    08.12

    09.12-

    21.12

    участок

    15

    9

    14

    8

    13

    18

    8

    7

    Доу №61




    62




    23













    Доу № 65

    56




    25
















    школа

    258

    163

    57
















    студенты




    4

    6

    7

    3

    2









    Вакцина совигрипп -2019год




    02.09-

    14.09

    16.09-

    29.09

    30.09-

    13.10

    14.10-

    26.10

    28.10-

    10.11

    11.11-

    24.11

    25.11-

    08.12

    09.12-

    21.12

    участок

    9

    12

    8

    14

    15

    16

    11

    6

    Доу №61

    61




    27
















    Доу №65




    59

    24
















    школа

    264

    134

    86
















    студенты

    2

    3

    5

    1

    4

    3








    Согласно национальному календарю профилактических прививок обязательной иммунизации подлежат:

    Дети с 6-и месяцев;

    Учащиеся 1-11 классы;

    Обучающиеся в ВУЗах и профессиональных образовательных организациях;

    Взрослые, работающие отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

    Взрослые старше 60 лет;

    Призывники;

    Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно - сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

    Иммунизация проводится бесплатно.

    Следует помнить, что для выработки иммунного ответа после прививки необходимо 2-3 недели. Защитный эффект после вакцинации сохраняется до 12 месяцев.

    Иммунопрофилактика против гриппа проводится ежегодно;

    -дети до 3-х лет ; 2-х кратно с интервалом в 1 месяц;

    -взрослые – однократно.

    «Приложение №1к порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514Н».

    Участок №1, на котором я работаю, имеет численность детей 1627. Перепись детского населения на участке проводится 2 раза в год.



    наименование

    2018

    2019

    1.

    Общая численность детей на участке

    1609

    1627

    2.

    Количество детей до 1 года

    81

    69

    3.

    Количество неорганизованных детей

    295

    243

    4.

    Количество детей, посещающих ДОУ

    278

    296

    5.

    Количество детей, учащихся школ

    1036

    1088

    6.

    Количество детей инвалидов

    18

    18

    7.

    Количество детей-сирот

    12

    11



    2.Значительная часть работы уделяется ДЛО

    Дополнительные лекарственное обеспечение – это федеральная программа дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан РФ, имеющих права на государственную социальную помощь в виде социальных услуг при амбулаторном лечении.

    Программа ДЛО реализуются в России с 01 января 2005 года, и является частью правительственной реформы.

    Правом на получение бесплатных лекарственных средств пользуются граждане, имеющие статус ребенок-инвалид и не отказавшиеся от социального пакета в данном календарном году (федеральные льготники).

    Также имеют право на получение необходимых лекарственных средств граждане, включенные в региональный сегмент регистра: это дети с диагнозом Бронхиальная астма, дети от 0-3 лет (для многодетных семей – до 6 лет). « Приказ № 890».

    Веду работу с детьми – инвалидами по плану, осуществляю патронажи на дому 1 раз в квартал. Веду работу по ДЛО, контролирую получение лекарственных средств, выписанных педиатром.

    Выписка и отпуск лекарственных средств осуществляется по месту жительства пациента.

    В поликлинике работает аптечный пункт по выдаче лекарственных средств для льготных категории граждан.

    Работа на участке

    Дородовые патронажи беременных женщин провожу 2 раза. Первый патронаж провожу после передачи сведений из женской консультации в детское отделение, при взятие на учет по беременности. Цель патронажа заключается в знакомстве с будущей матерью, оценки состояние здоровья матери и отца, выявление факторов риска, условий работы беременной, наличие профессиональных вредностей, вредных привычек у супругов. Собираю акушерский анамнез, на основании всех данных даю советы по питанию, режиму дня, сна. Второй патронаж провожу в 32-34 недели беременности. Цель второго дородового патронажа – это контроль за выполнением беременной женщины назначение врача женской консультации и рекомендации, данных на 1-м патронаже. На патронаже рассказываю о подготовке уголка новорожденного, рекомендую перечень предметов, необходимых в уходе за новорожденным.

    Обхват дородовым патронажем составляет 97% , так - как некоторые женщины не встают на учет в женскую консультацию или не проживают по месту регистрации.

