Тесты по психиатрии. Тесты от педа 2019. Исключение понятий
Скачать 1.65 Mb.
|
64. ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЕТСЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТОЛЬКО ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ С. Истерический невроз Рекуррентное депрессивное расстройство Дистимия Биполярное аффективное расстройство Психастения 65.НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ПЕРИОДОМ В ТЕЧЕНИЕ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА ПРИ ТОКСИКОМАНИИ ТРАНКВИЛИЗАТОРАМИ ПОСЛЕ ОТНЯТИЯ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ 5-6 сутки 8-10 сутки 1-2 сутки 2-3 сутки 66. Юноша 23 лет был задержан милицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на милиционера. По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно ориентирован в месте, времени, собственной личности. Психопродуктивной симптоматики во время беседы не обнаруживал. Состояние можно квалифицировать как эпилептический статус сумеречное состояние онейроид делирий аменция 66.Эффект при взаимодействии нейролептиков с антидепрессантами взаимное усиление действия угнетение дыхания гипотензия двусторонний антагонизм 67. СРЫВЫ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ РЕЦИДИВОВ тем, что протекают не более 1-2 суток самостоятельным обращением больного на 2-е сутки тем, что протекают не более 1-2 недель согласием больных обратиться за помощью к врачу 68. БОЛЬНАЯ ОЩУЩАЕТ "ЗМЕЮ, КОТОРАЯ ПОЛЗАЕТ У НЕЕ В ЖИВОТЕ", ТРЕБУЕТ ЕЕ ОБСЛЕДОВАТЬ. КАКОЕ НАРУШЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ У БОЛЬНОЙ синестезии тактильные галлюцинации психосенсорные расстройства висцеральные галлюцинации 69. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ІІ СТЕПЕНИ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПАВ ЯВЛЯЕТСЯ амнезия абстинентный синдром утрата количественного контроля понижение толерантности 70. Депрессивный синдром может развиваться при всех перечисленных заболеваниях, кроме шизофрении маниакально-депрессивного психоза прогрессивного паралича симптоматических психозах эпилепсии 71. Акатизия не может развиться после приема галоперидола флюанксола мажептила трифтазина грандаксина 72. Термин "умственная отсталость" тождественен термину "олигофрения" тождественен термину "деменция" объединяет случаи олигофрении и рано возникшей деменции объединяет случаи деменции, возникшей в раннем детстве и в пубертате тождественен термину "рано приобретенное слабоумие" 10 ДЕЛИРИЙ, ПРОХОДЯЩИЙ В ПРЕДЕЛАХ ПОСТЕЛИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ДВИГАТЕЛЬНЫМ ВОЗБУЖДЕНИЕМ, БОРМОТАНИЕМ, БЕССВЯЗНОСТЬЮ, ДЕЗОРИЕНТИРОВКОЙ БОЛЬНОГО, НАЗЫВАЮТ делирий без делирия гипногогический муситирующий профессиональный 73. Делирий острого периода черепно-мозговой травмы характеризуется всем перечисленным, кроме частого возникновения после оглушения или конфабуляторной спутанности возникновения, как правило, в утреннее и дневное время развития преимущественно у лиц, злоупотребляющих алкоголем периодического прерывания люцидными промежутками возможности возникновения остро, спустя недели после восстановления сознания под действием дополнительной вредности 74. Панические реакции характерны при употреблении героина алкоголя суррогатов опия барбитуратов диэтиламида лизергиновой кислоты 75. Серологическое исследование крови в психиатрии проводится для диагностики всего перечисленного, кроме токсоплазмоза опухолей ВИЧ-инфекции ревматизма сифилиса 76. ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В РФ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО требованию органов правопорядка добровольному согласию больного просьбе родственников больного решению суда 77. ТИПИЧНЫМ ИСХОДОМ РЕАКТИВНЫХ ПСИХОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ длительное безремиссионное непрогредиентное течение апатико-абулический дефект мнестико-интеллектуальный дефект выздоровление 78. Отсутствие речевого контакта с больным при сохранности речевого аппарата называется аутизмом мутизмом негативизмом ментизмом пикацизмом 79. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ВТОРОЙ СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ алкогольный абстинентный синдром утрата количественного контроля снижение толерантности алкогольные амнезии 80. ИНФАНТИЛИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ ДОВОЛЬНО ХАРАКТЕРНОЙ ЧЕРТОЙ ... ПСИХОПАТИИ шизоидной паранойяльной возбудимой истерической 81. НЕЙРОЛЕПТИКИ НАЗНАЧАЮТСЯ БОЛЬНЫМ психопатией различными психическими заболеваниями алкоголизмом шизофренией 82. