ЭЭГ. Кжж бойынша йым коды Код организации по окпо
Скачать 16.21 Kb.
|
А4 форматы Формат А4
ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ 20_____ жылғы (года) «_____»____________________ Сырқатнама немесе амбулаториялық картаның № (Истории болезни или амбулаторной карты)___ Тегi, аты, әкесiнiң аты (Фамилия, имя, отчество)_______________________________________________ ________________________________________________________________________________________Жынысы (Пол)___________________ Туған күні (Дата рождения) ________________________________ Мидың орта құрылымдарының ауытқуы (бар, жоқ) (Смещение срединных структур мозга (есть, нет) Тм = Т III қарынша (III желудочек): енi (ширина )__________________________________________________мм Солқылдауы (Пульсация) күшейген (усилена) 1/3 2/3 М – жаңғырық (эхо) күшеймеген (не усилена) ширыққан (напряжена) ширықпаған (не напряжена) № 243/е. н. артқы бетi (Оборотная сторона ф.№ 243/у ) М – жаңғырықтың пiшiнi өзгерген, өзгермеген (М-эхо деформирован, не изменен) Қосымша импульстар бар, жоқ (дополнительные импульсы есть, нет) Амплитудасы орташа, жоғары, төмен (Средней, высокой, низкой амплитуды) Бiрлi – жарым, қалыпты мөлшерде, көп санды (Единичные, умеренные, большое количество) Қорытынды (Заключение)__________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ Белгiлерi бар, жоқ (Признаки да, нет)______________________________________________________________ Әлсiз, қалыпты, көрнекi (Слабо, умеренно, значительно выраженные) Дәрiгер (Врач)_________________________________________________________________________________ ТАӘ (ФИО) қолы (подпись)_____________ |