Методические указания студентам по теме практического занятия Наркомания и токсикомания Факультет Курс 5
 Скачать 175 Kb.
|
|
Тестовый контроль: Причиной смерти при отравлении опиоидами чаще всего бывает: ишемия миокарда ишемический инсульт сердечная аритмия и фибрилляция остановка дыхания отек мозга Типичный симптом опиоидной абстиненции — это: Миоз сухость и шелушение кожи слабость и сонливость рвота и диарея эпилептические припадки После лечения зависимости от опиоидов толерантность к ним: Падает Возрастает Остается Неизменной Опьянение в результате приема кокаина обычно сопровождается: тремором и атаксией повышенной активностью и стремлением к деятельности брадикардией и брадипноэ бессмысленным смехом делириозным помрачением сознания Симптомы опьянения при приеме седативных средств напоминают картину: Алкогольной интоксикации Гашишной интоксикации Опийной интоксикации Кокаиновой интоксикации Амфетаминовой интоксикации При лечении опиоидной зависимости отмену наркотика следует проводить: Одномоментно постепенно в течение 3 дней постепенно в течение недели постепенно в течение месяца Эффективным методом профилактики рецидивов опиоидной наркомании считают регулярный пероральный прием: Дисульфирама Клофелина Налтрексона Вальпроата Акампросата Ситуационные задачи. Задача №1 Обследуемый 22 лет поступил в наркологическое отделение с подозрением в употреблении наркотиков. При поступлении худ, бледен, кожа сухая с землистым оттенком. В области обоих предплечий, особенного левого, следы нагноений, звездчатые рубцы, инфильтраты. Через 14 часов у обследуемого появились зевота, слезливость, повышенная потливость, тремор рук, «гусиная» кожа, озноб, тошнота. Жаловался персоналу на ломоту и давление в суставах и мышцах. Раздражителен, груб. Заявляет, что он простудился, чувствует во всем теле жар. Упорно отрицает употребление наркотиков, лжив, неискренен. В отделении выпрашивал у персонала кодеин. После отказа ему в этом заявил, что убежит из отделения. Дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия улучшила состояние больного. Какое это заболевание? Задача №2 Больной 40 лет. В течение последних 10 лет постоянно имеет контакт с этилированным бензином, часто приходится его разливать в закрытом помещении. Нередко при этом бензин попадает в рот. Около трех лет беспокоят головные боли, раздражительность, вялость, снижение работоспособности, плохой сон. Недавно, после того, как при переливании бензина случайно проглотил какое-то его количество, стал испытывать страх, появились возбуждение и агрессия: рвал белье, кусал окружающих, хватал их. Был дезориентирован во времени и месте. Затем к вечеру развились зрительные галлюцинации: клубок змей, которые превращались в женщин, а потом в кошек. Чувствовал, как шатается кровать, которая взлетает, парит в воздухе: тогда голова кажется огромных размеров не поднимется. Какое заболевание описано в данном случае? Литература: Уч. психиатрии М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина 2006 г. Уч. психиатрии Н.М. Жариков, Ю.Г. Тюльпин 2009 г. Наркомании И.Н. Пятницкая - М., 1991 г. |