Кировская государственная медицинская академия
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Раздел 5. Инфекционные заболевания с поражением кожных покровов и особо опасные инфекции (ООИ) 1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) стафилококк Б) клебсиелла В) бета-гемолитический стрептококк * Г) пневмококк Д) энтерококк 2. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) холеры Б) бруцеллеза В) трихинеллеза Г) первичной рожи * Д) инфекционного мононуклеоза 3. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) гепатит А Б) инфекционный мононуклеоз В) полиомиелит Г) рожа * Д) краснуха 4. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для менингококковой инфекции Б) для столбняка В) для рожи * Г) для гриппа Д) для вирусного гепатита С 5. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для лептоспироза Б) для менингококкцемии В) для дизентерии Г) для рожи * Д) для сальмонеллеза 6. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) возбудителями рожи являются гемолитические стрептококки и стафилококки Б) возбудителем рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А * В) единственный источник инфекции - больной рожей Г) больные рожей высоко контагиозны Д) в настоящее время нередко наблюдаются внутрибольничные вспышки рожи 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ: А) источником инфекции являются носители бета-гемолитического стрептококка группы А Б) характерно серозное воспаление в коже и слизистых оболочках В) возможно рецидивирующее течение болезни Г) характерно поражение кожи туловища и волосистой части головы * Д) иммунитет не вырабатывается 8. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) рожа возникает только в результате эндогенного заражения В-гемолитическим стрептококком группы А Б) характерным проявлением рожи является развитие гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки В) рожей болеют только лица, имеющие индивидуальную предрасположенность * Г) морфологические изменения при роже такие же, как при флегмоне Д) после перенесенной рожи вырабатывается длительный иммунитет 9. РОЖА ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩЕЙ ГРУППЕ ИНФЕКЦИЙ: А) кишечные инфекции Б) кровяные В) воздушно-капельные инфекции Г) с различными путями передач Д) наружных покровов * 10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ЗАБОЛЕВАНИЮ РОЖЕЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕНЫ: А) лица, страдающие лимфостазом Б) преимущественно лица молодого возраста * В) больные эпидермофитией Г) больные диабетом Д) больные варикозным расширением вен 11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ: А) первичную Б) первичную хроническую * В) повторную Г) первичную с поздними рецидивами Д) рецидивирующую 12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНОГО ПРОЦЕССА РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ РОЖИ: А) эритематозная Б) эритематозно-буллезная В) эритематозно-геморрагическая Г) гангренозная * Д) буллезно-геморрагическая 13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ: А) эритематозную Б) эритематозно-буллезную В) эритематозно-гангренозную * Г) эритематозно-геморрагическую Д) буллезно-геморрагическую 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИНДРОМА ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) озноб Б) головная боль В) судороги * Г) гипертермия Д) миалгия 15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ: А) болезнь начинается с явлений общей интоксикации Б) первые признаки поражения кожи появляются через несколько часов после начала болезни В) участок поражения кожи имеет четкие границы Г) характерна яркая гиперемия кожи Д) характерно нагноение в очаге воспаления * 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ ФОРМЫ РОЖИ: А) высокая температура Б) головная боль В) гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага Г) геморрагии в месте воспалительного очага * Д) регионарный лимфаденит 17. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РОЖИ: А) спина Б) живот В) грудная клетка Г) верхние конечности Д) нижние конечности * 18. ОТЕК МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РОЖИСТОГО ПРОЦЕССА НА: А) нижних конечностях Б) верхних конечностях В) животе Г) лице * Д) спине 19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ РОЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) яркой гиперемией с четкими границами Б) повышением температуры кожи в очаге воспаления В) выраженным отеком мягких тканей Г) резкой местной болезненностью * Д) наличием регионарного лимфаденита 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РОЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: А) умеренной болезненностью Б) яркой гиперемией В) отеком мягких тканей Г) нечеткостью границ очага * Д) частым образованием булл и геморрагий 21. