ымы. Мираматова кейс 3. КейсСитуационный практикум 3 Мирсаматова Лейла
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
Кейс/Ситуационный практикум" 3 Выполнила: Мирсаматова Лейла При перкуссии (выстукивании) грудной стенки у больного установлено, что правая граница сердца проходит на З см правее от края грудины.? Сердце: развитие, топография, наружное строение; проекция границ и клапанов на переднюю стенку грудной клетки. Нет, т.к. в норме правая граница сердца опускается от уровня верхнего края третьего правого рёберного хряща вниз до пятого правого рёберного хряща по правой окологрудинной линии. 2)При перкуссии (выстукивании) определяются границы сердца Общие правила проведения перкуссии сердца Перкуссия сердца проводится для определения величины, положения, конфигурации сердца и сосудистого пучка. Правая граница сердца, определяемая при перкуссии, образована правым желудочком, верхняя - ушком левого предсердия и конусом легочной артерии, а левая - левым желудочком. Где проецируются на переднюю грудную стенку правая и левая границы сердца? Проекция камер сердца на переднюю грудную стенку: Правый контур сердца образов ан правым предсердием, superior vena cava до верхнего края 3 ребра. Левый контур образован дугой аорты, легочным стволом, ушком левого предсердия и узкой полоской левого желудочка. После проведения электрокардиографического исследования (ЭКГ) установлена блокада левой ножки пучка Гиса. Полная блокада левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ) встречается сравнительно реже. Электрокардиографическая картина при этой блокаде весьма характерна, поэтому диагностика в целом не представляет труда. По сравнению с полной блокадой ПНПГ полная блокада ЛНПГ имеет более серьезное клиническое значение. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ) распространение возбуждения по желудочкам замедлено. Ширина комплекса QRS превышает 0,11 с и равна, по меньшей мере, 0,12 с. Комплекс QRS расширен и деформирован. ВВО, т.е. время от начала зубца R до его верхушки, в отведениях V5 и V6 удлинено и составляет более 0,052 с |