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА гипертензия или головная боль напряженность или тоска исчезновение расстройств только после приема спиртного потливость или сухость во рту 83. Для делирия острого периода черепно-мозговой травмы свойственно все перечисленное кататонические расстройства преимущественно вербальные галлюцинации ничего из перечисленного отсутствие воспоминания о периоде психоза 84. Для какого состояния характерно снижение волевой активности Эпилепсия Депрессивный синдром Алкогольный делирий БАР 85. Для болезни Альцгеймера характерны все следующие морфологические изменения головного мозга, кроме атрофии мозжечка атрофии теменных отделов специфичных изменений нейрофибрилл атрофии височных отделов сенильных бляшек 86. Нейролептики могут вызывать депрессию и усиливать депрессивную симптоматику не оказывают влияния на продуктивную симптоматику противопоказаны при алкогольных и реактивных психозах несовместимы с употреблением в пищу сыра, бобовых, копченостей при длительном применении вызывают парезы и полинейропатию 87. ПОНЯТИЕ БЛЕКАУТ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ КАК невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходящих во время алкогольного опьянения фиксационная амнезия вследствие алкоголизма форма парамнезий, при которой исчезают различия между событиями, бывшими в действительности и теми, которые были услышаны, прочитаны или увидены во сне ретроградная амнезия после тяжелого алкогольного опьянения 88. Демонстративность характерна для эпилептоидной психопатии шизоидной психопатии паранойяльной психопатии психастенической психопатии истерической психопатии 89. АЛКОГОЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНОЗЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ НАЛИЧИЕМ зрительных обманов восприятия фонем слуховых обманов восприятия тактильных галлюцинаций 90. ДЛЯ КАРТИНЫ АБСТИНЕНЦИИ ПРИ ПЕРВИТИНОВОЙ НАРКОМАНИИ ХАРАКТЕРНЫ эйфорическое благодушие дисфория и тревожная подозрительность безразличие ко всему апатия 91. Опросник Кеттелла, опросник Шмишека предназначены для исследования Эмоциональных состояний Характера Темперамента Уровня умственного развития Способностей 10 ЧАСТЫМ ПОСЛЕДСТВИЕМ ДЕЛИРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ Кандинского - Клерамбо Котара Ганнушкина Корсакова 92. ОСНОВНЫМ ПОДХОДОМ В ЛЕЧЕНИИ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ немедленная госпитализация применение транквилизаторов применение антидепрессантов проведение психотерапии 93. Дифференциальный диагноз синдрома Ганзера проводят с псевдодеменцией деменцией эпилепсией аутизмом 94. Укажите наиболее точное определение эпилептического статуса частые и продолжительные большие судорожные припадки состояние оглушения после эпилептического припадка большой судорожный припадок, продолжающийся более10 мин сочетание сумеречного помрачения сознания с полиморфными эпилептическими припадками серия эпилептических припадков, в промежутке между которыми больной не приходит в ясное сознание 95.К РАССТРОЙСТВАМ ВЛЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ мания дромомания дисморфомания криптомнезия 96.НЕСПОСОБНОСТЬ УДЕРЖИВАТЬ В ЗОНЕ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДОСТАТОЧНО БОЛЬШОЕ ЧИСЛО ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ... ВНИМАНИЯ чрезмерной истощаемости нарушения направленности сужения объема уменьшения глубины Для купирования кататонического возбуждения наиболее эффективен галоперидол рисперидон аминазин сонапакс "СЖИВАНИЕ С НЕВРОЗОМ", ПОДСТРАИВАНИЕ ПОВЕДЕНИЯ ПОД ТРЕБОВАНИЯ БОЛЕЗНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О невротическом развитии личности психопатии деградации личности акцентуации характера БОЛЬНОЙ ПОСТОЯННО СЛЫШИТ ВНУТРИ ГОЛОВЫ "ГОЛОС", ВОЗНИКАЮЩИЙ НЕПРОИЗВОЛЬНО. КАКОЕ НАРУШЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ У ДАННОГО БОЛЬНОГО психосенсорные расстройства псевдогаллюцинации истинные галлюцинации гиперестезии Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Сделайте назначения мелипрамин нет показаний к