Тестb по травматологии. Тести по травматології... Клінічно вісь верхньої кінцівки проходить через всі наступні утворення, за виключенням
Скачать 156.64 Kb.
|
Одномоментне вправлення вивиху хребця. * Пневмомієлорозплавлення деформації спинного мозку введенням кисню в підпавутиновий простір. Поступове вправлення вивихнутого хребця скелетним витягуванням за череп. Постраждалому з важким пошкодженням спинного мозку на рівні 1-2-3 шийних хребців потрібно в екстреному порядку здійснити всі перераховані заходи реанімаційного характеру, окрім: Трахеостомії. Відновлення гемодинаміки. Інтубації трахеї і переводу потерпілого на штучну вентеляцію легень. * Лямінектомії з ревізією спинного мозку. Фіксації шийного відділу хребта. Постраждалого з важким пошкодженням спинного мозку у грудному і поперековому відділах хребта за наявності тільки м'яких нош слід транспортувати: На спині. На лівому боці. На правому боці. У напівсидячому положенні з подушкою в області крижів. *На животі. Консервативне лікування пошкоджень спинного мозку складається зі всіх перерахованих заходів, виключаючи: Гемостатичну терапію. Дегідратацію: усунення набряку тканин. Заповнення об'єму циркулюючої крові. * Усунення здавлення спинного мозку реклинацією або вправленням вивихнутого хребця. Відновлення роботи легенів, нирок, тазових органів, печінки. Протипоказами до оперативного втручання при пошкодженні спинного мозку є всі перераховані, окрім: Травматичного шоку. Внутрішньої кровотечі, що продовжується пошкодження внутрішніх органів або головного мозку. Сепсису, уросепсису, гнійних ускладнень з боку сечовивідних шляхів * Клінічних ознак здавлення спинного мозку Пошкодження верхніх сегментів шийного відділу з бульбарним симптомокомплексом Пошкодження внутрішнього виростка великогомілкової кістки, що виник при надмірній аддукціі, супроводжується: пошкодженням бічних зв'язок колінного суглоба пошкодженням хрестоподібних зв'язок пошкодженням бічних і хрестоподібних зв'язок *пошкодженням зовнішньої малогомілкової зв'язки передньої хрестоподібної зв'язки та внутрішнього меніска пошкодженням бічних і хрестоподібних зв'язок, меніска Пошкодження зовнішнього виростка великогомілкової кістки, що спричинений надмірною абдукцією, супроводжується пошкодженням: бічних зв'язок бічних і хрестоподібних зв'язок *внутрішньої великогомілкової зв'язки, передньої хрестоподібної зв'язки та зовнішнього меніска Менісків, задньої хрестоподібної звязки задньої хрестоподібної звязки Переломи міжвиросткового підвищення великогомілкової кістки супроводжуються розривом: внутрішньої бічної зв'язки колінного суглоба зовнішньої бічної зв'язки колінного суглоба бічних і хрестоподібних зв'язок задньої хрестоподібної зв'язки *передньої хрестоподібної зв'язки Косі (гвинтоподібні) переломи кісток гомілки мають типове зміщення: *центрального відламка великогомілкової кістки, що змістився по довжині розташовується дозовні та наперед, периферичний відламок зміщується назад та ротується дозовні центральний відламок великогомілкової кістки ротується дозовні, зміщується по довжині і ширині ротується дозовні, периферичний відламок зміщується наперед та ротується дозовні центральний відламок зміщується по довжині дозовні, периферичний відламок зміщується дозовні правильно А та В можливий будь-який з варіантів При гвинтоподібних переломах кісток гомілки із зміщенням відламків має місце все перераховане, за виключенням: типового зміщення відламків, їх нестійкості частого повторного зміщення в гіпсовій пов'язці складних анатомічних співвідношень відламків і неможливості утримати їх у правильному положенні консервативними методами гострих штикоподібних відламків, які нанизують на себе м'які тканини значно вираженого пошкодження м'яких тканин *частої відсутності інтерпозиції м'яких тканин Середній термін відновлення працездатності при переломах кісток гомілки складає: *2-3 місяці 3-4 місяці 4-5 місяців 5-6 місяців 6-8 місяців При вивихах характерними є таке вкорочення кінцівки Анатомічне. *Відносне. Проекційне. Сумарне. Вкорочення немає. При вивихах в ділянці ключично-акроміального суглобу Деформації в ділянці ключично-акроміального суглобу. Крепітація відламків. Неврологічні розлади. * Симптом “клавіші”. Симптом флюктуації. Скільки буває вивихів стегнової кістки 1. 