14 СРОП биофиз. Курс 1 курс Факультет Стоматология Группа
Скачать 2.05 Mb.
|
Ядерная медицина Выполнил:Сеильбай Жансен Курс: 1 курс Факультет: Стоматология Группа: 108б До начала 80-х годов Россия в составе СССР занимала лидирующую позицию в мире в области использования мирных атомных технологий в медицине. На сегодняшний день потеряно преимущество и имеется принципиальное отставание от США, развитых стран Европы и Японии в медицинском обеспечении населения методами ядерной медицины. ― Сегодня удовлетворяется всего 7% существующего спроса на лучевые методы обследования и лечения. ― Парк диагностической техники имеет высокую степень изношенности: до 80% существующего оборудованиястарше 10 лет и требует замены. ― Производство отечественных РФП покрывает также не более 3% потенциального спроса. При этом отставание идет не только в количественном выражении, но также и в спектре используемых препаратов, что также является ограничением для развития отрасли. Только в США используются около 130 радиодиагностических методов in vivo и около 60 радиодиагностических методов in vitro, что превышает в несколько раз отечественные возможности. Ядерная медицинаЯдерная медицина – направление современной медицины, использующее радиоактивные вещества и свойства атомного ядра для диагностики и терапии в различных областях научной и практической медицины Радионуклиднаядиагностика Выявление структурно-функциональных изменения органов и тканей практически на клеточном уровне, что позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях. Это существенно экономит средства на лечение и повышает шансы на выздоровление. Радионуклиднаятерапия Формирование в патологических очагах поглощенных доз ионизирующего излучения, позволяющих добиться излечения отдаленных метастазов и диссеминированных опухолей при незначительных побочных эффектах и минимальном повреждении нормальных тканей. Уникальность и высокая эффективность методов ядерной медицины основана на применении высокотехнологичного оборудования и радиофармпрепаратов (РФП) в виде открытых источников ионизирующего излучения, способных накапливаться в определенных морфологических структурах и патологических очагах (терапия) или отражать динамику протекающих в органе физиологических или биохимических процессов (диагностика) СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ ядерной медицины ОнкологияГематология Обеспеченность
Определение степени распространенности процесса Дифференциальная диагностика Оценка эффективности противоопухолевого лечения Выявление рецидива Радионуклидная диагностикаОсновные направления в онкологии Визуализация миокарда с помощью препарата Технетрил, 99mTc. Изучение кровотока головного мозга методом ОФЭКТ Преимущества метода РНДОбследования проводятся в амбулаторных условиях Не имеют противопоказаний, побочных действий , возрастных ограничений Неинвазивны (без физического вмешательства в огранизм, нетравматичны) Могут неоднократно повторяться без риска для больного Продолжительность обследования от 30 до 90 мин Разовая лучевая нагрузка в 10 раз меньше в сравнении с рентгеновским обследованием О тделения РНД в России Позитронно-эмиссионная томографияСУЩНОСТЬ МЕТОДАПЭТ – является высокотехнологичным неинвазивным диагностическим методом на основе: одновременной регистрации двух гамма-квантов, излучаемых при взаимной аннигиляции позитрона и электрона получения на позитронном томографе изображения от введенного пациенту внутривенно РФП с позитрон-излучающим радионуклидом. избирательном накоплении РФП в патологических очагах Преимущества применения ПЭТС начала широкого применения ПЭТ в онкологии прогноз выживания пациентов увеличился в 2 раза Причина – наличие существенных преимуществ перед УЗИ, КТ, МРТ и ОФЭКТ: Чувствительность на 2 порядка выше в сравнении с ОФЭКТ Возможность измерения функциональных изменений биохимических процессов в теле пациента: высокая точность отличия доброкачественного образование от злокачественного своевременное определение эффективности примененной стратегии лечения ранняя диагностика - половина успеха в борьбе с раком Возможность определения метастазов размером 1-2 мм Контроль всего тела пациента на наличие первичной опухоли и метастаз за один сеанс Сравнительные характеристики ПЭТ И КТ
Gambhir S.S et al. Supplement to Journal of Nuclear Medicine. V.42. 2001 Основные области применения ПЭТДиагностика онкологических заболеваний (90%) опухоли лёгких, толстой и прямой кишки, головы и шеи, пищевода и желудка, поджелудочной железы, печени, молочной железы, яичников, простаты, головного мозга, щитовидной железы … злокачественная лимфома и меланома метастазы в костные структуры и др. Предоперационная диагностика сердечных заболеваний (5%)кровоснабжение миокарда на уровне микроциркуляции скорость метаболических процессов в кардиомиоцитах Дифференциальная диагностика неврологических заболеваний(5%)эпилепсия деменция ментальная депрессия заболевание Паркинсона церебральная ишемия |