1.Введение_Спинной мозг. Лекция на тему Общее учение о нервной системе
 Скачать 4.11 Mb.
|
|
ЛЕКЦИЯ на тему Общее учение о нервной системе. Развитие нервной системы и формирование отделов головного мозга. Спинной мозг. Учение о нервной системе (neurologia) Строение нервной системы Нервная система Центральная нервная система (ЦНС) Периферическая нервная система Головной мозг Спинной мозг нервы Нервные узлы Нервные окончания • Нервы – скопления отростков нейронов вне ЦНС, заключённые в общую оболочку и проводящие нервные импульсы • Нервные узлы – скопления тел нейронов вне ЦНС Нервная система состоит из двух отделов: • соматического и • вегетативного, • имеющих центральную и • периферическую части. Соматический отдел • нервной системы иннервирует тело и некоторые внутренние органы - язык, гортань, глотку, мышцы глазного яблока, среднего уха. Вегетативный отдел • нервной системы (симпатический и парасимпатический) включают скопления клеток, расположенных в головном и спинном мозге, вегетативные нервы, узлы и сплетения, иннервирующие внутренние органы. Функциональное деление нервной системы Соматическая Вегетативная Симпатическая Парасимпатическая Функциональное деление нервной системы Нервная система Соматическая Вегетативная Подчинена воле человека Регулирует работу скелетных мышц Не подчинена воле человека Регулирует работу внутренних органов Вегетативная нервная система Симпатическая Парасимпатическая Включается во время интенсивной работы, требующей затрат энергии Способствует восстановлению запасов энергии во время сна и отдыха В состав нервной системы входят • миллиарды нервных клеток объединенных с глиальными элементами в серое и белое вещество. • Существует большое разнообразие форм и функции нервных клеток, которые являются основой простых и сложных рефлекторных дуг, формирующих проводящие пути. Модель примитивной нервной системы. 1- чувствительная клетка 2- мышечная клетка 3- нервная Диффузная нервная система. Нервная ткань Основу нервной ткани составляют нервные клетки – НЕЙРОНЫ Свойства • Возбудимость • Проводимость • Неутомляемость Строение • Клеточный состав – Нейроны – Нейроглия Строение нейрона дендриты тело нейрона аксон Нейрон • Тело • Дендрит • Аксон • Рецептор • Синапс • Моторные окончания • Медиатор Синапс - • Место контакта нейронов друг с другом и с другими клетками Пузырьки с медиатором Синаптическая щель Виды синапсов. Синаптические соединения. Нейронная теория • Нейрон – функциональная единица • Цепочка нейронов • Не соединены протоплазматически • Импульс распространяется в одном направлении Рефлекторная теория Сеченова • Принципы: - структурность (структурная основа рефлекса – рефлекторная дуга); - детерминизм (причинно-следственные связи); - анализ и синтез; - обратная связь. В основе работы нервной системы лежит рефлекс • Рефлекс – ответ организма на раздражение, который осуществляется и контролируется ЦНС Виды рефлексов Безусловные Условные - Врождённые, наследственно передающиеся реакции - Рефлекторные центры находятся на уровне спинного мозга и в стволе головного - - Приобретённые в процессе жизнедеятельности, не наследуемые реакции организма - - Возникают на основе жизненного опыта организма - - Рефлекторные центры находятся в коре головного мозга Пищевой, половой, оборонительный и пр. Слюноотделение на запах пищи Значение: помогают выживанию, это применение «опыта предков» на практике Значение: помогают приспосабливаться к меняющимся условиям внешней среды Рефлекторная дуга - • Путь, по которому проводятся нервные импульсы при осуществлении рефлекса Чувствительный нейрон Двигательный нейрон Вставочный нейрон Схема строения различных нейроцитов • А - униполярный нейроцит; • Б - биполярный нейроцит; • В - ложная униполярная клетка; • Г - мультиполярная нервная клетка: 1 - дендриты, 2 - аксон Структурная классификация нейронов: Нервные клетки (neuronum) разделяются на: • чувствительные - афферентные, располагающиеся в спинномозговых узлах, ядрах черепных нервов, в