буфет инструкция. Инструкция "Санитарногигиенические и противоэпидемические требования к буфетным отделений"
 Скачать 22.97 Kb.
|
|
Инструкция "Санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования к буфетным отделений" 1. Общие положения 1.1. Заведующий отделением несет ответственность: - за санитарное состояние буфетной, соблюдение правил техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены персоналом буфетной; - организацию и проведение дополнительных профилактических мероприятий по эпидпоказаниям; - допуск к работе лиц, не прошедших медицинское обследование и не сдавших санминимум; - наличие достаточного количества производственного инвентаря, посуды, санитарной одежды и др. предметов в соответствии с табелем материально-технического оснащения. 1.2. Старшая сестра отделения обеспечивает: - организацию и контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима; - контроль за условиями доставки и температурой горячих и холодных блюд на раздаче; - проведение занятий по изучению санитарных правил лицами, поступающими на работу, а также дважды в год проверку знаний персонала буфетной; - организацию и контроль за проведением дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий, соблюдением техники безопасности при работе с дезинфектантами; - комплектацию и своевременное пополнение аптечки для оказания первой медицинской помощи; - контроль за температурным режимом и качеством мытья посуды, приготовлением моющих и дезинфицирующих средств; - контроль за условиями хранения, сроками реализации и соответствием блюд назначенным диетам (пищи, доставляемой с пищеблока больницы, и личных продуктов пациентов, передаваемых посетителями); - ежедневный осмотр персонала буфетной на гнойничковые заболевания; - контроль за наличием личных медицинских книжек с отметкой о прохождении периодических медицинских обследований, организацию бак. обследований персонала (по эпидемическим и клиническим показаниям); - организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов отделения. 1.3. Ответственность за состояние рабочего места, выполнение правил личной гигиены, выполнение технологических и санитарных требований на своем участке несет каждый работник буфетной. 2. Санитарные требования к личной гигиене персонала 2.1. Лица, поступающие на работу в отделения на должность буфетчицы, обязаны пройти медицинский осмотр в соответствии с Приказом №302Н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры» До предоставления результатов медицинских обследований и сдачи зачета по санитарному минимуму указанные лица к работе не допускаются. 2.2. На каждого работника должна быть заведена личная медицинская книжка, в которую вносятся результаты медицинских обследований, сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, о сдаче санитарного минимума. 2.3. Буфетчица обязана соблюдать следующие правила личной гигиены: - приходить на работу в чистой одежде и обуви; - оставлять верхнюю одежду, головной убор, личные вещи в гардеробной; - коротко стричь ногти; - перед началом работы тщательно мыть руки с мылом, надевать чистую спец. одежду, подбирать волосы под колпак или косынку или надевать специальную сеточку для волос; - при посещении туалета снимать санитарную одежду в специально отведенном месте, после посещения тщательно мыть руки с мылом, желательно дезинфицирующим; - при появлении признаков простудного заболевания или кишечной дисфункции, а также нагноений, порезов, ожогов сообщать старшей медсестре и обращаться в медицинское учреждение для лечения; - сообщать о всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье работника. 2.4. Категорически запрещается: - носить ювелирные украшения, покрывать ногти лаком, застегивать спец. одежду булавками (при порционировании и раздаче пищи, мытье посуды); - принимать пищу на рабочем месте (прием пищи разрешаются в специально отведенном помещении или месте). В буфетной должна быть аптечка с набором медикаментов для оказания первой помощи. Бинт, вата, бактерицидный лейкопластырь, иод, зеленка, 3% перекись водорода, напальчники, перчатки, средство от ожогов (Пантенол). Слесари, электромонтеры и другие работники, занятые ремонтными работами, допускаются к работе в буфетных в чистой спец. одежде. В буфетных отделениях должно быть предусмотрено два раздельных помещения. В моечной посуды с установкой 3-х гнездных ванн. Моечные ванны должны присоединяться к канализационной сети с разрывом струи не менее 20 мм от верхней приемной воронки. В моечных должны быть установлены резервные электротитаны с подводкой воды к моечным ваннам. 3. Доставку в отделение и раздачу готовой пищи производят не позднее 2-х часов с момента ее приготовления. До момента раздачи первые и вторые блюда должны находиться на горячей плите. К раздаче буфетчица готовит тарелки по числу выписанного порционного требования. При раздаче первые блюда и горячие напитки должны иметь температуру не ниже +75 град.С, вторые - не ниже +65 град.С, холодные блюда и напитки - от +7 град.С до +14 град.С. Категорически запрещается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами. Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения. Раздача пищи должна производиться в халатах с маркировкой "для раздачи пищи". Контроль раздачи пищи в соответствии с назначенными диетами осуществляет старшая медицинская сестра. Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал. Медицинские книжки буфетчиц должны храниться на пишеблоке у диетсестры, которая отвечает за прохождение буфетчицами медосмотра и санминимума. 