|
|
учебная практика. Макушинский многопрофильный филиал гбпоу курганский базовый медицинский колледж
Макушинский многопрофильный филиал
ГБПОУ «курганский базовый медицинский колледж»
Д Н Е В Н И К
Учебной практики
специальность 34.02.01 Сестринское дело
Студента Исмаковой Кунслу Бержановны
Группы 111
Место прохождения практики _ГБУЗ ТО ОТ Голышманово 11
время прохождения практики с «6» Июня 2022г. по «11»Июня 2022 г.
Методический руководитель практики _Смышляема Лилия Васильевна
Общий руководитель практики Сегина Людмила Павловна
Непосредственный руководитель практики Стешенцева Анна Владимировна
ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата
|
Время
|
Функциональное подразделение организации, осуществляющей медицинскую деятельность
|
ГБУЗ ТО ОТ ГОЛЫШМАНОВО
|
06.06.2022
|
08.00
|
Приемное отделение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата
|
Объем и содержание проделанной работы
|
Оценка/роспись
|
ОценкаОценкаОценкаСодержание работы студента
|
Оценка и
подпись руков
|
06.06.2022
|
• Ознакомилась с отделением , его оснащением, документацией, сан. эпид режимом, обязанностями мед. сестры.
• Гигиеническая обработка рук:
• Предварительно все украшения снять с рук.
• Под небольшой струей теплой воды растереть с мылом последовательно ладони друг о друга, тыльные стороны кистей, перекрещенные пальцы друг о друга, тыльные стороны пальцев, большие пальцы отдельно вращательными движениями кончиками собранных вместе пальцев о ладони.
• Вытереть руки бумажным полотенцем и им же закрыть кран.
При этом лучше использовать жидкое мыло в одноразовых дозаторах, т.к. многоразовые дозаторы быстро загрязняются даже при обработке дезинфектантами.
3 – 5 мл70 % спирта или антисептического раствора для рук следует втирать в кожу рук до высыхания. Руки после этого не вытирать. Длительность обработки должна быть не менее 15 секунд. Последовательность обработки рук такая же как и при мытье .
Итоги: повторила изученный материал , проводила манипуляцию 10 раз
|
|
|
|
07.06.2022
08.06.2022
09.06.2022
10.06.2022
11.06.2022
|
Техника постановки капельницы:
1.Уложить пациента в удобное положение.
2.Положить под локоть пациента клеёнчатую подушечку , исследовать вену.
3.Обернуть плечо салфеткой и наложить венозный жгут на среднюю треть плеча. Исследовать вену.
4.Обработать место пункции вены 70 % спиртом двукратно разными ватными шариками.
5.Снять иглу с колпачком с системы затем колпачок м иглы.
6.Фиксировать вену большим пальцем левой руки ниже места введения.
7.Предложить пациенту сжать кулак.
8.Ввести иглу в вену на 1/3 её длины, подложи канюлю под стерильную салфетку.
9.Снять жгут.
10. Открыть зажим на системе .Сдавить трубку системы пальцами правой руки.
11. Присоединить систему к канюле иглы, сменить салфетку.
12.Отрегулировать скорость поступления капель зажимом.
13.Закрепить иглы лейкопластырем и прикрыть иглу стерильной салфеткой место введения.
14.Наблюдать за и самочувствием пациента во время внутривенного вливания.
Итоги : Повторила изученный материал , проводила манипуляю 15 раз
Внутримышечная инъекция
Подготовка к процедуре:
1.Подготовить всё необходимое оснащение.
2. Установить доброжелательное отношение с пациентом.
3. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
4.Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.
Выполнение процедуры:
• Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы с тампоном, смоченным спиртом, двукратно.
• Набрать лекарственное средство.
• Снять иглу, сбросить ёмкость с дез.раствором.
• Надеть иглу для внутримышечной инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу.
• Уложить пациента в удобную дозу.
• Пропальпировать место инъекции.
• Обработать кожу верхненаружного квандрата ягодицы спиртом.
• Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её.
• Ввести иглу под прямым углом на глубину 6-7 см.
• Ввести лек. средство первым пальцем левой рукой.
• Приложить стерильным тампон, смоченный спиртом ,в область инъекции.
• Извлечь иглу быстрым движением, придерживая её за канюлю.
• Сделать лёгкий массаж места инъекции, не отрывая вату от кожи.
Окончание процедуры:
1.Поместить шприц с иглой в ёмкость с 3 % раствором хлорамина.
2.Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть. Оценить реакцию пациента на процедуру.
