Крок м лікувальна справа 0 Акушерство і гінекологія 1
 Скачать 177 Kb.
|
|
69 Фельдшер здоровпункту проводить бесіду серед робітниць цукрового заводу, що він повинен відповісти на запитання: в якому віці починається клімактеричний період? A *45-50 років B 52-55 років C 40-45 років D 60-65 років E 65-70 років 70 Вагітна, 25 років, термін вагітності 38-39 тижнів, перші пологи, двійня, перший плід у тазовому передлежанні, другий - у головному, перший період пологів. Визначте тактику фельдшера ФАПу: A *Негайна госпіталізація в пологовий будинок B Очікувальна C Стимуляція пологової діяльності D Акушерські щипці E Витягання плода за тазовий кінець 71 Дівчинка 12 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль у ділянці промежини, кровотечу зі статевих шляхів. Із анамнезу: 12 годин тому забилася, впавши з велосипеда. Об’єктивно: у ділянці правої малої соромітної губи наявна рана, що слабо кровоточить, пальпаторно до 3 мм завглибшки і 2 см завдовжки. Встановіть діагноз: A *Травма зовнішніх статевих органів B Дисфункційна маткова кровотеча C Позаматкова вагітність D Метроендометрит E Передчасне статеве дозрівання 72 Жінка 28 років, скаржиться на біль унизу живота, сукровичні виділення, які з’явилися через 3 дні після проведеного аборту. Температура тіла - 38,7°С, ЧСС -100/хв. Об’єктивно: живіт м’який, чутливий в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини відсутні. Патології зовнішніх статевих органів немає. Тіло матки дещо збільшене, м’якої консистенції, болюче, придатки не пальпуються, виділення кров’янисті з неприємним запахом. Встановіть діагноз: A *Післяабортний ендометрит B Гострий аднексит C Пельвіоперитоніт D Параметрит E Піосальпінкс 73 У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10 хвилин по 30-35 секунд. Положення плода повздовжнє, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Навколоплідні води не відходили. У якому періоді пологів перебуває роділля? A *Перший період пологів B Другий період пологів C Третій період пологів D Провісники пологів E Загроза передчасних пологів 74 Жінка 22 років звернулась до фельдшера на ФАП зі скаргами на затримку менструації до 2 місяців. При гінекологічному дослідженні: ціаноз слизової оболонки піхви та шийки матки. Матка збільшена до розмірів гусиного яйця, розм’якшена, особливо в області перешийка, безболісна. Який найбільш імовірний діагноз? A *Вагітність 8 тижнів B Вагітність 12 тижнів C Позаматкова вагітність D Порушення менструального циклу. E Фіброма матки 75 Вагітна М., звернулась на ФАП Вагітність перша, 38 тижнів, положення плода повздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, ІІ позиція. Ввечері поскаржилась, що погано чує рухи дитини. Де найкраще вислухати серцебиття плода? A *Справа нижче пупка B Зліва вище пупка C Зліва нижче пупка D Справа вище пупка E В ділянці пупка 76 Фельдшера ФАПу викликали до роділлі 27 років зі скаргами на перейми, які почались 12 годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода - 140/хв. ритмічне. Піхвове дослідження: шийка згладжена, розкриття - 4 см, плодовий міхур цілий, головка плода притиснута до входу в малий таз. Про яке ускладнення пологів йде мова? A *Первинна слабкість пологової діяльності B Провісники пологів C Вторинна слабкість пологової діяльності D Дискоординована пологова діяльність E Надмірна пологова діяльність 77 У вагітної жінки з вузьким тазом другого ступеню виникла ситуація загрози розриву матки. Назвіть першочергові дії фельдшера: A *Зняти пологову діяльність B Епізіотомія C Стимуляці пологової діяльності D Акушерські щипці E Кесарів розтин 78 Фельдшер при огляді вагітної виявив набряки на нижніх кінцівках та передній черевній стінці. АТ- 170/100 мм рт.ст. Добова протеїнурія - 1 г/добу. Для якого ускладнення вагітності характерні дані ознаки? A *Прееклампсія середньої тяжкості B Набряки вагітних C Легка прееклампсія D Тяжка прееклампсія E Еклампсія 79 У пацієнтки на 6-му тижні вагітності, з’явилися ознаки раннього гестозу. Назвіть симптоми, характерні для даного ускладнення: A *Блювання, слинотеча B Набряки, альбумінурія C Гіпертензія, набряки D Головний біль E Збільшення маси тіла 80 Роділля 25 років народила живого доношеного хлопчика, масою - 3600 г. Пройшло 15 хвилин послідового періоду. Ознак відокремлення посліду немає. Яка максимальна тривалість послідового періоду? A *30 хвилин B 15 хвилин C 60 хвилин D 45 хвилин E 40 хвилин 81 Пацієнтка 64 р., звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на серозно-кров’янисті (типу “м’ясних помиїв”) виділення з піхви. Менопауза 12 років. Про яку патологію йде мова? A *Рак тіла матки B Рак яєчників C Пухирний занесок D Хоріонепітеліома E Генітальний ендометріоз 82 Фельдшер ФАПу проводить черговий огляд вагітної в терміні 30 тижнів вагітності. Вкажіть дії фельдшера для діагностики прихованих набряків: A *Контроль маси тіла вагітної в динаміці B Визначити зріст вагітної C Виміряти АТ D Взяти мазок на ступінь чистоти піхви E Виписати направлення на загальний аналіз сечі 83 Фельдшер обстежує вагітну та визначає очікувану масу плода: обвід живота - 100 см, висота дна матки - 36 см: A *3600 г B 2700 г C 3000 г D 3200 г E 2500 г 84 Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Вкажіть положення плода: A *Поперечне B Повздовжнє C Косе D Пряме E Перше 85 До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30 р.