    Наблюдение за новорожденным

    Первичный врачебно-сестринский патронаж проводится в первых 2-х суток после выписки из роддома. При проведении патронажа к новорожденному используется специальная укладка участковой медсестры.

    Состав укладки:

    -спирт этиловый70% или 0,2% раствор хлоргексидина,

    -раствор перекиси водорода,

    -стерильные ватные шарики,

    -стерильный пинцет,

    -стерильные пипетки,

    -перчатки медицинские стерильные,

    -шапочка медицинская одноразовая,

    -бахилы одноразовые,

    -емкость для сбора отходов класса «В».

    В это же время я получаю от родителей новорожденного родовой сертификат и выписку из роддома. Во время патронажа даю матери рекомендации по вскармливанию, дня, сна, прогулок. Обучаю мать уходу за новорожденным правильной обработке пупочной ранки, гигиеническим процедурам, обработке кожных складок, а также технике купания и пеленания ребенка. На патронаже уточняю анамнез - социальный, генеалогический, течение всего периода беременности, характер родов, срок прикладывания к груди. Особо выделяю значение естественного вскармливания. До месяца посещаю новорожденного 1 раз в неделю, при показаниях чаще.

    Наиболее важным в жизни ребенка является патронаж ребенка первого года жизни. Он выполняется по следующей схеме:

    Патронаж ребенка первых 2 месяцев жизни:

    1) оцениваю состояние ребенка (сон, стул, состояние кожи, пупочной ранки, глаз, ушей), его поведение (держит ли голову, как следить за движущимися предметами, улыбается ли);

    2)проконтролирую санитарное состояние квартиры соблюдение режима дня и кормления (проветривание, прогулки на свежем воздухе и др.)

    3)обучаю мать организации бодрствования ребенка с выкладыванием его на живот и проведением массажа;

    4)рекомендую введение витамина D по схеме, назначенной врачом.

    Патронаж ребенка в 3-4 мес. жизни:

    1)оцениваю самочувствие ребенка и его состояние, приобретенные умения и навыки (держит ли голову, улыбается ли, захватывает ли игрушки, узнает ли близких и т.д.)

    2)проконтролирую наличие или отсутствие симптомов рахита у ребенка, достаточен ли подкожно-жировой слой, нет ли жалоб на состояние здоровья ребенка и его поведение;

    3)продолжаю обучать матерей массажу и гимнастике с элементами закаливания;

    4) даю советы по вскармливанию;

    5)приглашаю в поликлинику для профилактических прививок.

    Патронаж ребенка 5-8 мес. жизни:

    1)оцениваю самочувствие и состояние ребенка за время прошедшее от предыдущего патронажа, как развивается у ребенка двигательные умение, навыки (как сидит, стоит, ползает, ходит ли с поддержкой, речь);

    2)даю советы по развитию речи ребенка (чтение детских книжек, звукоподражание).

    Патронаж ребенка 10-12 мес. жизни:

    1)оцениваю состояние и самочувствие ребенка за время, прошедшие от предыдущих патронажей (стоит, ходит самостоятельно или с поддержкой, просится ли на горшок, какие говорит слова);

    2)определяю вид, вскармливание (отлучен ли от груди или сохранено грудное вскармливание);

    3)оцениваю режим питания и режим дня ребенка;

    4) даю советы по предупреждению детского травматизма (убрать в недоступные для ребенка места мелкие и острые предметы, химические вещества и лекарственные средства);

    4) продолжаю обучать матери элементам гимнастики и закаливающих процедур.

    На последнем патронаже приглашаю маму с ребенком в поликлинику на прием и разъясняю важность вакцинопрофилактики против вирусного гепатита «В». С одного месяца до 6 месяцев жизни посещаю на дому детей 2 раза в месяц, детей с 6-и месяцев до 1 года -1 раз в месяц. На втором году жизни 1 раз в 3 месяца на дому, на 3-м году жизни 2 раза в год. На первом же приеме даю талоны к узким специалистам; неврологу, окулисту, стоматологу, хирургу, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, НСГ, тазобедренных суставов.