3. Снять перчатки, поместить в дез. р-р .
4. Вымыть и осушить руки.
5. Сделать запись о проделанной процедуре.
Итоги : повторила предыдущий материал , проводила манипуляцию 30 раз
Взятие крови из вены на биохимический анализ.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1.Объяснить пациенту цель и ход исследования и получить его согласие. При необходимости дать инструктаж и составить памятку по подготовке пациента к процедуре.
2.подготовить оснащение, пронумеровать пробирку и направление.
3.Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции лёжа или сидя.
4.Вымыть и осушить руки, надеть спецодежду, перчатки.
5.Положить под локоть пациента клеёнчатый валик.
6.Наложить резиновый жгут в области средней трети плеча и завязать так, что бы петля жгута была направлена в низ, а свободные концы- вверх (под жгут подложить салфетку или расправить рукав рубашки).
7.Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Найти наиболее наполненную вену.
8.обработать вену в области сгиба ватным шариком или салфетками, смоченными в 70% спиртом, не менее двух раз, меняя их ми соблюдая правила асептики.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Выполнить венепункцию.
2.Убедится, что игла в вене: потянуть поршень на себя.
3.Продолжать тянуть поршень на себя, набирая нужное количество крови и не снимая жгута.
4.Развезать жгут, прежде чем извлечь иглу из вены.
%.Прижимать место пункции стерильным шариком (салфеткой) , смоченным 70% спиртом, извлечь иглу. Фиксировать шарик в течении 1-2 минут, затем сбросить в дезинфицирующий раствор.
6.Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе, удерживая ватный шарик на месте пункции.
7.Снять иглу со шприца, сбросить в дезраствор.
8.Выпустить медленно кровь по стенки пробки, находящейся в штативе.
9.Положиьть шприц в лоток для дезинфекции.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Помочь пациенту встать и лечь удобно.
2.Установить штатив в контейнер, затем в бикс, уплотнив ватой или поролоном.
3.Доставить бикс с кровью и направлением в клиническую лабораторию.
Генеральная уборка
• Накануне проведения генеральной уборки ветошь стирается, если многоразовая матерчатая, можно использовать чистую ветошь одноразовую.
• В день уборки освобождаются шкафы, тумбочки и полки. Мебель отодвигается от стен. Холодильник размораживается.
• Надевается защитная одежда.
• Готовится моющий 0,5 % мыльносодовый р-р.
• Готовится дез. средство. Режим дезинфекции указан в методических рекомендациях по использованию конкретных дез. средств.
• Чистящим средством чистят раковину.
• Чистящим средством , щёткой чистят плинтуса, затем ветошью с маркировкой « для плинтуса» чистящее средство смывается.
• Шваброй с длинной ручкой и ветошью с маркировкой «для стен» смачиваем дез.р-ом потолок. Раствор наносим в одном направлении.
• Ветошью с маркировкой « для мебели» смачивается мебель, начиная с крышки, а затем ножки сверху вниз, но не доходя до пола 5-7 см, чтобы не загрязнять обработанную поверхность. По окончанию орошения мебели затем ветошью, смоченной дезраствором смачиваются необработанные части мебели.
• Батареи смачиваются дезраствором ершом.
• Шваброй с ветошью « для пола» смачивается дез. р-ом пол в одном направлении к двери.
• Включить бактерицидную лампу, эк5спозиция по паспорту.
• Проветрить помещение и смыть остатки дез р-ра чистой ветошью.
• Поверхности протираются чистой ветошью.
• Включить бактерицидную лампу на час.
• По окончании работы бактерицидного облучателя необходимо проветрить помещение в течении 20-30 минут.
Сбор мочи для общего клинического анализа
Подготовка к процедуре:
• Обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора мочи.
-взять сухую чистую стеклянную банку с крышкой ёмкость 200 мл;
-обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования;
-приготовить тёплую кипячёную воду с мылом в ёмкости;
-подмыть наружные половые органы и промежность.
2. Оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме.
Выполнение процедуры:
• Обучить пациента технике сбора мочи на общий анализ:
- утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счёт «1», «2»;
- задержать мочеиспускание;
- открыть банку;
- собрать в банку 150-200 мл мочи ( при необходимости завершить мочеиспускание унитаз) ;
- закрыть банку крышкой;
2. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию.
Окончание процедуры:
Объяснить пациенту где он должен оставить ёмкость с мочой и направление, а также кому он должен сообщить об этом.
Итоги: повторяла манипуляцию 6 раз
|
|
|
| |
|
|
Скачать 67.18 Kb.