Крок м сестринська справа Медсестринство в хірургії 1
Скачать 319 Kb.
|
129 Потерпіла скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами після травми. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Спостерігається позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію? A *Укласти на тверді ноші у положення “жаби” B Укласти на тверді ноші на живіт C Укласти на ноші та під шию покласти валик D При допомозі шини Дітеріхса E При допомозі шини Беллера 130 У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена to до 38,5oС. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції. Об’єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 5х5 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз? A *Післяін’єкційний абсцес B Фурункул C Карбункул D Флегмона E Ліпома 131 У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної іммобілізації. A *Пов’язка Дезо B Шина Крамера C Колосоподібна пов’язка D Спіральна пов’язка E Косинкова пов’язка 132 Хворий Е.50р. скаржиться на болі оперізуючого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об’єктивно: різка болючість в лівому підребер’ї, напруження м’язів передньої черевної стінки. Який найбільш ймовірний діагноз? A *Гострий панкреатит B Гострий холецистит C Гострий апендицит D Перфорація виразки шлунка E Кишкова непрохідність 133 Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для уточнення діагнозу? A *Симптом Щоткіна-Блюмберга B Симптом Мейо-Робсона C Симптом Пастернацького D Симптом Ортнера E Симптом Георгієвського-Мюсі 134 У потерпілого виявлено рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в першу чергу при наданні першої допомоги потерпілому? A *Тимчасове спинення кровотечі B Асептична пов’язка C Боротьба з шоком D Транспортна іммобілізація E Рентгенологічне обстеження 135 Під час переливання крові у потерпілого лікар діагностував гемотрансфузійний шок. Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є: A *Переливання несумісної крові B Переливання великих доз крові C Переливання крові після вживання їжі хворим D Швидке переливання крові більше 40 крапель/хв E Переливання консервованої крові 136 Потерпілий 50-ти років був збитий автомашиною. Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хвилин. Скаржиться на головний біль, головокружіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно: лице бліде, Ps- 90/хв., ЧДР- 16/хв., АТ- 130/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Струс головного мозку B Забій головного мозку C Здавлення головного мозку D Перелом основи черепа E Перелом склепіння черепа 137 Потерпілий середнього віку доставлений в стаціонар з місця ДТП без свідомості. Об’єктивно: Ps- 120/хв., АТ- 95/60 мм рт.ст., дихання поверхневе, часте. Лікворея з носа та вух. Яких симптомів слід очікувати через 1-2 доби? A *Симптому “окулярів” B Вогнищевих симптомів C Порушення сну D Підкоркового збудження E “Світлого проміжку” 138 В хірургічному стаціонарі перебуває на лікуванні пацієнт 30 років з приводу облітеруючого ендартеріїту. В результаті консервативного та місцевого фізіотерапевтичного лікування стан хворого дещо покращився. На основі яких даних медсестра зробить висновок про успішний перебіг лікування? A *Зменшення болю, мерзлякуватості ніг, набряків B Позитивні проби Опеля та Семуелса C Поява парестезії, переміжної кульгавості D Відсутність пульсу на артеріях стоп та гомілок E Постійна блідість шкіри стоп, оніміння пальців 139 Пацієнт 50 років через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився на неможливість помочитись, незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнення сечового міхура. Медсестра діагностувала гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги? A *Пропонують послухати шум проточної води B Катетеризація гумовим катетером C Катетеризація металевим катетером D Надлобкова пункція сечового міхура E Введення сечогінних засобів 140 Чоловік з правобічною паховою килою після підняття тягарів, відчув сильний біль в ділянці утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в черевну порожнину. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку? A *Термінове оперативне втручання B Спробувати вправити грижу C Міхур з льодом на живіт вдома D Госпіталізація в стаціонар наступного дня E Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків 141 Хворий, 60 років, скаржиться на затримку стільця та невідходження газів на протязі трьох діб, нудоту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу. При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний на всьому протязі, при аускультації є “шум плескоту” та “шум падаючої краплі”. Який найбільш ймовірний діагноз? A *Гостра механічна кишкова непрохідність B Перфоративна виразка шлунку C Гострий апендицит D Гострий панкреатит E Рак шлунку 142 У якому разі існує небезпека повітряної емболії? A *Кровотеча з яремних вен шиї B Кровотеча з вен гомілки C Шлункова кровотеча D Легенева кровотеча E Паренхіматозна кровотеча 143 У хворого карбункул потилиці, визначте яку пов’язку ви будите накладати: A *Хрестоподібну B Дезо C Чепець D Вуздечка E Колосоподібну 144 При переломі ключиці без зміщення відламків доцільно використати пов’язку: A *Дезо B Колосовидну C Хрестоподібну D Спіральну E Збіжну 145 Оклюзійна пов’язка використовується: A *При відкритому пневмотораксі B При венозній кровотечі C При значному пошкодженні м’яких тканин D При переломах ребер E При пораненні перикарду 146 Симптом Щьоткіна-Блюмберга характерний для: A *Перитоніту B Пневмотораксу C Кріптоорхізму D Гіпоспадії E Варікоцеле 147 Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні? A *ІІІ ступінь B І ступінь C ІІ ступінь D ІV ступінь E Є характерною проявою кожної ступені тяжкості 148 Яка незалежна дія медичної сестри при наявності рани? A *Туалет рани B Первинна хірургічна обробка C Накладання первинного шва D Обколювання рани антибіотиками E Накладання відстроченого шва 149 До шкільної медсестри звернувся школяр, якого покусав бродячий пес. У середині правої гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточить. Назвіть першочергову дію медсестри? A *Промити рану розчином мила B Накласти гемостатичну пов’язку C Ввести правцевий анатоксин D Виміряти АТ E Застосувати міхур з льодом 150 Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів в правій нозі. При огляді: у середній третині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації? A *Шини Крамера B Шину Дітеріхса C Шину Єнтіна D Шину Белера E Еластичний бинт 151 В гнійну перев’язувальну надійшов пацієнт 25 років з підшкірним панарицієм ІІ пальця лівої кисті. Для якого виду місцевої анестезії необхідно підготувати оснащення? A *Для анестезії за Оберстом-Лукашевичем B Для термінальної анестезії C Для інфільтраційної анестезії D Для внутрішньокісткової анестезії E Для анестезії за Усольцевою 152 Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку? A *Давляча пов’язка B Згинання кінцівки в суглобі C Надання кінцівці підвищеного положення D Окклюзійна пов’язка E Пальцеве притискання артерії на відстані 153 Медична сестра готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени, відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу тарілку, додала в 10 разів меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглютинація не відбулася. Вкажіть, яку пробу провела медична сестра? A *Пробу на індивідуальну сумісність B Пробу на індивідуальну резус-сумісність C Визначила резус-належність крові реципієнта D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта E Визначила групу крові донора 154 До Вас у медпункт звернувся хворий зі скаргами на біль у великому пальці лівої кисті. При огляді Ви побачили, що 1 палець значно збільшений, шкіра його гіперемована, виражена болючість при дотику. Вкажіть тактику медсестри у цьому випадку? A *Направити хворого до хірурга B Направити хворого до фізіотерапевта C Провести ультрафіолетове опромінення D Провести антибіотикотерапію E Накласти мазь Вишневського 155 До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і зламав гомілку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете надання допомоги? A *Введете знеболювальне B Накладете шину Крамера C Накладете шину Дітеріхса D Проведете репозицію відламків E Накладете тугу пов’язку 156 До Вас звернулася знайома 24 років, яка поскаржилась, що їй важко дихати носом, і вона змушена дихати через рот, змінився голос. Яку пораду Ви надасте у цьому випадку? A *Звернутися до ЛОР-лікаря B Проконсультуватись у пульмонолога C Проконсультуватись у терапевта D Проконсультуватись у хірурга E Не звертати уваги 157 До Вас звернувся чоловік зі скаргами на наявність виразки у лівій скроневій ділянці. Виразка виникла 3 місяці тому. Хворий сам лікувався маззю, однак виразка продовжувала збільшуватися. Яку пораду Ви надасте хворому? A *Звернутися до онколога B Звернутися до терапевта C Звернутися до дерматолога D Змінити мазь E Застосувати розчин діамантового зеленого 158 Метод механічної антисептики - це застосування: A *Первинної хірургічної обробки ран B 96% етилового спирту C Бактеріофага D 3% розчину хлораміну E Антибіотиків 159 Під час польових робіт хворий травмував стопу, за медичною допомогою не звертався. Ліва нога набрякла, з рани зяють тканини вигляду вареного м’яса, крепітація під шкірою, to - 39oС, ейфорія. Що з хворим? A *Газова гангрена B Суха гангрена C Циркуляторний некроз D Діабетична гангрена E Волога гангрена 160 Вкажіть вид бинтової пов’язки на плечовий суглоб: A *Колосовидна B Дезо C Вельпо D Черепашача E Спіральна 161 При ушкодженні порожнистих органів черевної порожнини відсутня печінкова тупість, а при рентгенологічному дослідженні визначається ознака: A *Повітря під куполом діафрагми B Чашки Клойбера C Роздуті петлі кишечника D Горизонтальні рівні рідини E Гаустрація кишечника 162 Вкажіть термін закінчення післяопераційного періоду хворого: A *Після відновлення працездатності чи переведення на інвалідність B Після усунення ранніх ускладнень C Після зняття швів D Після виписки з стаціонару E Після сан-курортного лікування 163 Клінічні ознаки: біль в животі, горизонтальні рівні на рентгенограмі, симптоми Валя, Склярова, “Обухівської лікарні” відповідають: A *Кишковій непрохідності B Холецисто-панкреатиту C Гострому апендициту D Проривній виразці шлунка E Сигмоїдіту 164 Вкажіть метод контрастного рентгендослідження нориць: A *Фістулографія B Іригоскопія C Колоноскопія D Ректороманоскопія E Флебографія 165 Для якого захворювання характерні симптоми Щоткіна-Блюмберга, Ровзінга, Роздольського, Воскресенського, Бартоньє-Міхельсона: A *Апендициту B Холециститу C Кишкової непрохідності D Панкреатиту E Пієлонефриту 166 Медична сестра з лікарем визначають групу крові хворому за допомогою цоліклонів анти-А і анти-В. Оцінювання результатів: реакція аглютинації відбулася з цоліклоном анти-А, а з цоліклоном анти-В не відбулася. Яка у хворого група крові? A *А [ІІ] B 0 [І] C АВ [ІV] D В [ІІІ] E Помилка при визначенні |