    За данный период мной сделано патронажей;

    Дети от 0-1 года

    540

    С 1-2 лет

    243

    С 2-3 лет

    135



    Согласно приказу №307 в первый месяц ребенок проходит консультацию узких специалистов. Объясняю мамам важность прохождения осмотра узкими специалистами, а также важность лабораторного исследования. Детей до 1 года жизни приглашаю в поликлинику на прием к педиатру для проведения антропометрических измерений, оценки физического и нервно-психического развития, проведение профилактических прививок.

    Веду тетрадь учета на дому участковой медицинской сестры ф.№116/у.

    Веду тетрадь учета на дому участковой медицинской сестры ф.№116/у.

    Работа с неорганизованными детьми от 2 до 7 лет

    Детей 2-го года жизни посещаю на дому 1 раз в квартал, детей 3-го года жизни 1 раз в полугодие, неорганизованных детей старше 3-х лет -1 раз в год. Кроме того приглашаю по плану на профилактические прививки. Ко дню своего рождения неорганизованных детей приглашаю в поликлинику для сдачи анализов, прохождения медосмотра узкими специалистами. Проводится оценка их физического и нервно-психического развития.


    Иммунопрофилактика

    Наша поликлиника работает по территориальной программе «вакцина-профилактика». Вакцина-профилактика – обязательное государственное мероприятие для предупреждения инфекционных заболеваний. Все профилактические прививки предполагают введение вакцины, которая представляет собой иммунобиологический препарат. Вакцина представляет собой ослабленные цельные микробы – возбудители, части оболочек или генетического материала патогенных микроорганизмов, или же их токсины. Данные составляющие вакцины вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе, который вырабатывается антитела, направленные против возбудителя инфекционного заболевания. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции. На сегодняшний день все профилактические прививки классифицируются на:

    -плановые,

    -проводимые по эпидемиологическим показаниям.

    Плановые прививки ставят детям в определенное время и в конкретном возрасте. А вакцинацию по эпидемиологическим показаниям делают детям, находящимся в регионе, в котором имеется опасность вспышки опасного инфекционного заболевания. В рамках приоритетного национального проекта «здоровья» предусматривается увеличение числа лиц, подлежащих вакцинации против краснухи, гепатита и гриппа. В прививочном кабинете функционирует картотека. Я веду учет всех детей (по данным переписи и движения детей) и наличие медицинской документации на каждого из них. Ежемесячно составляю план профилактических прививок, а в конце месяца провожу анализ привитости. План на каждого ребенка составляю ежемесячно по формам №63/у.

    После вакцинации детей посещаю на следующий день с целью оценки их состояния. Обращаю внимание на сон, аппетит, температуру, стул и т.д.

    Провожу контроль за наличием форм №63/у в картотеке, за внесение рубцов БЦЖ и своевременных медицинских отводов.

    Вакцинацию проводит специально обученная медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по технике и методике проведения внутрикожной пробы. Вакциной БЦЖ м прививают здоровых новорожденных на 3 – 7 день жизни.

    Иммунная прослойка




    2018

    2019

    Дифтерия %

    98,1

    98,4

    Коклюш %

    98,1

    98,4

    Полиомиелит%

    99,2

    98,8

    Корь %

    99,4

    99,5

    Паротит %

    99,4

    99,5

    Краснуха %

    99,4

    99,5

    Вирусный гепатит В %


    98,1



    98,4

    R-Манту %

    99,4

    99,6

    Бцж (1 год) %

    99,7

    99,8


    Диспансеризация детей

    Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострение заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

    Детей, состоящих на диспансерном учете, приглашаю на прием к педиатру 2 раза в год (осень и весна). Выписываю направление на сдачу анализов, на консультацию к узким специалистам. На приеме провожу антропометрию, измеряю АД, для оценки физического развития ребенка. По показаниям назначаем дополнительное обследование в клинико-диагностический центр для детей.

    Сведения о диспансерном наблюдении вношу в медицинскую документацию, а также в учетную форму №30/у-04 «контрольная карта диспансерного наблюдения».

