Тесты по психиатрии. Тесты от педа 2019. Исключение понятий
 Скачать 1.65 Mb.
|
|
- бред 100. Наследственные заболевания с умственной отсталостью разделяются - все перечисленное неверно - на вызванные моногенными дефектами - на все перечисленные - на обусловленные хромосомными аберрациями - на вызванные полигенно детерменированными нарушениями Норадреналин является представителем нейролептик ЧУВСТВО, ЧТО ОКРУЖАЮЩИЕ ПРЕДМЕТЫ ИСКРИВЛЕНЫ, УВЕЛИЧЕНЫ ИЛИ УМЕНЬШЕНЫ, ЯВЛЯЕТСЯметаморфопсия Что руководит поступками больных с кататоническим синдромом ничего из указанного выше Больной жалуется, что окружающие звуки воспринимались как бы через толстое стекло. Освещение в палате воспринималось тусклым. Описанное расстройство назыДереализация В СООТВЕТСТВИИ С МЕТОДИЧЕСКИМИ УКАЗАНИЯМИ МЗ СССР 1988г., СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ОПЬЯНЕНИЯ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРИ СОДЕРЖАНИИ А1,0-2,0% Для купирования кататонического возбуждения наиболее эффективен клопиксолакуфаз БОЛЬНОЙ В., 19 ЛЕТ. СОНЛИВ, АПАТИЧЕН, ВРЕМЕНАМИ ЧТО-ТО БОРМОЧЕТ. УСТАНОВИТЬ РЕЧЕВОЙ КОНТАКТ НЕ УДАЕТСЯ. ИЗО РТА СИЛЬНЫЙ ЗА ВЛАЖНАЯ. ПУЛЬС ЧАСТЫЙ, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ И НАПРЯЖЕНИЯ. АД 60/40 мм. рт. ст. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИДЫХАНИЕ ПОВЕРХНОСТНОЕ, УЧАЩ РЕФЛЕКСЫ. ЗРАЧКИ РАСШИРЕНЫ, РЕАКЦИЯ НА СВЕТ ОЧЕНЬ СЛАБАЯ. СПОНТАННЫЙ ГОРИЗОНТАЛЬНЫЙ НИСТАГМ. В ПРОЦЕССЕ ОСМОТРА У БОЛЬ МОЧЕИСПУСКАНИБОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ (ДАТЬ ВНУТРЬ) Обратимый ингибитор МАО иксел КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ТРЕВОГИ В СТРУКТУРЕ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА феназепам ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПСИХОМОТОРНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ все ответы верны (аминазинтизерцингалоперидол) Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возник веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Сделайте назначения лития карбонат КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ЗАЩИТНЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ ЭТАНОЛОМ тошнота рвота Гипербулия это повышение волевой активности, связанное с усилением влечений Алкогольный абстинентный синдром сопровождается сопровождаемого вегетативными, соматическими, неврологическими и психическими нарушениями ПОГРАНИЧНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ЧАЩЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ характеризуются большой представленностью элементов психического здоровья их преобладанием над психической патологией – находятся на границе с психическим здоровьем и являются психогенными (неврозы) или конституциональными (психопатии); исключают неврозоподобные и психопатоподобные состояния в рамках психозов (процессуальные заболевания) Клептомания является проявлением расстройства влечений Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные, кроме кататонической Для передозировки препаратов бензодиазепинового ряда не характерно судорожный синдром ПРОФИЛАКТИКА ЗАВИСИМЫХ ФОРМ ПОВЕДЕНИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ШИЗОФАЗИЯ разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облеченных в грамматически правильные предложения Отсутствие речевого контакта с больным при сохранности речевого аппарата называется мутизм Для лечения болевого синдрома при опийной абстиненции целесообразно применение клонидин (клофелин) - агонист альфа-адренорецепторов ЦНС, тиаприд (тиапридал) - атипичный нейролептик из группы замещенных бензаминов и трамал (трамадола гидрохлорид) Симптом, являющийся наиболее важным для диагностики депрессивного синдрома аффект витальной тоски Наиболее злокачественным вариантом болезни является шизоаффективный психоз, параноидную шизофрению, шизотипическое расстройство, гебефреническую шизофрению ИНФАНТИЛИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ ДОВОЛЬНО ХАРАКТЕРНОЙ ЧЕРТОЙ ... ПСИХОПАТИИ паранойяльных психопатов; шизоидных психопатов; психастеников; гипертимических психопатов; *истерических психопатов Извращения влечений это огда побуждения к действию возникают вопреки воле больного, сопровождаются борьбой мотивов и чаще всего не реализуются больным 10 ВАЖНЕЙШИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ - ЭТО НАРУШЕНИЕ БАЛАНСА химического баланса СИМПТОМ СУЖЕНИЯ И РАСШИРЕНИЯ ЗРАЧКОВ В ТАКТ ДЫХАНИЮ ВСТРЕЧАЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ НАРКОМАНИИ барбитуратами ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОПИЙНОЙ ЗАВИСИМОСТИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ Одномоментно отменять прием этих препаратов Принудительное лечение в психиатрических учреждениях органов здравоохранения осуществляется по отношению к лицам, совершившим общественно опасные деяния, в случае же недобровольных мер это условие необязательно Повышенная активность, стремление к деятельности характерны для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза Благоприятный прогноз имеет Галлюцинации являются Сонапакс(тиоридазин) – это Антипсихотический препарат (нейролептик) Дисфорией называется ТОСКЛИВО-ЗЛОБНОЕ НАСТРОЕНИЕ С ПЕРЕЖИВАНИЕМ НЕДОВОЛЬСТВА СОБОЙ И ОКРУЖАЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЕ "СЕРОТОНИНОВОГО СИНДРОМА" ПРОВОЦИРУЕТ ПРИЕМ наркотических средств НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ОПИАТОВ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРИМЕНЕНИЕ налоксон ДЕМЕНЦИЯ УКАЖИТЕ ШИФР ПО МКБ-10 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ КАННАБИНОИДОВ f12 ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНЫХ ПСИХИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ АЛКОГОЛИЗМА ОНИ ДОЛЖНЫ ПРОХОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ в любом месте в зависимости от состояния Нарушения мышления при шизофрении характеризуются преобладание абстракции и символики ЧУВСТВО, ЧТО ОКРУЖАЮЩИЙ МИР ПЕРЕВЕРНУЛСЯ НА 180° - ЭТО дереализация Корсаковcкий психоз включает в себя полиневрита с грубыми нарушениями памяти. Препарат выбора для лечения панических атак рициклические антидепрессанты, такие как Анафранил и Мелипрамин, так и высокопотенциальные бензодиазепины, например, алпразолам, или антидепрессанты избирательного действия, к которым относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - СИОЗС ПРИЗНАКАМИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ БАРБИТУРАТОВ ЯВЛЯЮТСЯ миозгиперсаливация сальность кожных покровов При каких состояниях встречается гипермнезиямания Аминазин показан при алкогольный делирий Ноотропы влияют на когнитивные функции Симптомы психического автоматизма- типичное проявление не характерны бля бар+ Признаками кататонического синдрома являются негативизм ОСНОВНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ ЯВЛЯЮТСЯ тревожные рас / страх тревоги Резко выраженной умственной отсталости соответствует IQ 20-35 НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ВАРИАНТОМ ШИЗОФРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ гебефрени Самым эффективным в психотерапевтическом лечении больных алкоголизмом является программа на основе 12 шаг ТОСКЛИВО-ЗЛОБНОЕ НАСТРОЕНИЕ С ПЕРЕЖИВАНИЕМ НЕДОВОЛЬСТВА СОБОЙ И ОКРУЖАЮЩИМИ – ЭТО дисфория Передозировка героином купируется введением налоксон РИСК РАЗВИТИЯ ТОКСИКОМАНИЙ ОСОБЕННО ВЕЛИК У ПОДРОСТКОВ а) с нарушением поведения б) с особенностями характера в) с асоциальностью г) со всем перечисленным Самый опасный симптом при передозировке Тахикардию, гипертензия, выраженную сухость губ и полости рта, тремор, бессонница, ощущение ползания мурашек по телу. Угнетение центра дыхания, Редкое, прерывистое дыхание; Снижение артериального давления; Урежение сердцебиения; Сужение зрачков, отсутствие реакции на свет; Бледность кожных покровов; Посинение губ, кончиков пальцев; Нарушенное сознание: от выраженной заторможенности до комы; Рвота; Пена со рта; Судороги Основной диагностический критерий алкоголизма это Влечение к алкоголю, Абстинентный синдром (состояние отмены), Симптом: утраты контроля за количеством выпиваемых спиртных напитков, Изменение толерантности к алкоголю, ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ЦЕРЕБРАСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА НАЗЫВАЮТ характеризующееся снижением способности к умственному труду и обучению. астеноадинамический вариант (Характеризуется: быстрой утомляемостью; головной болью; частыми перепадами настроения; ухудшением концентрации внимания; потерей интереса к жизни; проблемами со сном.) Астеногипердинамический вариант (суетливость,агрессия, физич.сверактивность) В ИСХОДЕ МНОГИХ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗВИВАЕТСЯ психоорганический синдром? Аура характеризуется всеми следующими признаками, кроме Варианты ответа: а) кратковременного расстройства сознания (несколько секунд - десятки секунд) б) сохранения в памяти субъективных переживаний в) аффективной симптоматики г) амнезии окружающей обстановки д) отсутствия судорожного компонента При черепно-мозговой травме выделяют все перечисленные этапы, кроме а) острейшего б) острого в) подострого г) реконвалесценции д) отдаленных последствий Акцентиурованная личность- это находящаяся в пределах клинической нормы особенность характера, при которой отдельные его черты чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении одних психогенных воздействий при сохранении хорошей устойчивости к другим. Указать препарат,не применяемый прилечении тревожных расстройств ПРИМЕНЯЮТ: транквилизаторы и антидепрессанты.