Мед реабилитация конспект. Медицинская реабилитация. Медицинская реабилитация
 Скачать 0.65 Mb.
|
|
Медицинская реабилитация Медицинская реабилитация – активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо это нереально, - оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе
Физиотерапия – область медицины, изучающая действие на организм природных и искусственно создаваемых (преформированных) физических факторов, применяемых для лечения, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации Общая физиотерапия Частная терапия Преимущества физиолечения Существенно расширяется диапазон методов лечебного воздействия и сокращаются сроки лечения Не возникает аллергия и лекарственная болезнь, могут снижаться сенсибилизация и привыкание к препаратам Потенцируется действие многих лекарственных веществ Не развивается зависимость Отсутствуют побочные эффекты Неинвазивность и безболезненность лечения Обеспечивается длительный период ремиссии хронических заболеваний Уровни формирования лечебного эффекта при физическом воздействии
Физико-химические основы действия физических факторов Температурный эффект – неспецифический эффект действия физических факторов Ионные сдвиги – изменение концентрации и соотношения ионов в клетках и тканях. Может вызывать раздражение рецепторов с развитием рефлекторной реакции Образование свободных форм вещества – высвобождение из связанного состояния БАВ и лекарств Электрическая поляризация - электронная, ионная, дипольная, макроструктурная, поверхностная поляризация Биоэлектретный эффект – появление длительной естественной поляризации тканей, что приводит к появлению электростатического поля Свободнорадикальные процессы – активация и ингибирование ПОЛ Конформационные изменения – резонансное поглощение энергии с изменением трехмерной структуры макромолекул Изменение состояния воды – изменение микроструктуры воды, содержащейся в организме Общие противопоказания для физиотерапии Злокачественные новообразования Системные заболевания крови Гипертоническая болезнь III стадии Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации Резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга Склонность к кровотечениям, кровохарканью Кахексия Лихорадка Эпилепсия с частыми приступами Психозы в фазу обострения Активный туберкулез Тяжелое общее состояние больного Гальванизация Лекарственный электрофорез Электрический ток – это упорядоченное движение заряженных частиц Проводники первого рода – металлы (движение электронов) Проводники второго рода – растворы электролитов (движение ионов) Полупроводники (электронно-дырочная проводимость) Непроводники (= диэлектрики, изоляторы)  Так как ионы находятся в растворах электролитов, электропроводимость живых тканей зависит от содержания в них внеклеточной жидкости. Хорошие проводники: Все биологические жидкости Мышечная ткань Паренхиматозные органы Плохие проводники: Костная и хрящевая ткань Фиброзная ткань Жировая ткань Роговой слой кожи Нервы Диэлектрики: Волосы, ногти Эмаль зуба Гальванический ток Постоянный непрерывный ток низкого напряжения и малой силы Постоянный = однонаправленный Напряжение 30-80 В (вольт) Сила тока до 50 мА (миллиампер) ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ лечебное применение гальванического тока Первичные механизмы 1. Изменение ионной конъюнктурытканей(изменение концентрации ионов в тканях) Перемещение анионов и катионов к соответствующим полюсам  2. Ионная асимметрия тканей Различие в скорости движения ионов (Различие в электрофоретической подвижности ионов)   3. Электрическая поляризация  4. Повышение активности ионов в тканях Обусловлено переходом части ионов из связанного в свободное состояние 5. Изменение кислотно-основного состояния в тканях   6. Электроосмос перемещение воды под действием электрического тока Движение жидкости происходит от анода к катоду. При этом под катодом наблюдается отек и разрыхление тканей, а в области анода – сморщивание и уплотнение тканей.  Физиологические механизмы Электротон - изменение возбудимости тканей под действием электрического тока Физиологический катэлектротон – повышение возбудимости тканей под катодом Физиологический анэлектротон – снижение возбудимости под анодом |