Лучевая диагностика заболеваний сердечнососудистой системы
![]()
|
![]() 20.11.13 Тема: Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы проф. В.П. Седов Лучевая диагностика позволяет оценить: Исследование анатомии Оценка функции Изучение перфузии и метаболизма Методы: Рентгенография Эхокардиография МРТ КТ Радионуклидная диагностика Ангиография Тень сердца слева на рентгенограмме образована: 4 дугами (дуга аорты, легочная артерия, ушко левого предсердия, левый желудочек) Патологические конфигурации: «Митральная» «Аортальная» «Трапециевидная» (при выраженной дилатации всех камер сердца) Обызвествления в сердце и сосудах Причины: Клапаны Рубцы, тромбы Перикардит Атеросклеротические бляшки «Панцирное сердце» при многих заболеваниях, прежде всего при туберкулезе. Электрод кардиостимулятора идет по подключичной вене. Виды ЭхоКГ: М-режим Двумерная ЭхоКГ Чреспищеводная ЭхоКГ Допплер Цветовой Допплер Энергетический Допплер Тканевые гармоники Внутрисосудистый ультразвук 3-мерный УЗИ Ультразвуковые контрастные средства Количественный анализ изображений: Конечно-диастолический, конечно-систолический размеры ЛЖ и ПЖ Размеры предсердий Толщину моикарда Фракцию выброса Объемы желудочков Массу миокардов Ряд других параметров (площадь клапанных конец и др.) Стинтиграфия Перфузионная сциниграфия Tc99m Перфузионная сциниграфия Thallium 201 ПЭТ – позитрон-эмиссионная томография Радионуклидная вентрикулография МРТ Естественный контраст от крови Любая ориентация срезов Отсутствие артефактов Оценка морфологии, функции перфузии МР ангиография Исследование с контрастированием гадолинием Компьютерная томография Спиральные КТ Мультиспиральные КТ Электронно-лучевые томографы Золотой стандарт диагностики ИБС – коронарография. Методы лучевой диагностики при заболеваниях сердца и сосудов: Базовые исследования: ЭхоКГ Рентгенография Исследования по показаниям: ИБС – сцинтиграфия, коронарография, ЭхоКГ Врожденные и приобретенные пороки сердца – ЭхоКГ, МРТ Опухоли сердца – МРТ, КТ, ЭхоКГ Заболевания аорты – КТ, МРТ, ЧП ЭхоКГ Заболевания периферических артерий и вен: ультразвук, КТ, МРТ, ангиография. |