2. * 4 3. 5 Скільки буває вивихів передпліччя 1. *2. 3. 4. 6 Скільки буває вивихів плеча 1. 2. * 3. 4. 6. Яке ускладнення буває при задньому вивиху гомілки * Пошкодження підколінної артерії. Пошкодження неврологічних структур. Нестабільність колінного суглоба. Гемартроз колінного суглоба. Перелом надколінника. Знечулення при вправленні вивиху плеча. Місцева анестезія. Провідникова анестезія. *Загальне знечулення з міорелаксантами Внутрішньосуглобове введення аналгетиків. Анестезії не потрібно. Яка пов’язка накладається після вправлення вивиху плеча. * Пов’язка Дезо. Косиночна пов’язка. Торакобрахіальна гіпсова пов’язка. Задня гіпсова шина від лопатки до променево-зап’ястного суглоба. Коксітна пов'язка Центральний вивих стегна це: Передньо-верхній вивих. Задньо-верхній вивих. Задньо-верхній вивих. *Перелом дна вертлюгової западини з протрузією голівки стегна в таз. Задньо-нижній вивих. Який термін фіксації пов’язки Дезо після вправлення свіжого вивиху плеча. Тиждень. 2 тижні. *3 тижні. 4 тижні. 5 тижнів. Який тип вкорочення буде при переломі плечової кістки в с/з зі зміщенням відламків * Анатомічне. Відносне (дислокаційне). Проекційне. Сумарне. Вкорочення не буде. Який нерв може бути пошкоджений при переломах плечової кістки на межі с/з – н/з Brachialis. *Radialis. Axilous. Medianus. Ulnaris. Яка тактика лікування повинна бути при переломі плечової кістки з травматичним невритом променевого нерва? Скелетний витяг. Торакобрахіальна гіпсова пов’язка. *Відкрита репозиція відламків, ревізія нерва, остеосинтез відламків. Накладання апарата позавогнищевої фіксації. Пов’язка Дезо. Яка тактика лікування при переломі ліктьового паростка без зміщення відламків. Задня гіпсова шина від плечового до променево-зап’ястного суглобу під кутом 90° в ліктьовому суглобі. *Задня гіпсова шина від плечового до променево-зап’ястного суглобу під кутом 160°-170° в ліктьовому суглобі. Оперативне лікування. Скелетний витяг. Тиснуча пов’язка. Яка тактика при відкритому переломі плечової кістки. Скелетний витяг. Торакобрахіальна гіпсова пов’язка. Остеосинтез пластиною. * Ревізія рани, первинна хірургічна обробка, позавогнищевий аппарат зовнішньої фіксації. Транспортна іммобілізація. Тактика лікування при уламковому внутрішньо-суглобовому переломі голівки променевої кістка. Скелетний витяг. Гіпсова пов’язка. Остеосинтез відламків. * Видалення голівки променевої кістки. М’яка пов’язка. Яка тактика лікування при черезнадвиросткових переломах плечової кістки без зміщення. Гіпсова пов’язка в розгинанні в ліктьовому суглобі до 180°. Гіпсова пов’язка в згинанні в ліктьовому суглобі до 90°. Скелетний витяг. *Оперативне лікування. Транспортна іммобілізація. Яке ускладнення найчастіше буває при внутрішньосуглобових переломах ліктьового суглоба. * Анкілоз. Ригідність. Контрактура. Остеомієліт. Контрактура Фолькмана. Переломо-вивих Монтеджа це: Перелом променевої кістки з вивихом в променево-зап’ястному суглобі. Перелом променевої кістки з вивихом кісток передпліччя. * Перелом ліктьової кістки з вивихом голівки променевої кістки. Перелом променевої кістки з вивихом голівки ліктьової кістки. Перелом ліктьової кістки з вивихом голівки ліктьової кістки. При переломі променевої кістки в типовому місці по типу Коліса дистальний фрагмент відламків зміщується * В тильну сторону. В долонну сторону. В ліктьову сторону. В променеву сторону. Не зміщується. При переломі променевої кістки в типовому місці по типу Сміта дистальний фрагмент зміщується В тильну сторону. *В долонну сторону. В ліктьову сторону. В променеву сторону. Не