Лабораторная диагностика заболеваний почек. реферат почки бэха. Лабораторная диагностика заболеваний почек и мочевыделительной системы
 Скачать 35.22 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра клинической биохимии, микробиологии и лабораторной диагностики Реферат Тема «Лабораторная диагностика заболеваний почек и мочевыделительной системы.» Выполнила: Некипелова П.Д. студентка 4 курса 2 группы факультета «медицинская биохимия» Проверил: Лейхтер С.Н. ассистент Архангельск, 2019 ОГЛАВЛЕНИЕ Введение 3Лейкозы 5 Этиология лейкозов 5 Классификация лейкозов 6 Острые лейкозы 7 Хронические лейкозы 9 Лимфомы 11 Классификация лимфом 11 Этиология лимфом 12 Неходжкинские лимфомы 13 Номенклатура неходжкинских лимфом 13 Типы неходжкинских лимфом 14 Диагностика неходжкинских лимфом 15 Заключение 17 Список литературы 18 ВВЕДЕНИЕ Симптомы урологических заболеваний чрезвычайно разнообразны. Доверительная беседа с пациентом, выяснение его жалоб на момент осмотра и тщательный сбор анамнеза являются важнейшими моментами урологической диагностики. Некоторые урологические заболевания, например мочекаменная болезнь, длительное время протекают бессимптомно, а затем внезапно манифестируют (почечная колика), поэтому в данном случае лабораторный метод диагностики будет очень кстати. ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Для выявления патологий в мочеполовой системе актуально использовать следующие виды исследований: Исследование крови -биохимический анализ -общий анализ крови -исследование на простатический специфический антиген Исследование мочи -общий анализ мочи - исследование мочи по Stamey-Mears -проба Зимницкого -проба Фольгарда Исследование секрета простаты Исследование спермы Если помимо крови в моче выявляют: песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь; сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование. По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают: макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов; микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет. Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи: начальная — эритроциты в 1 порции; тотальная — в 3 порциях; конечная — в крайней порции. Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого пузыря, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей. Источник: https://urologyinfo.ru/zhenshchina/belok-eritrotsity-moche-povysheny-prichiny/ Под микроскопом часто выявляют два вида форменных элементов – измененные и неизмененные. Измененные эритроциты в моче – признак наличия в организме у мужчины или женщины патологических процессов. В данной ситуации нарушение локализуется именно в мочеиспускательном канале. Об этом говорит структура красных телец – они подвергаются выщелачиванию, меняют химическое строение, лишаются гемоглобина. Выщелоченные эритроциты легко обнаруживаются при подробном исследовании урины. Неизмененные компоненты крови в моче сохраняют свои функциональные способности и свойства. Их структура остается прежней – в составе присутствует белок гемоглобин. Попадание неизмененных эритроцитов в выделяемую жидкость сопровождает болезни, связанные с повреждением сосудистой стенки органа – мочеточника, мочевого пузыря, канала уретры. Обычно это свежие кровянистые тельца, не подвергшиеся деформированию. Часто присутствие большого числа неизмененных эритроцитов в моче у девушки или женщины может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как маточное кровотечение Источник: https://urologyinfo.ru/zhenshchina/belok-eritrotsity-moche-povysheny-prichiny/ Бактериальный посев мочи Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида. Источник: https://urologyinfo.ru/muzhchina/rezultaty-analiza-mochi-posev-rasshifrovka/ Бесспорное преимущество анализа мочи на заключается в его высокой информативности и правильности результатов. Итоги лабораторных исследований дают уникальную информацию, которую невозможно получить с помощью других методов. К некоторым неудобствам следует отнести длительный срок проведения и увеличенные требования к чистоте обследуемого материала. Очень часто бак посев проводится для установления диагноза на следующие болезни: микоплазмоз – поражается мочеполовая система; уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы; трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире; кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета. Определение чувствительности уропатогенам к антибиотикам производится одним из трех методов, рекомендованных европейским комитетом по антибиотикорезистентности: 1Дисковым методом – на поверхность агара в чашке Петри наносят взвесь бактерий заранее известной плотности, затем помещают сверху диски, содержащие определенную концентрацию антибиотика, что приводит к появлению зоны подавления роста бактерий, по диаметру которой судят о чувствительности микроорганизма и определяют минимальную подавляющую концентрацию препарата; 2Градиентно-диффузным Е-тестом – метод схож с дисковым, однако вместо антибактериальных дисков используются полоски с Е-тестом, содержащие концентрационный градиент антибиотика от минимума к максимуму. В данном случае также определяется минимальная подавляющая концентрация препарата; 3Методом серийных разведений – антибиотик разводится в нескольких, заранее известных концентрациях, после чего вводится в агар для культивирования бактерий. По степени подавления бактериального роста также можно судить о наличии или отсутствии чувствительности к антибиотику. Источник: https://urologyinfo.ru/muzhchina/rezultaty-analiza-mochi-posev-rasshifrovka/ Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине. При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна. Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм: при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше; при цистите – 100 КОЕ. Источник: https://urologyinfo.ru/muzhchina/rezultaty-analiza-mochi-posev-rasshifrovka/ Нарушение функции почек: симптомы, причины, лечение Выделительная функция почек заключается в выводе из организма конечных продуктов обмена, органических соединений, воды, экзогенных веществ и минеральных соединений: креатинин, мочевая кислота, фенолы, ацетоновые тела и амины.В случае нарушения экскреторной функции почек все токсические вещества скапливаются в организме и вызывают уремию (токсическое состояние). При уремии у больного может развиваться кома, потеря сознания, нарушение кровообращения и даже летальный исход. В случае образования почечной недостаточности или уремии для поддержания нормального состояния организма необходимо искусственное очищение крови от продуктов обмена. Такой метод называется почечным гемодиализом. К невыделительным функциям относят гомеостаз. Он обеспечивает поддержания уровня метаболизма. С мочой почками фильтруются пептиды имеющие малую молекулярную массу. В кровь возвращаются аминокислоты. Почки способны к выработке глюкозы, поэтому при голодании около половины глюкозы в организме вырабатывается почками. Почка — основной орган в окислительном катаболизме изонитолов, они синтезируют глюкуроновую кислоту, простагландины и фосфолипиды. К нарушениям секреторно-экскреторной функции почек относят такие патологические состояния: снижение реасорбции; нарушение фильтрации; нарушения функции почек. Источник: https://urologyinfo.ru/lechenie/narushenie-vydelitelnoy-funktsii-pochek-lechenie/  |