Пустой 3. Менингиомы это доброкачественные опухоли мозговых оболочек, способные сдавливать прилегающую ткань мозга
 Скачать 89.27 Kb.
|
|
Менингиомы – это доброкачественные опухоли мозговых оболочек, способные сдавливать прилегающую ткань мозга. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев. Чаще всего менингиома является единичной опухолью, значительно реже диагностируют множественные опухоли, растущие из разных очагов и располагающиеся в разных зонах спинного или головного мозга. Факторы риска Точные причины развития опухоли неизвестны. Существуют факторы риска, которые могут привести к заболеванию: • Возраст старше 40 лет. Чаще всего опухоль в головном или спинном мозге появляется в возрасте от 40 до 70 лет. • Женский пол. Риск развития заболевания у женщин в 3 раза выше, что связано с влиянием на рост менингиомы женских половых гормонов. Однако у мужчин чаще встречаются злокачественные варианты опухоли. • Ионизирующее излучение в высоких дозах, которое способствует возникновению различных внутричерепных опухолей. По последним исследованиям рост может спровоцировать и низкодозовое облучение. • Генетические заболевания. Например, нейрофиброматоз 2 типа. • Черепно-мозговые травмы или травмы позвоночника. Симптомы менингиомы Менингиома головного мозга и позвоночника, как и большинство доброкачественных опухолей, отличается медленным ростом и иногда протекает без выраженных симптомов. Бывает так, что опухоль становится случайной находкой во время МРТ или КТ головы. Несмотря на доброкачественность, образование нарушает работу головного мозга. Ее проявления разделяют на общемозговые, вызванные повышением внутричерепного давления, а также местные, возникающие при давлении опухоли на различные анатомические структуры головного или спинного мозга. Среди общемозговых симптомов часто встречаются следующие: • Головная боль, которая постепенно становится сильнее, обостряется ночью. • Нарушение зрения, в частности двоение и потеря его остроты. • Тошнота и рвота. • Нарушение памяти, изменение психики. • Эпилептические припадки. • Слабость в руках или ногах, чаще с одной стороны. • Головокружения, нарушения координации. Основные признаки при различных локализациях опухоли: • Односторонняя или двусторонняя слепота — при поражении бугорка турецкого седла. • Нарушение обоняния и нарушения психики — при риноольфакторной форме. • Слабость в ногах и нарушение мочеиспускания — симптом парасагитальной опухоли парацентральных локализаций. • Глазодвигательные нарушения и двоение в глазах — при поражении крыла основной кости. • Один глаз выпирает наружу (экзофтальм) — при новообразовании орбиты глаза. • Нарушения речи и слуха — при локализации в височной доле. • Слабость в руках и ногах — при опухоли в области большого затылочного отверстия. Из-за многообразия симптомов часто возникают затруднения с постановкой диагноза. У пожилых пациентов проявления опухоли иногда связывают с возрастными изменениями мозга. Диагностика менингиомы Диагноз ставится по данным КТ, МРТ или ПЭТ/КТ. МРТ с контрастом считается наиболее информативным методом для обнаружения доброкачественных менингиом позвоночника и головного мозга. Оно позволяет увидеть взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и оценить состояние сосудов. КТ выявляет до 90% опухолей, показывает изменения костей и кальцинаты в новообразовании. ПЭТ/КТ применяют для обнаружения злокачественных форм, обследование помогает оценить скорость обмена веществ в опухоли, а значит определить вероятность ее злокачественного перерождения. |