зі скаргами на свербіж у ділянки зовнішніх статевих органів, піністі виділення з неприємним запахом. Для якого захворювання це характерно? A *Трихомоніаз B Кандидоз C Хламідіоз D Гонорея E Мікоплазмоз 86 Фельдшер ФАПу був викликаний додому до жінки 23 р., яка скаржиться на сильний біль внизу живота, нудоту, запаморочення. Жінка бліда, на обличчі холодний піт, АТ- 90/ 50 мм рт.ст, Рs -100 уд/хв. Остання менструація була 6 тижнів тому. Який вірогідний діагноз? A *Порушена позаматкова вагітність B Апоплексія яєчника C Аборт в ходу D Загроза аборту E Розрив кісти яєчника 87 Жінка 25 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на відсутність менструації. Повідомила, що 5 місяців тому у неї відбулися фізіологічні пологи. Дитина виключно на грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні матка нормальних розмірів. Про який стан свідчить дана клінічна картина? A *Фізіологічна аменорея B Первинна аменорея C Опсоменорея D Альгодисменорея E Менорагія 88 Фельдшер ФАПу при обстеженні вагітної встановив, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, “балотуюча”, велика частина плода. Вкажіть положення, позицію, передлежання плода: A *Поздовжне, І, головне B Поздовжне, ІІ, головне C Поздовжне, І, тазове D Поздовжне, ІІ, тазове E Поперечне, ІІ позиція 89 До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка з приводу визначення дати передбачуваних пологів.Остання менструація - 10.06. Назвіть дату очікуваних пологів: A *17.03 B 10.03 C 17.08 D 20.04 E 10.02 90 Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. Перейми тривають 6 годин, навколоплідні води не відходили. Передлежить голівка плода, притиснута до входу в малий таз. Вкажіть період пологів: A *Перший B Другий C Третій D Провісники E Післяпологовий період 91 Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. У роділлі ІІІ період пологів. Через 10 хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребір’я. Вкажіть ознаку відшарування плаценти. A *Шредера B Кюстнера-Чукалова C Альфельда D Довженка E Абуладзе 92 Фельдшера ШМД викликали до жінки, у якої були пологи 5 днів тому, яка скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5°С, гнійно-кров’янисті виділення із статевих шляхів. Про яке ускладненя післяпологового періоду йде мова? A *Ендометрит B Лохіометра C Аднексит D Перітоніт E Післяпологова виразка 93 Ви фельдшер ФАПУ. У вагітної під час проведення зовнішнього обстеження прийомами Леопольда встановлено: положення плоду поздовжнє, головне передлежання, друга позиція. Вкажіть місце чіткого вислуховування серцебиття плоду: A *Справа нижче пупка B Зліва вище пупка C На рівні пупка D Справа вище пупка E Зліва нижче пупка 94 Встановіть попередній діагноз, якщо у вагітної визначили 3 великих частини плода, 2 серцебиття у різних місцях матки, великий обвід живота: A *Багатопліддя B Вади розвитку плода C Неправильне розташування плода D Багатоводдя E Великий плід 95 Визначить, яке ускладнення виникло у вагітної 35 тиж., яка поступила в приймальне відділення, де вона втратила свідомість, в неї почалися судоми: A *Еклампсія B Прееклампсія І C Прееклампсія ІІ D Прееклампсія ІІІ E Діабетична кома 96 До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів. Діагноз: вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Тактика родорозрішення: A *Провести кесаревий розтин B Провести тампонаду піхви C Провести видалення матки D Провести стимулювання пологів E Назначити постільний режим 97 У роділлі 24 років після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Вкажіть, яка патологія пологової діяльності розвинулась у роділлі: A *Вторинна слабкість пологової діяльності B Дискоординована пологова діяльність C Первинна слабкість пологової діяльності D Надмірносильнапологова діяльність E Патологічний прелімінарний період 98 Фельдшер ШМД прибув на виклик до хворої, зі скаргами на різкий біль внизу живота справа, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ- 80/60 мм рт.ст., пульс - 92 уд/хв. Живіт напружений, болючий більше справа в нижніх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний в нижніх відділах живота. Який найбільш ймовірний діагноз? A *Апоплексія яєчника B Перекрути ніжки кісти яєчника C Позаматкова вагітність D Гострий апендицит E Фіброміома 99 До ФАпу звернулась вагітна в терміні 35 тижнів за консультацією. При огляді фельдшером визначено: голівка плода зліва, серцебиття вислуховується на рівні пупка, передлегла частина відсутня. Визначити подальшу тактику фельдшера: A *Направити до дільничного гінеколога B Направити на УЗД C Направити до ВПВ D Направити в гінекологічне відділення E Направити до терапевта |