    ТАБЛИЦА

    Заболевание по поводу которого проводится «Д» наблюдение

    Количество

    Бронхиальная астма

    10

    Сахарный диабет

    2

    Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит

    7

    Сердечно- сосудистые заболевание

    13

    ЗПР

    3

    Астигматизм

    2

    Миопия

    3

    Ретинобластома

    2

    Косоглазие

    2

    Сколиоз

    2

    Красная волчанка

    1



    3. Хранение, учет, выписка и использование лекарственных препаратов (Холодовая цепь,СОП)

    4. Инфекционная безопасность (обработка рук СОП, мед отходы)

    5. Навыки оказания неотложной помощи (анаф шок алгоритм)

    6.Документация

    -паспорт участка (план участка, основные показатели участка, списки детей-инвалидов, социально неблагополучных, безнадзорных и опекаемых)

    -годовой план профилактических прививок

    -ежемесячный план профилактических прививок

    -дневник работы участковой медсестры-ф-039.

    -журнал учета больных направленных к фтизиатру для консультации по поводу(+) R-Манту.

    -журнал отказов от профилактических прививок

    -журнал длительных медотводов детей от профилактических прививок.

    -журнал бактерицидной лампы

    -журнал проведения генеральных уборок

    7.Приказы регламентирующие деятельность.

    В своей работе как участковая медсестра врача педиатра я руководствуюсь нормативными документами:

    1.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.08.2016г № 646н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»

    2.приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N366н « об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»

    3.Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998г. «О дальнейшем усилении и усовершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбы с педикулезом»

    4.Приказ МЗ РФ № 1152 от 09.11.1991г. «О мерах по усовершенствовании мероприятий профилактики столбняка»

    5.Приказ МЗ РФ №141 от 09.04.1990г. «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита»

    6. Приказ МЗ РФ №125Н от 21.03.2014г. О национальном календаре профилактических прививок»

    7. Приказ ДЗАПК № 869 от 05.04.1995г « по обеспечению Холодовой цепи»

    8. СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

    9. Функциональные обязанности участковой медсестры детского педиатрического участка определяет приказ МЗ №60

    10. Документ, в котором изложены права, обязанности, ответственность медсестры и дана квалификационная характеристика по специальности « сестринское дело в педиатрии»- Приказ № 249

    11.Постановление Главного государственного санитарного врача российской Федерации от 11января 2011года №1г. Москва « Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «профилактика ВИЧ-инфекции»

    12.СП. З.1958-99 « профилактика вирусных гепатитов».

    13.Приказа Минздрава России от 09.01.2018г № 1н « Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания ПМСП, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».

    Для хранения приказов и инструкций есть отдельная папка «Входящая документация».

    III. Развитие творческой активности и педагогических навыков

    Санитарно-просветительная работа

    Санитарно-просветительную работу провожу постоянно с учетом сезона и эпид. обстановки с родителями, подростками, детьми как дома, так и в поликлинике. Провожу беседы с молодыми мамами. Особое внимание акцентирую на естественном вскармливании, здоровом образе жизни, значение профпрививок и профилактика инфекционных заболеваний.

    Одно из основных задач медицинской сестры - убедить человека осознано принять здоровый образ жизни и быть для них личным примером, а также проводить беседы в доступной форме. Основные темы бесед:

    -Уход за новорожденным

    -Правила грудного вскармливания

    -Значение грудного вскармливания

    -О вреде пустышек и кормление через соску

    -Принципы рационального питания

    -Профилактика рахита

    -проф. Прививки о борьбе с инфекционными заболеваниями

    -профилактика гриппа

    -профилактика туберкулеза

    -влияние вредных привычек (с подростками).

    Особенно актуальны беседы на тему « о значении и необходимости профилактических прививок», так как очень важно, чтобы все понимали, что своевременно сделанная прививка убережет от таких опасных заболеваний как; дифтерия, столбняк, гепатит, туберкулез, корь, грипп.

    По окончании амбулаторного приема привожу в порядок медицинскую документацию, рабочие места, отключаю от электросети всю аппаратуру, провожу текущую уборку кабинетах и дезинфекцию инвентаря согласно СанПин 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 года «санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», осуществляю сбор и утилизация медицинских отходов согласно требованиям СанПин 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