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) появление эритемы на коже Б) боли в очаге поражения В) повышение температуры с ознобом * Г) отек мягких тканей в очаге поражения Д) боли в области регионарных лимфоузлов 22. НАЗОВИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РОЖИ: А) эритематозная Б) эритематозно-геморрагическая В) буллезная Г) буллезно-геморрагическая Д) все вышеперечисленные * 23. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ МЕСТНЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) умеренная болезненность в очаге рожистого процесса Б) повышение локальной температуры В) чувство жжения Г) сильный зуд * Д) эритема 24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯ РОЖИ: А) сепсис Б) токсический нефроз * В) лимфостаз Г) абсцессы, флегмоны Д) тромбофлебит 25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ, ЯВЛЯЮТСЯ: А) грибковые поражения стоп Б) венозная недостаточность В) наличие очага хронической стрептококковой инфекции Г) лимфостаз Д) хроническая пневмония * 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ РОЖИ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: А) проведение бициллинопрофилактики Б) санация хронических очагов стрептококковой инфекции В) лечение грибковых заболеваний кожи Г) полноценное питание * Д) предотвращение травматизации кожи 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РЕЦИДИВЫ РОЖИ ОБУСЛОВЛЕНЫ: А) активацией эндогенных очагов инфекции Б) экзогенной инфекцией * В) наличием лимфостаза Г) сахарным диабетом Д) варикозным расширением вен 28. В приемное отделение доставлена больная Г., 48 лет, с выраженным синдромом интоксикации (температура 39,2 гр. С, боли в мышцах, озноб). В области правой голени в средней и нижней ее трети яркая гиперемия, резко ограниченная от здоровой кожи, края ее неровные, в виде зубцов и языков. На фоне эритемы два пузыря, наполненные прозрачной желтой жидкостью. Выражен отек голени и стопы. Кожа в области эритемы горячая на ощупь, инфильтрирована, умеренно болезненна. Пальпируются болезненные, увеличенные паховые лимфатические узлы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) флегмона Б) сибирская язва В) рожа * Г) эризипелоид Д) тромбофлебит 29. Больной У., 51 год, шофер, поступил ни 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6 гр. С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии; края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком; по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ФОРМУЛИРОВКУ ДИАГНОЗА: А) эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение Б) геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни В) повторная эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, средне-тяжелое состояние Г) повторная буллезно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни * Д) рецидивирующая эритематозно-буллезная рожа левой голени, среднетяжелое течение болезни 30. Больная С., 48 лет, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8 гр. С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Много лет страдает тромбофлебитом глубоких вен левой голени, ранее подобным заболеванием не страдала. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: А) первичная, эритематозно-буллезная рожа левой голени Б) первичная эритематозная рожа левой голени среднетяжелого течения В) первичная буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения Г) рожа левой голени, эритематозно-буллезная форма Д) первичная эритематозно-буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения * 31. Больной Г., 57 лет, заболел остро с подъема температуры до 39,5 гр. С и озноба. На второй день болезни в правой голени появились боль, гиперемия и утолщение кожи в средней ее трети с четкими границами, образовались пузыри с прозрачным содержимым. Заболеванию предшествовал ушиб голени. Ранее подобным заболеванием не страдал, но часто болел ангинами, тромбофлебитом глубоких вен правой голени. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) рожа * Б) флегмона В) сибирская язва Г) эризипелоид Д) тромбофлебит глубоких вен 32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ФОРМА РОЖИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРОМБОФЛЕБИТА: А) четкой границей очага гиперемии Б) умеренными распирающими болями В) слабой болезненностью при пальпации Г) началом болезни с гипертермии и токсикоза Д) началом болезни с болей в области местного очага * 33. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ: А) ампициллин Б) стрептомицин В) бензилпенициллин * Г) эритромицин Д) метронидазол 34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ В СТАЦИОНАРЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин * Б) цефтриаксон В) эритромицин Г) линкомицин Д) сумамед (азитромицин) 35. ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА: А) является аэробом Б) неподвижен В) спор не образует Г) содержит сильный эндотоксин Д) размножается в нежизнеспособных тканях * 36. ПРИ УКУСЕ СОБАКИ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ: А) эхинококкозом Б) цистицеркозом В) столбняком * Г) трихинеллезом Д) стронгилоидозом 37. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для рожи Б) для туляремии В) для столбняка * Г) для системного боррелиоза (болезнь Лайма) Д) дли сибирской язвы 38. