Фарма. Медицинсий университет караганды кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины
 Скачать 23.32 Kb.
|
|
МЕДИЦИНСИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАРАГАНДЫ КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ И ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ СРСП ПО ТЕМЕ: «Антисептические и дезинфицирующие средства. Антибиотики. Противопротозойные средства. Противоглистные препараты. Противотуберкулезные и противоспирохитозные средства. Противовирусные средства. Противогрибковые средства. Антибактериальные средства.» Выполнил: студент 2-039 группы Шипихин Вячеслав Специальность: Общая медицина Проверила: Л.В.Пенькова КАРАГАНДА 2019 Антисептические и дезинфицирующие средства Вариант № 10 Могу предположить, что пациент отравился антифризом. Отравления антифризом развиваются при употреблении его внутрь. Чаще это происходит случайно (антифриз по ошибке принимается за этиловый спирт). Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, оказывает преимущественно токсическое воздействие на эндотелий (внутреннюю оболочку) кровеносных сосудов и ткани центральной нервной системы. В связи с этим его относят к группе нейроваскулярных ядов. Попав внутрь организма, этиленгликоль подвергается окислению. В результате образуются ядовитые метаболиты: щавелевая и гликолевая кислота. Они выводятся через почки, вызывая при этом серьезное их повреждение. Первая помощь при отравлении антифризом Если пострадавший находится в сознании, первая помощь при отравлениях антифризом должна начинаться с промывания желудка. Для этого следует выпить примерно 1 л 2% раствора гидрокарбоната натрия (в 1 л теплой воды растворить 4 ч. л. питьевой соды), затем вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Для связывания ядовитых веществ, попавших в тонкий кишечник, принять Смекту, Активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Лечение в стационаре начинается с обменных переливаний крови. В целях детоксикации осуществляют инфузию солевых растворов, глюкозы, гидрокарбоната натрия. Назначаются мочегонные средства и витаминные препараты. По показаниям используют дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые и противосудорожные средства. Для нейтрализации щавелевой кислоты внутривенно вводят Магния сульфат. При развитии гепаторенального синдрома может потребоваться гемодиализ. Рецепты:_Антибиотики'>Рецепты: Антибиотики Вариант № 10
Рецепты: Противопротозойные средства. Вариант № 10 А) Эметин B) Хингамин или метронидазол. C) Хингамин (Chingaminum) - при приеме внутрь и парентеральном введении быстро всасывается и накапливается в тканях в высокой концентрации. Кумулирует, т.к. связывается с белками крови. Вызывает гибель эритроцитарных форм всех 4-х видов малярийного плазмодия, а также гаметоцитов Pl. Vivax и Pl. Malariae. Оказывает неспецифическое противовоспалительное и десенсибилизирующее действие на макроорганизм, т.к. стабилизирует клеточные мембраны и мембраны лизосом. Обладает противоаритмическим эффектом. Оказывает умеренно выраженное иммунодепрессивное действие, т.к. тормозит синтез нуклеиновых кислот и активность некоторых ферментов. D) Побочные эффекты развиваются только при приеме больших доз. Возможны головная боль, головокружение, тошнота, уменьшение аппетита, боли в животе, кардиомиопатии, замедления ритма сердца, вплоть до полной блокады, нейромиопатии, поражение печени, лейкопения, снижение остроты зрения и слуха, отложение пигмента в роговице, поседение волос. Противоглистные средства. Вариант № 10 А) Левамизол B) Действующее вещество Левамизола оказывает противоглистное и иммуномодулирующее действие. Как противогельминтное средство Левамизол Декарис высокоэффективен при аскаридозе, и проявляет меньшую эффективность при некаторозе, стронгилоидозе, трихостронгилоидозе, анкилостомидозе. Как иммуномодулирующий препарат Левамизол усиливает и нормализует клеточный иммунитет, вероятнее всего влияя на макрофаги и T-лимфоциты. C) При однократном применении (для лечения гельминтозов /болезней, вызываемых паразитарными червями/) выраженных явлений не отмечено, однако при повторном применении могут наблюдаться головная боль, нарушения сна, повышение температуры тела, изменение вкусовых ощущений, диспепсические явления (расстройства пищеварения), обонятельные галлюцинации (изменение запахов), аллергические кожные реакции, агранулоцитоз (резкое уменьшение числа гранулоцитов в крови). D) Препарат противопоказан в случае, если через 10 ч после первого приема в дозе 150 мг количество лейкоцитов (форменных элементов крови) уменьшится ниже 3 млрд/л (или при уменьшении количества нейтрофильных гранулоцитов /вида форменных элементов крови, ответственных за формирование защитных сил организма/до 1 млрд/л) E) Уместно. Т.к оба препарата оказывают эффективное действие при аскаридозе. Рецепты: Противотуберкулезные и противоспирохитозные средства. Вариант № 10 Задача № 1
Задача № 2
Рецепты: Противовирусные средства. Противогрибковые средства Вариант № 10 Задача № 1
Задача № 2
Рецепты: Антибактериальные средства Вариант № 10
D.t.d. N.10 S. Внутрь по 2 порошка 4-6 раз в день. Рецепты: |