Тб стом каб. Инструкция по охране труда для студентов, работающих в стоматологических кабинетах Общие требования охраны труда
Скачать 19.93 Kb.
|
Инструкция по охране труда для студентов, работающих в стоматологических кабинетах 1. Общие требования охраны труда 1.1. К проведению практических занятий допускаются студенты, прошедшие инструктаж по охране труда, медицинское освидетельствование и не имеющие противопоказания по состоянию здоровья. 1.2. Результаты инструктажа фиксируются в специальном журнале инструктажа установленной формы с обязательной подписью студента. 1.3. Студенты обязаны: - соблюдать правила внутреннего трудового распорядка; - знать и соблюдать свои должностные обязанности, инструкции по санитарному режиму и инструкции заводов-изготовителей на оборудование, установленное в кабинете; - соблюдать правила личной гигиены, ношения санитарной одежды и средств индивидуальной защиты; - владеть приемами оказания первой медицинской помощи; - знать правила пожарной безопасности и места расположения средств пожаротушения. 1.4. Студенты не должны: - принимать пищу и курить на рабочем месте; - использовать в работе неисправный документ; - работать без перчаток, защитных приспособлений и масок. 1.5. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно известить руководителя _(преподавателя). Необходимо организовать первую помощь пострадавшему, при необходимости доставку его в лечебное учреждение, заведующему отделением, инженеру по охране труда, в профсоюзный комитет. Сохранить для расследования обстановку рабочего места и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии. 1.6. Студенты при работе в стоматологическом кабинете должны помнить о том, что при работе возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов: - опасность заражения при контакте с пациентом, анамнезе которых имеется гепатит В, СПИД и другие заболевания; - повышенная нервно-физическая нагрузка; - напряжение органов зрения; - вынужденная поза; - повышенный риск получения травмы при работе с колющими, режущими инструментами. 1.7. Для защиты медицинского персонала от воздействия биологических факторов и снижения риска инфицирования целесообразно следовать методике «Уникальной предосторожности», что подразумевает рассмотрение больного в качестве потенциального источника инфекции. К универсальным мерам можно отнести: - индивидуальные средства защиты (перчатки, маски, халаты, очки и др.); - дезинфекцию и стерилизацию медицинского инструментария многократного использования; - использование безопасных методов работы с острыми режущими и колющими инструментами; - замену травматических технологий на атравматические. 1.8. При повреждении кожных покровов следует: немедленно снять перчатки; - выдавить кровь из ранки; - тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать их 70% спиртом; 2.Требования охраны труда перед началом работы 2.1. Приступить к работе на любых стоматологических установках следует строго руководствуясь специальными инструкциями по эксплуатации, инструкциями по охране труда. 2.2. Перед началом работы необходимо: - проверить готовность к работе оборудования, заземления, в случае обнаружения дефектов сообщить об этом преподавателю, заведующему отделения. Без устранения неисправностей к работе не приступать. - снять украшения (часы, браслеты, кольца), вымыть руки, надеть халат, колпак, маску. Во время работы использовать защитные очки. - проводить прием пациентов под контролем преподавателя. В стоматологических кабинетах не допускается проводить какие-либо манипуляции внутри медицинского оборудования, пользоваться проводами с изоляцией, имеющей дефекты, использовать удлинители и переходники. Для каждого аппарата должна быть установлена отдельная розетка 3.Требования охраны труда во время работы 3.1. Врачи-стоматологи в зависимости от характера лечебного вмешательства могут работать в положении сидя и стоя (при положении пациента лежа, полусидя, сидя). Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, а остальное - стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя должны выполняться манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождающиеся значительным физическим усилием, кратковременные, при затруднительном доступе. 3.2. Подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения (у окна или у светильника местного освещения) для снижения зрительного напряжения врача. 3.3. Во избежание ожогов при стерилизации стоматологического инструмента в сушильностерилизационных шкафах извлекать инструменты следует после их полного остывания. 3.4. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует: - мыть руки водой комнатной температуры до и после приема каждого пациента; - тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим полотенцем; - не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина и т.д.). 3.5. Так как с кровью и прочими биологическими жидкостями организма человека могут передаваться ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В, С, Д и др. инфекционные заболевания, медицинские работники, независимо от данных эпидемиологического анамнеза, наличия или отсутствия лабораторных данных по специфической диагностика ,должны всегда относиться к биологическим средам организма, как к потенциально зараженным. Исходя из вышеизложенного, при работе с пациентами соблюдаются следующие правила: - не принимают участия в выполнении процедур инвазивного характера медицинские работники с проявлением экссудативного диатеза, мокнущего дерматита, с пиогенными, микотическими или экземными поражениями кожи на руках, особенно до локтей; во время работы все повреждения на коже под перчатками закрываются напальчником или лейкопластырем; - после каждого снятия и после любого контакта с больным руки тщательно моются; - разборку, мойку и прополаскивание стоматологического инструментария, оборудования и аппаратуры соприкасающихся с кровью, слюной или др. биологическими жидкостями, проводят только после дезинфекции в резиновых перчатках; - для мытья острых инструментов надеваются самые прочные перчатки (или двойные обыкновенные перчатки), при мытье соблюдается предельная осторожность; - с режущим и колющим инструментарием обращаются с предельной осторожностью (инструмент не подается из рук в руки). Во избежание производственного травматизма инструмент подается, например в стерильном лотке; - не допускается стирка спецодежды на дому; - если во время работы произошло загрязнение санодежды кровью, слюной или гноем, необходимо ее снять и заменить на чистую. Загрязненное место обильно смочить дезинфицирующим раствором и по истечении экспозиции сдать в стирку 3.6. В каждом стоматологическом отделении, независимо от профиля, должна быть укомплектована аптечкой для оказания первой помощи при возникновении производственной травмы, связанной с риском инфицирования, в которую должны входить: - 70% этиловый спирт; - 5% спиртовой раствор йода; - один из антисептиков для глаз, носа, рта; - пипетка для закапывания в глаза или нос; - напальчник или лейкопластырь. 3.7. О каждом случае повреждения, связанного с возможным загрязнением кровью или другими биологическими жидкостями при вьшолнении своих обязанностей, необходимо ставить в известность администрацию и регистрировать их в журнале регистрации, хранящемся на рабочих местах. Студенты, работающие в стоматологических отделениях относятся к группе повышенного риска заражения парентеральными инфекциями, подлежат обследованию на наличие НВ А и антител в при работе в кабинете и в дальнейшем не реже 1 раза в год, а также плановой вакцинации против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 мес. 3.8. В стоматологическом отделении ЗАПРЕЩАЕТСЯ: - находиться лицам, не имеющим отношения к работе; - работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями; - оставлять без присмотра аппараты, приборы, включенные в электрическую сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт легковоспламеняющие вещества; - хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке; - пробовать на вкус и запах используемые препараты; - работать с отключенной системой водоснабжения, канализации и вентиляции, бе: установленной спецодежды и средств индивидуальной защиты, хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе в кабинетах, кроме специально выделенных мест. 4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях. 4.1. При аварии необходимо отключить аппарат от электросети, поставить в известность заведующего кабинета. 4.2. При возникновении пожара эвакуировать больных, вызвать пожарную охрану, до ее прибытия принять возможные меры к тушению пожара при помощи первичных средств пожаротушения. 4.3. При прочих аварийных ситуациях (поломка систем водоснабжения, канализация, отопления, вентиляции и др.), препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить об этом администрации. 5. Требования охраны труда по окончании работы 5.1. По окончанию работы студенты обязаны привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, снять одежду и убрать ее в отведенное место. Марлевые повязки сдать для санитарной обработки, разовые респираторы сдать в утилизацию 5.2. При необходимости: - провести влажную уборку помещения; - проверить выключение электросети и водоснабжения. |