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для инфекционного мононуклеоза Б) для лептоспироза В) для сыпного тифа Г) для сепсиса Д) для столбняка * 39. ТРИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ РАННИМ ПРИЗНАКОМ: А) бешенства Б) ботулизма В) клещевого энцефалита Г) Лайм-боррелиоза Д) столбняка * 40. У больного 28 лет ведущими проявлениями болезни являются периодические судороги мышц туловища. Рот растянут в улыбке, открывает с трудом только на 1-1,5 см. Сознание ясное, температура нормальная, мышечный гипертонус. На левой кисти эпителизирующий ожог IV степени после электротравмы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) бешенство Б) раневой ботулизм В) столбняк * Г) энцефалит Д) нарушение мозгового кровообращения 41. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ: А) сальмонеллеза Б) столбняка * В) вирусных гепатитов Г) холеры Д) энтеробиоза 42. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) орнитоза Б) легионеллеза В) столбняка * Г) инфекционного мононуклеоза Д) малярии 43. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН: А) представляет собой липополисахарид * Б) относится к экзотоксинам В) быстро инактивируется при нагревании Г) не всасывается в желудочно-кишечном тракте Д) обладает нейротоксическими свойствами 44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ СТОЛБНЯКА: А) относится к зоонозам Б) возбудитель попадает в почву после гибели травоядных животных В) болезнь развивается при попадании спор возбудителя в травматически поврежденные ткани при наличии в них аэробных условий * Г) часто возникает при сельскохозяйственном травматизме Д) может развиваться при нарушении правил асептики у рожениц, новорожденных, при криминальных абортах 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) входными воротами служат поврежденная кожа и слизистые оболочки Б) возбудитель размножается в нежизнеспособных тканях В) токсин распространяется гематогенно и по периневральным пространствам Г) токсин вызывает резкое повышение эфферентной импульсации Д) вырабатывается прочный иммунитет после перенесенной болезни * 46. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО: А) вставочные нейроны эфферентных рефлекторных дуг * Б) двигательные зоны коры головного мозга В) холинэргические синапсы Г) задние рога спинного мозга Д) ретикулярную формацию продолговатого мозга 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) инкубационный период до 5 дней * Б) первым симптомом является тризм В) характерно обильное потоотделение Г) сознание ясное Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей 48. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) инкубационный период от 1 до 30 дней Б) первым симптомом является тризм В) характерна "сардоническая улыбка" Г) появляется спутанность сознания * Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей 49. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки Б) характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей В) характерно повышение мышечного тонуса * Г) характерно нарушение сознания Д) с 3-5-го дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита 50. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) диплопия Б) дисфагия В) тризм * Г) опистотонус Д) тетанические судороги 51. РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) высокая лихорадка, ознобы Б) психомоторное возбуждение В) тризм * Г) судороги икроножных мышц Д) гиперсаливация 52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) общие судороги Б) тонические сокращения мимических мышц В) ригидность мышц затылка Г) задержка мочеиспускания Д) мышечный гипотонус в промежутках между приступами * 53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) опистотонус Б) затрудненное дыхание В) тонические судороги Г) ясное сознание Д) паралич конечностей * 54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) тризм Б) гидрофобия * В) мышечный гипертонус Г) ясное сознание Д) повышение сухожильных рефлексов 55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) возможна гипертермия Б) характерна сухость кожных покровов * В) судорожные приступы болезненны Г) возможна асфиксия Д) часто присоединяется пневмония 56. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) менингоэнцефалит Б) компрессионный перелом позвоночника * В) отек легких Г) острая почечная недостаточность Д) острая сердечно-сосудистая недостаточность 57. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) асфиксия * Б) отек мозга В) инфекционно-токсический шок Г) пневмония Д) сепсис 58. ДИАГНОЗ СТОЛБНЯКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ: А) клинико-лабораторных данных Б) клинических данных и результатов бактериологических исследований В) клиники и определения уровня антитоксических антител Г) клиники и наличия травмы в анамнезе * Д) комплекса клинико-эпидемиологических и лабораторных данных 59. Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: |