Приложение У АКТ ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА ЗАЩИТНОГО ПОКРЫТИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА (ГАЗОВОГО ВВОДА)
1. Перед укладкой в траншею проверено защитное покрытие труб и стыков: на отсутствие механических повреждений и трещин - внешним осмотром; толщина - замером по ГОСТ 9.602-89 ___ мм; адгезия к стали - по ГОСТ 9.602-89; сплошность - дефектоскопом.
2. Стыки, изолированные в траншее, проверены внешним осмотром на отсутствие механических повреждений и трещин.
3. Проверка на отсутствие электрического контакта между металлом трубы и грунтом произведена после полной засыпки траншеи «__» ________ 20__ г.
Начальник лаборатории ______________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Представитель газового хозяйства _____________________________________________
(должность, подпись, инициалы, фамилия)
|
| Приложение Ф
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес объекта)
г. _____________________ «__» _________________20__ г.
Приемочная комиссия в составе: председателя комиссии - представителя заказчика ___________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии, представителей:
генерального подрядчика _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации _______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
органа Госгортехнадзора РФ __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком _________________________________________________
(наименование организации)
предъявлен к приемке законченный строительство _______________________________
(наименование объекта)
2. Субподрядными организациями _____________________________________________
(наименование организации)
выполнены _________________________________________________________________
(виды работ)
3. Проект № ____ разработан __________________________________________________
(наименование организации)
4. Строительство осуществлялось в сроки:
начало работ _____________________, окончание работ ___________________________
(месяц, год) (месяц, год)
Приемочная комиссия рассмотрела документацию, представленную в соответствии с требованиями «Правил приемки законченных строительством объектов систем газоснабжения» и «Правил безопасности в газовом хозяйстве» Госгортехнадзора РФ, произвела внешний осмотр объекта, определила соответствие выполненных строительно-монтажных работ проекту, провела, при необходимости, дополнительные испытания (кроме зафиксированных в исполнительной документации).
___________________________________________________________________________
(виды испытаний)
Решение приемочной комиссии:
1. Строительно-монтажные работы выполнены в полном объеме в соответствии с проектом, требованиями СНиП 3.05.02-88* и «Правил безопасности в газовом хозяйстве» Госгортехнадзора Российской Федерации.
2. Предъявленный к приемке __________________________________________________
(наименование объекта)
считать принятым заказчиком вместе с прилагаемой исполнительной документацией с «__» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии ______________________________________________________
(подпись)
М.П.
Представитель генерального подрядчика ________________________________________
(подпись)
Представитель эксплуатационной организации __________________________________
(подпись)
Представитель органа Госгортехнадзора РФ _____________________________________
(подпись)
| |
Скачать 1.58 Mb.