спинном и головном мозге; • двигательные - эфферентные, находящиеся в коре, подкорковой области, стволе головного мозга, передних рогах спинного мозга • ассоциативные - объединяющие, передающие импульсы с афферентных на эффекторные нейронные цепи • нейросекреторные (например, расположенные в гипоталамической области), обладающей свойством вырабатывать и выделять в кровь гормоны, названные нейросекретами. Функциональная классификация нейронов (типы нейронов): Чувствительные Вставочные Двигетельные Проводят информацию от поверхности тела и внутренних органов в мозг Анализируют информацию и вырабатывают решения Проводят импульс (команды) от головного и спинного мозга к органам - чувствительные - моторные - вставочные Функциональная классификация нейронов: Развитие нервной системы Развитие нервной системы Нервная борозда Нервный гребень Нервная трубка Spina bifida occulta Spina bifida cystica Spina bifida cystica Spina bifida occulta Расщелина позвоночника в пояснично-крестцовой области. Центральная нервная система Строение центральной нервной системы Спинной мозг (medulla spinalis) • образуюет 31 пару сегментов • имеет длину 43-45 см • массу около 30-32 г. • части • утолщения • борозды • корешки • 31 сегмент – 31 пара спинномозговых нервов. • Нервы смешанные, почему? Спинномозговые нервы • Передние ветви • К передним и боковым отделам туловища • Задние ветви • К мышцам, коже спины и шеи. Оболочные ветви Возврат к спинному мозгу. Функции Спинного мозга • участвует в местных безусловных и условно- рефлекторных реакциях на полученное раздражение • в нем замыкаются первичные дуги афферентных и эфферентных импульсов • В спинном мозге содержатся волокна, участвующие в образовании кортикальных безусловных и условных рефлексов. • Поражение ядер столбов серого вещества или волокон белого вещества спинного мозга нарушает эти процессы, вызывая паралич мышечной системы и потерю различных видов чувствительности. Функции спинного мозга • Рефлекторная функция – здесь находятся центры безусловных рефлексов • Проводящая функция – белое вещество спинного мозга обеспечивает связь всех отделов ЦНС • Головной мозг регулирует работу спинного! Сегмент спинного мозга • Участок спинного мозга с двумя спинномозговыми канатиками (нервами) • Из одного невротома • Иннервируют один миотом • 31 сегмент • Не соответствуют топографически номеру позвонка Спинной мозг Спинной мозг Внутреннее строение • Серое вещество – Ядра • Белое вещество – Канатики • Канал • Симметрия Рога спинного мозга • Передние – двигательные нейроны (передние двигательные корешки) • От спинного мозга к периферии • Задние – чувствительные нейроны (задние чувствительные корешки) • От периферии к спинному мозгу Поперечное строение спинного мозга СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО Серое вещество спинного мозга • представляет нервные клетки, сгруппированные в ядра, объединенные в девять пластинок (laminae): • I пластинка представляет плоский тонкий слой сетчатой структуры, состоящий из крупных нервных клеток, что соответствует zona terminalis • II пластинка состоит из плотно лежащих мелких нейронов. В этой пластинке располагается substantia spongiosa • III пластинка по своей структуре напоминает предыдущую, только нервные клетки несколько больших размеров, образуют substantia gelatinosa Серое вещество спинного мозга • IV пластинка образована большими мультиполярными и пучковыми клетками. В ней залегает nucl. proprius, где переключаются нейроны, иннервирующие кожу и сухожилия мышц. • V и VI пластинки также содержат пучковые клетки, образующие nucl. dorsalis . Эти клетки переключают проприоцептивные пути. • VII пластинка представляет собой более вентральную часть межуточного серого вещества между двумя столбами и центральную часть переднего столба, соответствующую substantia intermedia centralis. • VIII пластинка находится на медиальной части переднего столба. Отростки клеток образуют ассоциативные и комиссуральные волокна ( commissura alba ) переднего столба. • IX пластинка включает группу крупных мотонейронов переднего рога , где располагается несколько двигательных ядер. БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО Передний канатик • 1. Передний кортикоспинальный путь (tr. corticospinalis anterior) Спускается вниз по стволу мозга неперекрещиваясь, достигая спинного мозга, где в каждом сегменте переходит на противоположную сторону. • 2. Передний спинно-таламический путь (tr. spinothalamics anterior) Образован перекрещенными волокнами пучковых клеток заднего столба спинного мозга. Заканчивается в таламусе. • 3. Преддверно-спинномозговой путь (tr. vestibulospinalis). Образован волокнами, берущими начало от ядер нерва равновесия продолговатого мозга, и заканчивается в ядрах переднего столба спинного мозга. • 4. Покрышечно-спинномозговой путь (tr. tectospinal) Волокна начинаются от клеток ядер четверохолмия и подключаются к двигательным клеткам каждого сегмента спинного мозга. Боковой канатик • 1. Латеральный пирамидный, или кортико-спинальный, путь (tr. corticospinalis lateralis) состоит из эфферентных волокон, отходящих от клеток коры головного мозга. • 2. Задний спинно-мозжечковый путь (tr. spinocerebellaris posterior). Он образован нервными волокнами пучковых клеток nucl. dorsalis заднего столба своей же стороны и направляется к мозжечку. • 3. Красноядерно-спинномозговой путь (tr. rubrospinal) представляет группу нисходящих волокон, которые начинаются от клеток красного ядра. • 4. Латеральный спинно-таламический путь (tr. spinothalamicus lateralis) представляет собой волокна восходящего пути. • 5. Передний спинно-мозжечковый путь (tr. spinocerebellaris anterior). Начинается в задних столбах спинного мозга и направляется в мозжечок. Задний канатик • 1. Тонкий пучок (fasc. gracilis) располагается между срединной и промежуточной бороздами. Он формируется из центральных отростков нервных клеток спинномозговых узлов, от IX грудного и нижележащих узлов. • 2. Клиновидный пучок (fasc. cuneatus) находится латеральнее предыдущего и ограничен латеральной задней и промежуточной бороздами. Он складывается также из отростков клеток грудных и шейных спинномозговых узлов. Волокна этих пучков заканчиваются в ядрах продолговатого мозга. Центральный канал спинного мозга • представляет редуцированный остаток эмбриональной нервной трубки, который вверху сообщается с IV желудочком и заканчивается расширением в мозговом конусе. • Содержит цереброспинальную жидкость. • Проходит в центре спинного мозга, имеет диаметр 0,5x1 мм. • В пожилом возрасте может частично облитерироваться. Эмбриональное развитие спинного мозга Эмбриональное развитие спинного мозга • До V мес. внутриутробного развития спинной мозг полностью заполняет спинномозговой канал и корешки спинномозговых сегментов по топографии соответствуют уровню сегментов позвоночника. • С V мес. эмбрионального периода спинной мозг начинает отставать в росте от позвоночника, но связь сегментов спинного мозга с соответствующими спинномозговыми нервами сохраняется. Изменение топографии спинного мозга в позвоночном канале Эмбриональное развитие спинного мозга • У новорожденного спинномозговой конус располагается на уровне III поясничного позвонка • в 18 лет - на уровне верхнего края II поясничного позвонка • Несоответствие в уровне и расположении спинномозговых и позвоночных сегментов имеется во всех отделах спинного мозга, но особенно значительно оно выражено в нижней его части • в шейном и грудном отделах спинномозговые сегменты располагаются выше на один позвонок • все поясничные сегменты концентрируются на уровне XI грудного позвонка • все крестцовые и копчиковые сегменты соответствуют XII грудному и I поясничному позвонкам. Оболочки спинного мозга Мягкая(сосудистая) Паутинная Твердая Оболочки спинного мозга Пространства Эпидуральное Субдуральное Субарахноидальное Ликвор Спинномозговая пункция. Рентгенанатомия спинного мозга БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! volgmed.ru 2021 |