|
Аспекты деятельности,связанной с оборотом наркотических средств. Лекция 1 Государственная политика в сфере оборота нс, пв и их прекурсоров 4 Понятие и виды юридической ответственности 4
Форма рецептурного бланка n 107-1/у
Министерство здравоохранения Российской Федерации
|
| Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
| Медицинская документация
| Наименование (штамп)
медицинской организации
|
| Форма N 107-1/у
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2021 г. N 1094н
|
| Наименование (штамп) индивидуального предпринимателя (указать адрес, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию)
| ---------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
"__" _____________ 20__ г.
| Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)
пациента _______________________________________________________
| Дата рождения __________________________________________________
| Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)
лечащего врача (фельдшера, акушерки) ______________________________
|
руб.|коп.| Rp.
.......................................................
.......................................................
руб.|коп.| Rp.
.......................................................
.......................................................
руб.|коп.| Rp.
.......................................................
.......................................................
|
Рецепт действителен в течение 60 дней, до 1 года (________________)
(нужное подчеркнуть) (указать количество дней)
| Отметка о назначении лекарственного препарата по решению врачебной комиссии
|
|
Приготовил
| Проверил
| Отпустил
|
|
|
|
Форма рецептурного бланка n 148-1/у-88
Министерство здравоохранения Российской Федерации
|
| Код формы по ОКУД 3108805
Медицинская документация
Форма N 148-1/у-88
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2021 г. N 1094н
| Наименование (штамп)
медицинской организации
|
|
| Наименование (штамп) индивидуального предпринимателя
(указать адрес, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию)
|
---------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ
| "__" __________________ 20__ г.
(дата оформления-рецепта)
|
| (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
|
Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)
пациента _______________________________________________________________________
| Дата рождения __________________________________________________
| Адрес места жительства или N медицинской карты амбулаторного пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ______________________________________
| Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)
лечащего врача (фельдшера, акушерки) __________________________________________
|
Руб.
| Коп.
| Rp:
| .......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
------------------------------------------------------------
|
Подпись и печать лечащего врача
(подпись фельдшера, акушерки)
| М.П.
|
Рецепт действителен в течение 15 дней
| Оборотная сторона
|
|
| Отметка о назначении лекарственного препарата по решению врачебной комиссии
|
|
Приготовил
| Проверил
| Отпустил
|
|
|
| |
|
|