СРС 1. Эссе.. Малоинвазивные методы лечения кариеса у детей
 Скачать 16.6 Kb.
|
|
Эссе на тему «Малоинвазивные методы лечения кариеса у детей» Необходимость лечения зубов у детей – повод, с которым чаще всего обращаются на прием к детскому стоматологу. За последние годы современная медицина сделала значительный шаг вперед в эффективности проводимых мероприятий. В настоящее время, применив малоинвазивные методики, удается провести лечение максимально щадящим способом, имеются все условия для осуществления пломбирования без боли. Повысив эффективность профилактических действий, убедив население в их обязательности, специалистам удалось значительно сократить число случаев заболевания, осложнений кариеса. Минимально инвазивное лечение кариеса зубов сопряжено с меньшим страхом и напряжением больного, так как практически безболезненно и обычно не требует местной анестезии. Существующие в настоящее время методы малоинвазивного лечения бесполосных кариозных поражений в постоянных зубах могут быть условно разделены на антимикробные, реминерализирующие, импрегнационные и абразивно-окислительные. Антимикробная терапия при лечении начальных кариозных поражений предполагает использование антисептиков (хлоргексидина биглюконата, триклозана, цетилпиридина и др.) или использование озона (аппарат «HealOzone»). Реминерализующие технологии целесообразно разделить на кальций-фосфатные и технологии фторирования, выделив в каждой из групп нанотехнологии. К кальций-фосфатным технологиям следует отнести применение комплекса Mineralin® (глицерофосфат кальция), аморфного фосфата кальция, связанного с фосфопептидами казеина (англ. сasein phosphopeptide amorphous calcium phosphate, CPP-ACP, Recaldent™), натриевого фосфосиликата кальция (NovaMin®), комплекса SensiStat® (карбонат кальция и бикарбонат аргинина) и нанокристаллического кальция (линейка «BioRepair»). Использование фторидов включает применение различных лекарственных форм – растворов, гелей, паст и лаков (Multifluorid, Bifluorid 12 и др.) с выделением нанотехнологий, которые можно разделить на 2 группы: нанесение нанокристаллических фторидов на поверхность зуба (использование лаков, содержащих нанофториды – «Нанофлюор», «ВладМиВа») и образование нанокристаллических фторидов на поверхности зуба (глубокое фторирование - «Тифенфлюорид», «Humanchemie», «Глуфторэд», «ВладМиВа»). В группу реминерализирующих технологий можно также отнести терапевтическую герметизацию ямок и фиссур зубов с использованием стеклоиономерных цементов. Однако необходимо отметить, что существующий при этом высокий риск скрытого кариеса требует тщательной диагностики с использованием дополнительных методов обследования (лазерная или световая флуоресценция, электроодонтометрия и др.). К импрегнационным технологиям следует отнести инфильтрацию эмали («Icon», «DMG»), серебрение твердых тканей зубов (с помощью фторида диамминсеребра) и применение СО2-лазера. Применение абразивно-окислительных технологий рекомендуется ограничивать приостановившимися бесполосными кариозными поражениями. К данным технологиям можно отнести микроабразию эмали (например, с помощью препарата «Prema», содержащего в качестве действующих веществ карборунд и соляную кислоту), наружное отбеливание твердых тканей зубов и воздушную абразию эмали. Достоинствами этой группы технологий являются малое количество посещений, высокий эстетический результат и сохранение микроструктуры подповерхностного слоя эмали, что предопределяет последующее применение других малоинвазивных или сочетанных технологий. Список использованной литературы: https://www.vlad-stom.ru/lechenie-kariesa-u-detej/ http://www.rusnauka.com/36_PVMN_2013/Medecine/7_153160.doc.htm https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/2015/4/130039-173520150418 |