назначению каких-либо лекарственных средств аминазин амитриптилин лития карбонат ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ - ЭТО то же самое, что "бред двойника" убежденность в том, что я уже не прежний, а другой человек навязчивый страх потерять свою индивидуальность чувство переживания собственной эмоциональной измененности ЛИЦО, ПОМЕЩЕННОЕ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ, ДОЛЖНО ОСМАТРИВАТЬСЯ КОМИССИЕЙ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ В течение 48 часов с момента госпитализации и далее ежедневно в течение всего периода недобровольного пребывания в стационаре Ежедневно, в течение всего периода недобровольного пребывания в стационаре Однократно, в течение 48 часов с момента госпитализации В течение 48 часов с момента госпитализации и далее, не реже одного раза в месяц в течение первых шести месяцев Не реже одного раза в месяц в течение первых шести месяцев У БОЛЬНОГО С III СТАДИЕЙ АЛКОГОЛИЗМА ВЫ ОБНАРУЖИЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ: ФИКСАЦИОННУЮ АМНЕЗИЮ, ОТДЕЛЬНЫЕ КОНФАБУЛЯЦИИ И ВЫРАЖЕННЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПОЛИНЕВРИТБОЛЬНОЙ СОХРАНЯЕТ ЧАСТИЧНУЮ ОРИЕНТИРОВКУ И ВНЕШНЕ УПОРЯДОЧЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ, НО ИЗ-ЗА НАРУШЕНИЙ ПАМЯТИ НЕСПОСОБЕН ВЫПОЛНЯТЬ СЛОЖНЫЕ ЗАДАНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ Алкогольный галлюциноз Корсаковский психоз Алкогольный псевдопаралич Алкогольный делирий Острая энцефалопатия Гайе-Вернике ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА гипертензия или головная боль напряженность или тоска исчезновение расстройств только после приема спиртного потливость или сухость во рту Аминазин показан при бессоннице эпилептическом припадке кататоническом возбуждении возбуждении больного при сосудистом делирии неврозах ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ПРИ ПРИЕМЕ ГАЛЛЮЦИНОГЕНОВ РАЗВИВАЕТСЯ в короткие сроки не развивается вообще спустя шесть месяцев после систематического приема спустя год после систематического приема ДЛЯ ОБОЗНАЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В МКБ-10 ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТЕРМИН патология расстройство нарушение болезнь "СЕРОТОНИНОВЫЙ СИНДРОМ" ПРОЯВЛЯЕТСЯ гипотония седацией возбуждением, гипертермией запором Эпилепсия - хроническое заболевание, характеризующееся эпилептическим слабоумием со специфическими клиническими чертами типичными изменениями личности острыми и затяжными психозами всем перечисленным ни одним из перечисленных 80% всех алкогольных психозов протекают в виде алкогольного делирия хронического алкогольного галлюциноза острого алкогольного галлюциноза патологического опьянения алкогольного параноида ДЛЯ І СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА ХАРАКТЕРНЫ социальная дезадаптация деградация личности невротические нарушения психопатизация БОЛИ В КРУПНЫХ СУСТАВАХ И ЖЕЛУДКЕ В СТРУКТУРЕ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ барбитуратами опиатами алкоголем препаратами конопли ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ НЕЙРОЛЕПТИКОВ соматические заболевания резкая гипотония высокая гипертония возраст до 21 года Истерические психопаты наделены всеми указанными выше качествами плохо переносят любую физическую нагрузку проявляют особый интерес к точным наукам(математике и физике) характеризуются альтруизмом склонны к фантазированию и лжи ПОНЯТИЕ БЛЕКАУТ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ КАК невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходящих во время алкогольного опьянения форма парамнезий, при которой исчезают различия между событиями, бывшими в действительности и теми, которые были услышаны, прочитаны или увидены во сне ретроградная амнезия после тяжелого алкогольного опьянения фиксационная амнезия вследствие алкоголизма Повышенная активность, стремление к деятельности характерны для истерической психопатии шизоидной психопатии гипотимных личностей гипертимных личностей психастенической психопатии АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЮТ НА начальной стадии алкоголизма последней стадии болезни высоте тяжелого опьянения фоне абстинентного синдрома ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ информирование о современных наркотических