    Все отходы медицинских учреждений делятся на 5 классов. В нашем отделении в основном утилизируются отходы класса А (неопасные, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, пищевые, не инфицированная бумага) и отходы класса Б (опасные, рискованные, потенциально-инфицированные материалы). Отходы класса А утилизируются в мешках белого цвета, класс Б - желтого цвета. Текущая уборка проводится 2 раза в день влажным способом. Обязательным условием проведения текущей уборки является открытие окон и кварцевание. Для проведения текущей уборки готовится 0,25% раствор «славянка». Готовым дезинфицирующим раствором протираю все поверхности; подоконники, столы, стулья, кушетки, пеленальные столики, весы, ростомер,шкафы, двери, моются полы. Затем включаю бактерицидную лампу на 30 минут. По окончании работы бактерицидной лампы, дез. раствор смывается ветошью, смоченной водой, кабинет проветривают. Ветошь применяется однократно, уборочный инвентарь дезинфицируется и просушивается. Он хранится в специально предназначенных местах. Генеральная уборка кабинета проводится 1 раз в месяц. Перед проведением уборки надеваю халат, предназначенный для проведения уборки кабинета, а также использую средства индивидуальной защиты при работе дезинфицирующими средствами, т.е. маску, перчатки, шапочку. Дезинфицирующий раствор наносится на все поверхности, включая стены светильники, и т.д. кварцевая лампа включается на 1 час.

    Емкости с рабочими дезинфицирующими растворами снабжены плотно прилегающими крышками и имеют надпись с указанием средства, концентрации, назначения, даты приготовления и срока годности раствора.

    В журнале учета проведения текущих и генеральных уборок делаю соответствующие записи.

        1. Участие в сестринских конференциях

    Свой уровень профессионализма я стараюсь повысить за счет проработки медицинской литературой. Посещаю районные конференции медицинских сестер. Участвовала на общероссийской общественной организации «лига здоровья наций ».10- я научно практическая конференция «образовательная роль патронажных сестер в укреплении здоровья новорожденных детей» в октябре 2018 году и 11-научно практическая конференция «образовательная роль патронажных сестер в укреплении здоровья новорожденных детей в октябре 2019года.

    2.Наставничество

    Проводится наставническая работа с молодежью в _________ отделении. Под моим руководством они учатся выполнять правильно все манипуляции, обучаются правильно и грамотно работать с документацией.

    В настоящее время, учитывая перемены, происходящие в отечественном здравоохранении и обществе, медицинской сестре приходится быть и педагогом-воспитателем. Поэтому зачастую приходится воспитывать студентов, а иногда и своих коллег и с морально-нравственных позиций, с этических и эстетических, помогать им в решении вопросов, связанных с оказанием и организацией сестринской помощи на местах, помогать получить дополнительную медицинскую информацию по интересующим вопросам. Таким образом, очень важно, чтобы медицинская сестра обладала педагогическими способностями, культурой общения, высоким творческим потенциалом и знала основы психологии личности.

    Самобучение — литература, сайт и тд

        1. Профилактическая работа

    Гигиеническое воспитание населения – является одной из форм профилактики заболеваний. Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, занятие спортом укрепляет здоровье, что позволяет избежать заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Соблюдение режима труда, отдыха и питания снижает риск обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Соблюдение и выполнение правил личной гигиены предотвращает заражение такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит В,С. Работу по гигиеническому воспитанию среди пациентов провожу во время дежурства в форме бесед.

    IV.Новые технологии применяемые в работе.

    В холле поликлиники размещена бегущая строка, с красными светодиодами, которая передает наиболее актуальную информацию на данный период (например, о проведении диспансеризации, о вакцинации гриппа и т.д.). Также в холле расположен инфомат – мультимедийный автомат на базе компьютера, в элегантном антивандальном металлическом корпусе. С помощью инфомата пациент может записаться и получит талон на прием к врачу, распечатав его на терминале. Таким образом, пациенту больше не нужно стоять в длинных очередях в регистратуру. Инфомат – одна из разновидностей записи к врачу. Кроме этого записаться на прием и вызвать врача на дом можно по интернету, через колл центр. Также в поликлинике внедрено выписка электронных листков нетрудоспособности.

    V.Заключение

    таблицы за год
    В полном объеме выполняю свои должностные обязанности. Веду лечебно-профилактическую работу, вовремя устанавливаю сроки патронажей, провожу перепись, выполняю план проф. прививок, веду медицинскую документацию.

    Работая на участке, я приглашаю пациентов в поликлинику для проведения профилактических прививок, диспансеризации, проф. осмотров, осуществляю перепись прикрепленного населения.


    написать администратору сайта