Лекция 3 МБД. Лекции Этиология раневых, гнойновоспалительных, гнойно септических инфекций
 Скачать 1.9 Mb.
|
 Клиническая микробиология,Смеянов Владимир Владиславович, кмн  План лекции1. Этиология раневых, гнойно-воспалительных, гнойно- септических инфекций.2. МБД стафилококковой инфекции 4. МБД синегнойной инфекции 6. МБД раневой анаэробной клостридиальной и неклостридиальной инфекции.  Этиология аэробных раневых, гнойно-воспалительных, и септических инфекций  |
маннитол-солевой агар (MSA): колонии желтого цвета (S.aureus), беcцветные (S. epidermis; S. saprophyticus)
ПЦР на гены ПБД, нуклеазы
Экзотоксин (энтеротоксин) - ИФА
API20Staph
кровяной агар: β-гемолиз (S. aureus); S. epidermis (-/+); S. saprophyticus (-) желточно-солевой агар: колонии желтого цвета (S. aureus) маннитол-солевой агар (MSA): колонии желтого цвета (S.aureus), беcцветные (S. epidermis; S. saprophyticus)
ПЦР на гены ПБД, нуклеазы
Экзотоксин (энтеротоксин) - ИФА
API20Staph
Стрептококки
Грам+, цепочки, диплококки
Посев на кровяной агар (+колистин+налидиксовая кислота)
Каталаза (-) (!)
Группы А (S.pyogenes), B (S. agalactae) – реакция преципитации, ИФА – по АГ свойствам
S.pyogenes – PYR тест (пиролидонил-аминопептидаза)
S. agalactae – CAMP тест (усиливает гемолиз, вызываемый S. aureus)
Серодиагностика S.pyogenes: антистрептолизин О(ASO), антистрептокиназа; антигиалуронидаза
API20Strep
ИФА S.pyogenes
ПЦР
Энтерококки
Ранее назывались «стрептококки группы D»
Грам+, отдельно, парно, реже цепочками
Агар с азидом натрия; рост при 6,5% NaCl (также как и стаф)
Кровяной агар – γ-гемолиз, E. faecalis – иногда α-гемолиз, E. faecium иногда β-гемолиз
PYR тест (пирролидонил-аминопептидаза - ПИРАЗА) (+)
E. faecalis – гем-зависимая (псевдо-) каталаза
Ванкомицин-резистентный E. faecalis - ПЦР vanA ген
Различия E. faecalis от E. faecium - биохимически (арабиноза, рамноза, раффиноза) – API20Strep
Псевдомонады
«Синегнойная палочка»
Грам (-) короткие палочки
Строгие аэробы
Цетримидный (ЦПХ) агар, МПА, Плоскирева (желчь, брил. зел, йод), Эндо (запах земляничного мыла)
Образуют сине-зеленый пигмент (пиоцианин) и иногда флуоресцеин
lac(-), каталаза (+), оксидаза (+), цитохромоксидаза (+), рост 42оС
сбраживание глюкозы (-), окисление (+) – OF –тест (+) – API20A
Подвижны, монотрихии
Серодиагностика: РСК
ПЦР: algD (метаболизм маннозы)
Экзотоксин (энтеротоксин) - ИФА
API20Staph
кровяной агар: β-гемолиз (S. aureus); S. epidermis (-/+); S. saprophyticus (-)
желточно-солевой агар: колонии желтого цвета (S. aureus) маннитол-солевой агар (MSA): колонии желтого цвета (S.aureus), беcцветные (S. epidermis; S. saprophyticus)
ПЦР на гены ПБД, нуклеазы
Экзотоксин (энтеротоксин) - ИФА
API20Staph
Стрептококки
Грам+, цепочки, диплококки
Посев на кровяной агар (+колистин+налидиксовая кислота)
Каталаза (-) (!)
Группы А (S.pyogenes), B (S. agalactae) – реакция преципитации, ИФА – по АГ свойствам
S.pyogenes – PYR тест (пиролидонил-аминопептидаза)
S. agalactae – CAMP тест (усиливает гемолиз, вызываемый S. aureus)
Серодиагностика S.pyogenes: антистрептолизин О(ASO), антистрептокиназа; антигиалуронидаза
API20Strep
ИФА S.pyogenes
ПЦР
Энтерококки
Ранее назывались «стрептококки группы D»
Грам+, отдельно, парно, реже цепочками
Агар с азидом натрия; рост при 6,5% NaCl (также как и стаф)
Кровяной агар – γ-гемолиз, E. faecalis – иногда α-гемолиз, E. faecium иногда β-гемолиз
PYR тест (пирролидонил-аминопептидаза - ПИРАЗА) (+)
E. faecalis – гем-зависимая (псевдо-) каталаза
Ванкомицин-резистентный E. faecalis - ПЦР vanA ген
Различия E. faecalis от E. faecium - биохимически (арабиноза, рамноза, раффиноза) – API20Strep
Псевдомонады
«Синегнойная палочка»
Грам (-) короткие палочки
Строгие аэробы
Цетримидный (ЦПХ) агар, МПА, Плоскирева (желчь, брил. зел, йод), Эндо (запах земляничного мыла)
Образуют сине-зеленый пигмент (пиоцианин) и иногда флуоресцеин
lac(-), каталаза (+), оксидаза (+), цитохромоксидаза (+), рост 42оС
сбраживание глюкозы (-), окисление (+) – OF –тест (+) – API20A
Подвижны, монотрихии
Серодиагностика: РСК
ПЦР: algD (метаболизм маннозы)
ПЦР на гены ПБД, нуклеазы
Экзотоксин (энтеротоксин) - ИФА
API20Staph
Стрептококки
Грам+, цепочки, диплококки
Посев на кровяной агар (+колистин+налидиксовая кислота)
Каталаза (-) (!)
Группы А (S.pyogenes), B (S. agalactae) – реакция преципитации, ИФА – по АГ свойствам
S.pyogenes – PYR тест (пиролидонил-аминопептидаза)
S. agalactae – CAMP тест (усиливает гемолиз, вызываемый S. aureus)
Серодиагностика S.pyogenes: антистрептолизин О(ASO), антистрептокиназа; антигиалуронидаза
API20Strep
ИФА S.pyogenes
ПЦР
Энтерококки
Ранее назывались «стрептококки группы D»
Грам+, отдельно, парно, реже цепочками
Агар с азидом натрия; рост при 6,5% NaCl (также как и стаф)
Кровяной агар – γ-гемолиз, E. faecalis – иногда α-гемолиз, E. faecium иногда β-гемолиз
PYR тест (пирролидонил-аминопептидаза - ПИРАЗА) (+)
E. faecalis – гем-зависимая (псевдо-) каталаза
Ванкомицин-резистентный E. faecalis - ПЦР vanA ген
Различия E. faecalis от E. faecium - биохимически (арабиноза, рамноза, раффиноза) – API20Strep
Псевдомонады
«Синегнойная палочка»
Грам (-) короткие палочки
Строгие аэробы
Цетримидный (ЦПХ) агар, МПА, Плоскирева (желчь, брил. зел, йод), Эндо (запах земляничного мыла)
Образуют сине-зеленый пигмент (пиоцианин) и иногда флуоресцеин
lac(-), каталаза (+), оксидаза (+), цитохромоксидаза (+), рост 42оС
сбраживание глюкозы (-), окисление (+) – OF –тест (+) – API20A
Подвижны, монотрихии
Серодиагностика: РСК
ПЦР: algD (метаболизм маннозы)