веществах, механизмах их действия на психику развитие системы раннего выявления групп повышенного риска немедицинского потребления наркотиков разъяснение последствий злоупотребления наркотиками актуализация чувств страха и отвращения к наркотикам ЛЕЧЕНИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - ЭТО .... ТЕРАПИЯ этиотропная патогенетическая компенсаторная симптоматическая При кокаиновом параноиде целесообразно применение Серосодержащих препаратов Ноотропов Гемодеза Антидепрессантов Галоперидола Тест Векслера, тест Равена предназначены для исследования Характера Уровня умственного развития Темперамента Способностей Эмоциональных состояний Органическим субстратом развития абулии является Недостаток кровообращения лобной доли головного мозга Расширение полостей желудочков головного мозга Недостаток кровообращения височных долей головного мозга Недостаток кровообращения теменных долей головного мозга В ИСХОДЕ ЭПИЛЕПСИИ РАЗВИВАЕТСЯ ... СЛАБОУМИЕ концентрическое тотальное лакунарное прогрессирующее ЛЕЧЕНИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - ЭТО .... ТЕРАПИЯ компенсаторная этиотропная патогенетическая симптоматическая НЕСПОСОБНОСТЬ УДЕРЖИВАТЬ В ЗОНЕ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДОСТАТОЧНО БОЛЬШОЕ ЧИСЛО ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ... ВНИМАНИЯ нарушения направленности сужения объема чрезмерной истощаемости уменьшения глубины Сумеречным состоянием острого периода черепно-мозговой травмы свойственно дезориентировка стереотипность движений все перечисленное психомоторное возбуждение ничего из перечисленного БОЛЬНАЯ НА ПИКЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ "УВИДЕЛА" В ПАЛАТЕ ПОЖАР, КОТОРЫЙ ДРУГИЕ БОЛЬНЫЕ НЕ ВИДЕЛИ, ПЫТАЛАСЬ СПАСТИСЬ ОТ ОГНЯ. КАКОЕ НАРУШЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ ВОЗНИКЛО У НЕЕ истинные галлюцинации иллюзии синестезии псевдогаллюцинации Охватывает четко ограниченный промежуток времени ни один из названных симптомов прогрессирующая амнезия фиксационная амнезия ретроградная амнезия все указанные виды амнезий ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ВТОРОЙ СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ алкогольные амнезии утрата количественного контроля снижение толерантности алкогольный абстинентный синдром 10 ЧАСТЫМ ПОСЛЕДСТВИЕМ ДЕЛИРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ Корсакова Кандинского - Клерамбо Ганнушкина Котара ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ВСЕГДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ амимией, мышечной атонией замедлением ассоциативных процессов дизартричностью речи ускоренностью мышления ОТРИЦАНИЕ ПАЦИЕНТОМ СВОЕЙ БОЛЕЗНИ - ЭТО аггравация диссимуляция симуляция анозогнозия У БОЛЬНОГО С ПЕРВИЧНЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ВЛЕЧЕНИЕМ К АЛКОГОЛЮ, РОСТОМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К СПИРТНЫМ НАПИТКАМ И УТРАТОЙ КОЛИЧЕСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ ПЕРИОДИЧЕСКИ БЫВАЮТ ВЫПИВКИ ПО 2-3 ДНЯ ПОДРЯПОСЛЕ ТАКИХ ЭПИЗОДОВ ОН ОЩУЩАЕТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, ИСПЫТЫВАЕТ ТОШНОТУ, СОПРОВОЖДАЮЩУЮСЯ ИНОГДА РВОТОЙ. ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НЕ ОБЛЕГЧАЕТ СОСТОЯНИЕ, А, НАОБОРОТ, УСИЛИВАЕТ УКАЗАННЫЕ ВЫШЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Первая стадия алкоголизма Ни одно из перечисленных Бытовое злоупотребление алкоголем Вторая стадия алкоголизма Третья стадия алкоголизма ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ МОЗГА имеют стойкий и необратимый характер обычно выражаются в бреде и галлюцинациях зависят от особенностей инфекционного агента характеризуются отсутствием специфичности В клинической картине простой формы шизофрении на первом плане наблюдается псевдогаллюцинации бред величия психические автоматизмы редукция энергетического потенциала бред преследования Витальной тоской называют головные и абдоминальные боли у депрессивных больных все соматические расстройства у депрессивных больных ощущение "душевной" боли и тяжести в груди при депрессии маскированную (ларвированную) депрессию тоску, не сопровождающуюся соматическими жалобами Посттравматическая астения является постоянным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы возникает только при контузиях головного