зміщується При переломах обох кісток передпліччя в с/з зі зміщенням відламків показано. Скелетний витяг. Циркулярна гіпсова пов’язка від в/з плеча до кисті. * Відкрита репозиція відламків, інтрамедулярний остеосинтез, гіпсова пов’язка. Транспортна іммобілізація. Закрита репозиція відламків, гіпсова пов’язка. До переднього опорного комплексу хребта відносяться: * Тіла хребців, передня і задня повздовжня зв’язка, міжхребцеві диски. Тіла хребців остисті і поперечні паростки, задня повздовжня зв’язка. Міжхребцеві дискі, передня і задня повздовжня зв’язка, остисті паростки. Дуги хребців, остисті, суглобові і поперечні паростки. Тіла хребців, остисті і поперечні паростки. До заднього опорного комплексу хребта відносяться: Тіла хребців, передня і задня повздовжня зв’язка, міжхребцеві диски. * Дуги хребців, остисті, суглобові і поперечні паростки. Тіла хребців, остисті і поперечні паростки, задня повздовжня зв’язка. Міжхребцеві диски, передня і задня повздовжня зв’язка. Тіла хребців, остисті і поперечні паростки. Стабільні переломи хребта це: Переломи тіла хребця ІІІ ст., перелом остистих та поперекових відростків. * Переломи тіла хребця І-ІІ ст., перелом остистих та поперекових відростків. Переломи тіла хребця І ст., розрив міжхребцевого диску, задньої та передньої поздовжньої зв’язок. Компресійні переломи хребця IV ст. з порушенням заднього опорного комплексу. Переломи тіла хребця І-ІІ ст. Нестабільні переломи хребта це: Переломи тіла хребця І-ІІ ст. Пошкодження тільки переднього опорного комплексу. Пошкодження тільки заднього опорного комплексу. *Пошкодження і переднього і заднього опорних комплексів. Переломи тіла хребця ІІІ ст., перелом остистих та поперекових відростків. Стабільні переломи хребта лікуються: Консервативно гіпсовою пов’язкою. Скелетним витягом. *Ліжковий режим з реклінатором до 1,5-2 міс., корсет, ЛФК, масаж, фізіопроцедури. Оперативне лікування. Дозволяється ходьба на милицях з І дня після травми. Трикутник Гютера порушується при: Переломах хірургічної шийки плеча. Абдукційному переломі шийки плеча. Аддукційному переломі шийки плеча. Переломах плечової кістки зі зміщенням відламків * Черезнадвиросткових переломах плечової кістки зі зміщенням. При відкритому переломі обох кісток передпліччя в с/з зі зміщенням відламків показано. Скелетний витяг. Відкрита репозиція, остеосинтез обох кісток металевими пластинами. Відкрита репозиція, інтрамедулярний остеосинтез обох кісток передпліччя. * Первинна хірургічна обробка рани, позавогнищевий аппарат зовнішньої фіксації Ілізарова. Гіпсова пов’язка. Переломо-вивих Беннета це: Перелом с/з І п’ясної кістки без зміщення. Перелом с/з І п’ясної кістки зі зміщенням. Внутрішньосуглобовий перелом дистального метаепіфізу І п’ясної кістки. * Внутрішньосуглобовий перелом проксимального метаепіфізу І п’ясної кістки зі зміщенням. Перелом с/з ІІ п’ясної кістки зі зміщенням. Яке лікування здійснюється при свіжих переломах човникоподібної кістки: Транспортна імобілізація. Відкрита репозиція, металостеосинтез гвинтом. *Циркулярна гіпсова пов"язка від п"ясно-фалангових суглобів до ліктьового суглоба в положенні тильної флексії і променевого відхилення І-го пальця Аппарат зовнішньої фіксації. Еластичне бинтування променево-зап"ястного суглоба. Яке лікування здійснюється при переломах п’ясних кісток зі зміщенням відламків: Транспортна імобілізація. Гіпсова пов’язка. * Відкрита репозиція, металоостеосинтез шпицями. Відкрита репозиція, фіксація пластинами. Накладання апарата зовнішньої фіксації. Травматичний спінальний шок може продовжуватись: 3-6 днів. 6-10 днів. 10-18 днів. 18-25 днів. *До 30 днів. При переломах поперечних паростків працездатність хворого відновлюється: 1-2 тижн. 2-3 тижн. 3-4 тижн. * 4-6 тижн. 10-12 тижн. При забої шийного відділу хребта накладають: Торакокраніальну гіпсову пов’язку. М’яку пов’язку. *Головотримач по типу комірця Шанца. Скелетний витяг за тім’янні горби. |