|
Рабочая тетрадь по фарме 2. Курс лекций по фармакологии (лекар ственные средства, действующие на исполнительные органы) Учебное пособие Издательский центр двгму, 2015. 561
Задание 3. Пенициллины - селективно (А) ингибируют различные этапы построе- ния (Б) пептидогликана-полимера , образующего ригидный слой клеточной стенки и придающе- го микроорганизмам постоянную форму. Не рекомендуется сочетать пенициллин с (В) сульфаниламидами вслед- ствие микробиологического антагонизма и возрастания риска (Г) аллергических реакций. При проведении гемодиализа карбапенемы (Д) и циластатин быстро
удаляются из крови.
Макролиды являются слабыми (Е) основаниями , их активность воз- растает в (Ж) щелочй среде. Цефтриаксон не рекомендуется применять у (З) новорожденных ввиду возможности вытеснения билирубина из связи с альбуминами плазмы и риска раз- вития ядерной желтухи. Цефтазидим (И) менее активен в отношении грампо- ложительных кокков (стафилококков, пневмококков), чем цефотаксим.
Макролиды обладают довольно (К) высокой
против большинства хламидий, микоплазм и уреаплазм. активностью Побочные эффек- ты
| Азтреонам
| Ампициллин
| Бензатин бен- зилпеницил- лин
| Цефазолин
| Тошнота
|
| +
|
| +
| Макулопапулезная
сыпь
|
|
|
| +
| Желтуха
| +
|
|
| +
| Кандидоз влага- лища
| +
|
|
|
| Анафилактический
шок
| +
|
| +
| +
| Синдром Стивенса
- Джонсона
|
|
|
| +
| Флебиты
| +
|
|
| +
| Судороги
| +
| +
|
| +
| Диарея
| +
| +
|
| +
| Бронхоспазм
| +
|
|
| +
|
Задание 2. Вспомните противопоказания к применению лекарственных препаратов и заполните таблицу. Наличие противопоказаний отметьте символом «+».
Противопоказания
| Цефтриаксон
| Меропенем
| Кларитроми- цин
| Азитромицин
| Инфекции ЖВП
|
|
|
|
| Детский возраст до
12 лет
|
|
|
| +
| Анафилактическая реакция на бета-
лактамы
|
|
|
|
| Одновременный прием дериватов
спорыньи
|
|
| +
|
| Грудное вскармли-
вание
| +
| +
| +
|
| Новорожденные
|
| +
|
| +
| Нарушение функ-
ции печени
| +
|
| +
| +
| Аритмии
|
|
|
|
| Нарушение функ-
ции почек
| +
|
| +
| +
|
Задание 3. Вспомните показания к применению лекарственных препаратов и за- полните таблицу. Наличие показания отметьте символом «+».
Показания
| Бензилпенициллина
прокаин
| Оксациллин
| Цефепим
| Имипенем +
циластатин
| Стрептококковый (БГСА) тонзилло-
фарингит
|
|
| +
| +
| Сепсис
|
| +
|
| +
| Стафилококковый
эндокардит
|
| +
|
| +
| Инфицированный
панкреонекроз
|
|
|
|
| Сифилис
| +
|
|
|
| Менингит
|
| +
| +
|
| Стафилококковые
инфекции кожи
|
|
|
|
| Госпитальная
пневмония
|
|
| +
|
| Профилактика си- бирской язвы
| +
|
|
|
| Инфекция при феб-
рильной нейтропе- нии
|
| +
| +
| +
|
Задание 4. Сравните препараты из группы цефалоспоринов и заполните таблицу.
Параметры
| Цефалексин
| Цефуроксим
| Цефотаксим
| Цефепим
| сравнения
|
|
|
|
| Продолжи- тельность дей-
ствия
| 6 часов
| 5-8 часов
| 8-12 часов
| 6-8 часов
| Дозировка
| 1-2 г\сут
| 750 мг 3 раза\сут
| 12 г/сут
| 2 г/каждые 12 часов
| Спектр актив-
ности
| В ряду от 1 по 3 поколения характерна тенденция к асширению спектра действий и повышению уровня антимикробной активности в отношении граммотрицательных бактерий
| Граммоположительных икроорганизмов, граммоотрицательных мкроорганизмов, , граммоположительных и граммотрицательных анаэробов
| Высокоактивен в тношении гаммоотрицательых бактерий
| Высокоактивен в отношении больщинства граммотрицательнх бактерий
| Показания
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, отит. Остеомилит, эндометрит, гонорея
| Гонорея, менингит, при операциях на брюшной полости, пневмония, хроический бронхит, при полной замене сустава
| Инфекционно-воспалительные заболевания тяжёлого течения,гонорея, минингит, болезнь Лайма
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, гинекологические заболевания менингит
| Побочные эф- фекты
| Диарея,рвота, гепатит, головная боль, лейкопения, головокружение транзиторн Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, отит. Остеомилит, эндометрит, гонорея повышение печеночных трансаминаз
|
|
|
|