мозга является непосредственным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы возникает только при открытых черепно-мозговых травмах возникает только при коммоциях головного мозга Для маниакально-депрессивного психоза характерно отсутствие прогредиентности фазы в виде аффективных синдромов периодичность течения все перечисленное ничего из перечисленного Для выраженной депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза характерно все перечисленное, исключая отсутствие аппетита суицидальные мысли исчезновение суточных колебаний идеи осуждения витальный характер депрессии По выходе из сумеречного состояния острого периода черепно-мозговой травмы всегда наблюдается амнезия периода сумерек возможно выздоровление возможен переход в Корсаковский синдром ничего из перечисленного верно все перечисленное Симптом Аргайла Робертсона представляет собой отсутствие конвергенции при сохранной реакции зрачков на свет отсутствие конвергенции отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной конвергенции нистагм ослабление конвергенции БРЕД ИНТЕРМЕТАМОРФОЗА Ложное убеждение в ошибочном или умышленном обвинении больного окружающими лицами в совершении неблаговидных или преступных действий, к которым он не имеет никакого отношения Депрессивные, ипохондрические фантазии с идеями громадности и отрицания (всеобщая гибель, мировые катаклизмы, исчезновения собственного тела, отдельных органов) Приобретение предметами, событиями и окружающими лицами особого смысла Ложное убеждение, проявляющееся идеей полного изменения окружающей обстановки, превращения предметов, перевоплощения лиц Образные представления (фантазии и грезы), сопровождающиеся тревогой, страхом, экстазом, растерянностью КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ДЕЛИРИЯ аминазин амитриптилин бензонал фенозепам Бред Котара встречается при мании психопатии неврозах эпилепсии депрессии МАКСИМАЛЬНАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ К АЛКОГОЛЮ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ... СТАДИИ БОЛЕЗНИ ІІ ІІІ Бытовое пьянство І При лечении больных алкоголизмом оказывает седативное и антигистаминное действие, а с учетом его малотоксичности и отсутствия экстрапирамидных нарушений, хорошо показал себяв лечении больных пожилого возраста и при наличии сопутствующих соматических заболеваний Триседил Тизерцин Трамал Тиапридал Тералиджен КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ОТНОСЯТСЯ К ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКАМ МАНИИ Перечисленные в первых трех пунктах Бредовые идеи величия Повышенное настроение Повышенная двигательная активность Ускорение идеаторных процессов ДЕЛИРИЙ, ИМИТИРУЮЩИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ РАБОТУ БОЛЬНОГО НАЗЫВАЮТ гипногогический мусситирующий профессиональный делирий без делирия Ларвированная депрессия как правило, необратима сопровождается бредом преследования у мужчин наблюдается в 3 раза чаще, чем у женщин является синонимом маскированной депрессии сопровождается психическими автоматизмами В ИСХОДЕ МНОГИХ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗВИВАЕТСЯ ипохондрия психоз психоорганический синдром астения ДЛЯ ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ усиление к вечеру актуальность поведения чувственная яркость чувство "сделанности" Для какого состояния характерно снижение волевой активности БАР Депрессивный синдром Алкогольный делирий Эпилепсия Признаками кататонического синдрома являются конфабуляции и псевдореминисценции помрачение сознания эхолалия и эхопраксия ничего из перечисленного ускорение мышления Чаще других встречается форма шизофрении фебрильная простая кататоническая гебефреническая параноидная ПСИХОГЕНИИ - ЭТО алкогольные интоксикации психические травмы тяжелые травмы головного мозга инфекции головного мозга При открытой черепно-мозговой травме имеет место все перечисленное, кроме нарушения замкнутости внутричерепной полости отсутствия повреждения твердой мозговой оболочки и вещества мозга сообщения внутричерепной полости с внешней средой повреждений костей черепа повреждений мягких покровов, включая апоневроз При сосудистых заболеваниях головного мозга наблюдается амбивалентность дисфория эйфория слабодушие апатия Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются следующие расстройства