атаракс,бензодиазепины(диазепам, алпрозолим),ТЦА(инпразолин), СИОЗИС(пароксентин, дулоксентин, эсциталопрам,венфлаксин,сертралин-золофт), десвенфлаксин-элифор, азапироны (буспирон), прегабалин. К НАЧАЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКОГО СНИЖЕНИЯ ЛИЧНОСТИ ОТНОСЯТСЯ а) цинизма б) поверхностности и необязательности во взаимоотношениях в) черствости и грубости г) забывчивости нарушение памяти, мышления? Посттравматическая астения а) является постоянным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы б) возникает только при коммоциях головного мозга в) возникает только при контузиях головного мозга г) является непосредственным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы д) возникает только при открытых черепно-мозговых травмах Развитие парафренного синдрома характерно для Параноидной шизофрении ЭХОПРАКСИЯ – посторение действий непроизвольное повторение или имитация человеком жестов, поз и движений окружающих его лиц. Чаще всего больной повторяет относительно простые движения, совершаемые перед ним, например хлопки в ладоши, почёсывание головы или поднятие рук. Встречается при кататонической шизофрении. В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКОВ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ ДИСБАЛАНСУ ГАМК и глутамата ОБРАЩЕНИЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ОБУСЛОВЛЕНО Абстинентным синдромом При хронических формах ОКР, не поддающихся лечению антидепрессантами группы ингибиторов обратного захвата серотонина около 40 % пациентов, всё чаще применяют применяют атипичные антипсихотики (рисперидон, кветиапин,оланзапин). Отсутствие речевого контакта с больным при сохранности речевого аппарата называется мутизмом Синоним мощного антипсихотического действия нейролептики, антишизофренические средства, большие транквилизаторы, атарактики. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОРРЕЛИРУЮТ С ИЗМЕНЕНИЯМИ В в общем соматическом состоянии. Так, делириозные эпизоды наблюдаются на высоте лихорадочного состояния, глубокому расстройству основных обменных процессов соответствуют состояния выключения сознания (оглушение, сопор, кома), улучшению состояния соответствует повышение настроения (эйфория реконвалесцентов). Астения, неврозоподобные нарушения, аффективные расстройства. Негативные симптомы Не динамические образования, не указывают на активное течение болезни, специфичны, стабильны, малокурабельны, могут только нарастать, отражают степень инвалидности. Проявляются с самого начала болезни тотальными изменениями личности или начинается с изменения отдельных псих.функций (внимание, память) Повышение волевой активности гипербулия Тест Люшера, опросник САН предназначены для исследования самочувствие, активность, настроение. эмоциональное состояние, также: мотивационную сферу, специфику отношений с другими людьми, склонность человека к деятельности определенного вида, а также его функциональное состояние и наиболее постоянные свойства характера. Мелипрамин- это трициклический антидепрессант. ЛИЦО, ПОМЕЩЕННОЕ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ, ДОЛЖНО ОСМАТРИВАТЬСЯ КОМИССИЕЙ ВРАЧЕЙ-ПС подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем. СОЦИАЛЬНЫЕ ФОБИИ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТСЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ виды:очерченные, генерализованные. Зависят от ситуации (возможность быть в центре внимания, с возможностью обнаружения не подобающего поведения), симптомов (покраснение, дрожь, страх рвоты, позывы или страх мочеиспускания или дефекации), отношения (значит эмоциональный дисстрес+критика), появление (только/преимущественно в ситуациязх и при мысли о них). К атипичным нейролептикам относится клозапин!!! Также: оланзапин, азенапин, кветиапин. ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ ПРИ ЛАКУНАРНОМ СЛАБОУМИИ 1) отсутствуют 2) выражаются в апатии и абулии 3) проявляются заострением прежних черт 4) сопровождаются нарастанием эгоцентризма 5) достигают степени распада «ядра личности» Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 мину Состояние можно квалифицировать как |