|
42 псч. Личная карточка газодымозащитника
5. Оценка уровня физической работоспособности
Дата
проведения теста
| Оценка уровня физической работоспособности
газодымозащитника
| Номер и дата
протокола контроля
уровня физической работоспособности
газодымозащитника
| Фамилия,
инициалы,
подпись
руководителя занятий
| 1
| 2
| 3
| 4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6. Учет использования СИЗОД
Дата
использования
СИЗОД
| Сведения об использовании СИЗОД в условиях:
| Фамилия,
инициалы, подпись
должностных лиц
| ведения действий на месте пожара, проведения аварийно-спасательных
работ (адрес, наименование объекта, характер выполняемых работ)
| тренировки
в теплодыкамере, на свежем
воздухе
| Время
использования, мин.
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|