интерпретативный бред все перечисленные псевдогаллюцинации синдром Кандинского - Клерамбо ничего из перечисленного АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА ПРИ прогрессивном параличе деменции с тельцами Леви болезни Пика болезни Альцгеймера ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ О СВОИХ ПРАВАХ, А ТАКЖЕ В ДОСТУПНОЙ ФОРМЕ И С УЧЕТОМ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ХАРАКТЕРЕ ИМЕЮЩИХСЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ И ПРИМЕНЯЕМЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ИМЕЮТ только лица, не состоящие под диспансерным наблюдением только лица, госпитализированные в психиатрический стационар все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи только лица, получающие лечение психотропными средствами ДЛЯ КАРТИНЫ АБСТИНЕНЦИИ ПРИ ПЕРВИТИНОВОЙ НАРКОМАНИИ ХАРАКТЕРНЫ эйфорическое благодушие апатия безразличие ко всему дисфория и тревожная подозрительность К какому виду волевых расстройств относится пиромания Парабулия Гипобулия Гипербулия Абулия РАСПЛЫВЧАТОЕ МЫШЛЕНИЕ Невозможность полного воспроизведения в сознании деталей, эпизодов или подробностей событий, происходивших во время алкогольного опьянения Затруднение ассоциативного процесса, проявляющееся в нечетком оформлении мыслей, непоследовательности, соскальзываниях Крайнее обеднение запаса слов Бессмысленное двигательное возбуждение (иногда в форме "двигательной бури"), возникающее при внезапных, очень сильных потрясениях, катастрофах, в ситуациях угрожающих жизни Возникновение у больного (в помещении где он находится один) чувства присутствия кого-то постороннего. Присутствие постороннего не воспринимается, а непосредственно переживается НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ ... СТЕПЕНИ ОПЬЯНЕНИЯ только при тяжелой уже при легкой средней легкой и средней Для выраженной депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза характерно суицидальные мысли все перечисленное отсутствие аппетита двигательное торможение ничего из перечисленного К олигофрениям относят врожденное и рано приобретенное слабоумие с признаками недоразвития психики в целом, но преимущественно - интеллекта только рано приобретенное слабоумие без признаков распада психической деятельности только врожденное слабоумие приобретенное в различные сроки жизни слабоумие с преимущественным поражением интеллектуальной сферы приобретенное слабоумие с полным распадом психической деятельности ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР достаточно протокола органов правопорядка необходимо согласие двух ближайших родственников пациента необходимо согласие самого пациента необходимы милицейский протокол и согласие одного из родственников СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОАЛКОГОЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ ПРЕПАРАТОВ налоксон, налтрексон амитриптилин, гептрал тетурам, эспераль галоперидол, тизерцин Блокада дофаминовых рецепторов в этом пути при использовании типичных антипсихотиков нередко приводит - особенно при длительной терапии - к усилению негативных расстройств, усилению когнитивной дисфункции, нарушению высших интегративных функций мозга тубероинфундибулярный нигростриарный мезолимбический мезокортикальный ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВАРИАНТЫ АТИПИЧНЫХ ФОРМ ОПЬЯНЕНИЯ делириозный, онейроидный сомнамбулический обнубиляционный маниакальный, депрессивный, истерический ВАЖНЕЙШУЮ РОЛЬ В ЛЕЧЕНИИ БАР ИГРАЕТ дезинтоксикация групповая психотерапия сочетание транквилизаторов и антидепрессантов регулярный прием нормотимиков Метод наблюдения позволяет выявить ничего из перечисленного диссимуляцию изменение психического состояния больного все перечисленное возможность агрессивных действий СТЕРЖНЕВЫМ РАССТРОЙСТВОМ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЗАВИСИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ изменение толерантности к ПАВ синдром патологического влечения эйфория в сочетании с измененным состоянием сознания нарушение критики, самосознания ВНЕЗАПНЫЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ И ПРЕКРАЩЕНИЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ делирия онейроида сопора сумеречного состояния СОГЛАСИЕ НА ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧАТЬ ОТ БОЛЬНОГО ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ При каждом и любом изменении первоначальной схемы терапии При недобровольной госпитализации в психиатрический стационар Только в начале курса терапии В начале курса терапии, а также при смене метода терапии и таких изменениях в лечении, которые связаны с существенным возрастанием риска побочных эффектов и осложнений При проведении принудительного лечения Частый симптом при эпилепсии дисфория апатия амбивалентность эйфория слабодушие Антидотом при делирии вызванном М-холинолитиками является галоперидол физостигмин (галантамин) аминазин соли лития прозерин ДЛЯ СИНДРОМА ФИЗИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ ХАРАКТЕРНО обсессивное влечение борьба мотивов изменение формы потребления компульсивное влечение ОСНОВНЫЕ (НЕГАТИВНЫЕ) СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ лакунарное слабоумие бред воздействия, пседогаллюцинации амнезия, агрессия аутизм, апатия, амбивалентность ОБРАЩЕНИЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ОБУСЛОВЛЕНО абстинентным синдромом актуализацией психической зависимости соматическими последствиями интоксикации ПАВ социальной декомпенсацией ПРИ ТИПИЧНОМ КОРСАКОВСКОМ СИНДРОМЕ НАРУШЕНА ОРИЕНТИРОВКА В окружающих лицах месте и времени собственной личности прошлом Типичной формой шизофрении является делириозная сенильная простая дементная пароксизмальная Помрачение сознание характерно для интоксикации Опиатами Гашишем Синтетическими наркотиками Кокаином Барбитуратами С чем следует проводитьдиф диагностику истерического приступа ОКР истерика эпилептический припадок инсульт ПРИ ШИЗОФРЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЮТСЯ РАССТРОЙСТВА ориентировки памяти мышления интеллекта Больной жалуется на множество тягостных неприятных ощущений в виде "набухания внизу живота", покалывания, сжатия, "в животе перекатывается шар", лопаются сосуды, льется что-то горячее, становится страшно. Описанное расстройство называется парестезии псевдогаллюцинации парейдолии гипостезия сенестопатии ДЛЯ СИНДРОМА ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ ХАРАКТЕРНО обсессивное влечение борьба мотивов исчезновение защитных реакций при передозировке способность достигать физического комфорта в интоксикации Применяется для купирования абстинентных явлений, сопровождающихся тревожно-депрессивными и астено-депрессивными расстройствами, беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением Аминазин Тизерцин Трифтазин Мажептил Сонапакс ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ БАРБИТУРОВОЙ НАРКОМАНИИ ЯВЛЯЮТСЯ серо-землистый цвет кожных покровов, одутловатость, гнойничковые высыпания атрофический ринит, кератит ярко - розовый румянец на фоне общей бледности кожных покровов, красная кайма вокруг губ гиперемия кожных покровов, инъецирование склер, "малиновый язык" АКТИВАЦИЯ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ И МНЕСТИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ СВОЙСТВЕННА ноотропам нейролептикам транквилизаторам антиконвульсантам ПОНЯТИЕ ПАЛИМПСЕСТ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ КАК невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходящих во время алкогольного опьянения фиксационная амнезия вследствие алкоголизма ретроградная амнезия после тяжелого алкогольного опьянения замещение провалов памяти вымыслами При психопатиях всегда наблюдается тотальная дисгармония личностных черт пассивность, замкнутость, отсутствие потребности в общении низкий интеллектуальный уровень выраженная истощаемость и утомляемость агрессивное асоциальное поведение Лица, страдающие психическими расстройствами, имеют право на все виды лечения(кроме санаторно-курортного) по медицинским показаниям все виды лечения(в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям не имеет право все виды лечения по медицинским показаниям с обеспечением мер надзора и безопасности больного в отношении самого себя или окружающих все виды лечения по медицинским показаниям в учреждениях, имеющих в своем штате врача-психиатра КАКОВА ВЕЛИЧИНА КОЭФФИЦИЕНТА ИНТЕЛЛЕКТА (IQ) ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ (ДЕБИЛЬНОСТИ) 50-69 35-49 70-79 0-20 Самый опасный симптом при передозировке эпилептические припадки экстрапирамидные нарушения тахикардия фибрилляция желудочков
|