4. В местах приема передачи и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенных (с указанием их предельного количества) и запрещенных для передачи продуктов. Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения должна проверять соблюдение правил и сроков хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения, в тумбочках больных. Передачи для больных должны передаваться в целлофановых пакетах с указанием Ф.И.О. больного, даты передачи. При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком хранения, хранящихся без целлофановых пакетов (в холодильниках), без указания Ф.И.О. больного, а также имеющих признаки порчи, они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения передач больной должен быть информирован при поступлении в отделение. В отделениях дежурными медсестрами должны проверяться соответствие передаваемых пищевых продуктов диете больного, их количество, доброкачественность. 5. Для транспортирования готовой пищи в буфетные отделения больницы используют термосы, тележки-термосы, мармитные тележки или плотно закрывающуюся крышками посуду. Лица, выполняющие выгрузку и доставку пищи в отделение, должны иметь санитарную одежду (халат, рукавиц) При транспортировании готовой пищи внутри лечебно-профилактического учреждения с помощью тележек кастрюли, ведра, термосы должны быть плотно закрыты крышками. Ежедневно, а в случае загрязнения - и после каждой перевозки готовой пищи, тележки должны промываться. Запрещается переливание кисломолочных напитков в мелкой расфасовке (кефир, ряженка, простокваша и др.) в другие емкости - их порционируют непосредственно из бутылок, пакетов, банок в стаканы или подают на раздачу в заводской упаковке. Транспортировка хлеба должна осуществляться в полиэтиленовых или клеенчатых (транспортных) мешках (однако хранение хлеба в них не разрешается!). Периодически мешки должны промываться и просушиваться. Допускается перевозка хлеба в закрытых крышкой емкостях (ведрах, кастрюлях и т.п.). Не разрешается использовать при транспортировке в одном тканевым мешке. Хлеб хранят в лотках в шкафах, на стеллажах, полках. Ржаной и пшеничный хлеб хранят раздельно. Крошки с полок сметаются специальными щетками, полки не реже 1 раза в неделю протираются 1% раствором столового уксуса. В санитарной комнате (или в тамбуре туалета для персонала) должно быть предусмотрено место с подводкой воды (отдельный кран на уровне 0,5 м от пола) и канализации для забора и слива воды для мытья полов. 6. В моечной должна быть вывешена инструкция "О правилах мытья посуды и инвентаря",согласно требований СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-гигиенические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность» 6.1. Режим мытья столовой посуды (в трехсекционной ванне): а) механическое удаление остатков пищи щеткой или деревянной лопаткой в специальные бачки для отходов; б) мытье посуды щеткой в 1-ой мойке с обезжиривающими средствами; г) ополаскивание посуды во 2-м гнезде ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 град.С (в металлических сетках с ручками или гибким шлангом с душевой насадкой); д) просушивание посуды на специальных полках или решетках. Не допускается к употреблению столовая и чайная посуда с трещинами и отбитыми краями. 6.3. Режим мытья столовых приборов, разделочных досок и ножей: а) механическая очистка; б) мытье с применением разрешенных моющих средств ; в) ополаскивание приборов во 2-м гнезде ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 град.С; г) просушивание приборов. 6. Разделочные доски и ножи должны быть промаркированы ("Х" хлеб, "М" - масло), хранят поставленными на ребро на стеллажах или в специальных кассетах. 7. Мочалки для мытья посуды и ветошь для протирки столов по окончании уборки промывают горячей водой с добавлением моющих средств, споласкивают, замачивают в 1% р-р Мирацида на 60 минут), затем сушат и хранят в специально выделенном месте. Уборочный материал после мытья полов замачивают в 1% р-ре Мирацида на 60 минут (в том же ведре, которое использовалось для уборки), далее прополаскивают в воде и сушат. 9. Остатки пищи собранные в одноразовые пакеты в ведрах с маркировкой «отходы» выносят в специально отведенное место (контейнера для отходов класса А). 10. Ежедневно производят тщательную влажную уборку помещений: обработка мебели, мытье полов, удаление пыли, протирание мебели, радиаторов, дверей, подоконников, мытье, чистка и дезинфекцию раковин, уборочного инвентаря. После каждой раздачи пищи производят уборку буфетной и столовой с применением растворов дезинфицирующих средств. Еженедельно с применением моющих и дезинфицирующих средств должно проводиться генеральная уборка с мытьем стен, дверей, радиаторов, осветительной аппаратуры, очистка стекол от пыли и копоти. Для дезинфекции помещений (полов, стен, дверей и т.п.) применяется 1% р-р Мирацида или Хлормисепта. Весь уборочный инвентарь должен быть промаркирован, храниться раздельно в специально выделенных шкафах. Ветошь, моющие и дезинфицирующие средства должны храниться в промаркированных емкостях в специально отведенных местах. В целях недопущения залета мух окна (фрамуги) и вентиляционные отверстия закрывают металлической (капроновой) сеткой с размером ячеек 2 х 1,2 мм. Перед проведением работ по дезинфекции пищевые продукты и посуду следует убрать в закрытые шкафы. После окончания указанных мероприятий необходимо провести тщательную обработку помещения. |