анатомия. Мышцы головы
 Скачать 2.29 Mb.
|
|
1. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, m. abductor pollicis brevis 2. Короткий сгибатель большого пальца кисти, m. flexor pollicis brevis 3. Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, m. opponens pollicis  4. Мышца, приводящая большой палец кисти, m. adductor pollicis Мышцы возвышения мизинца - hypothenar 1. Короткая ладонная мышца, m. palmaris brevis 2. Мышца, отводящая мизинец, m. abductor digiti minimi 3. Короткий сгибатель мизинца, m. flexor digiti minimi 4. Мышца, противопоставляющая мизинец, m. opponens digiti minimi Средняя группа мышц кисти: 1. Червеобразные мышцы, mm. lumbricales 2. Межкостные мышцы, mm. interossei- ладонные- mm. interossei palmaris (аддукторы) и тыльные- mm. interossei dorsalis (абдукторы) Фасции верхней конечности Дельтовидная мышца покрыта дельтовидной фасцией, fascia deltoidea, которая дает отростки между пучками мышцы. Эта фасция продолжается в плечевую фасцию , fascia brachii. По сторонам от нее вглубь отходят две межмышечные пeрегородки, septa intermusculare brachii (mediale et laterale). На ладонной поверхности фасция утолщена и образует ладонный апоневроз. Он имеет треугольную форму, основание которого направлено к пальцам. В области лучезапястного сустава есть поперечно расположенная связка - удерживатель сгибателей- retinaculum flexorum, которая перекидываясь между eminentia carpi ulnaris et radialis образует запястный канал – canalis carpalis. В нем проходят 2 синовиальных влагалища:  1. vagina synovialis communis mm. flexorum- медиально расположенное влагалище в котором расположено 8 сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Вверху влагалище выступает на 2 см проксимальнее retinaculum flexorum, а внизу доходит до середины ладони. На стороне мизинца оно продолжается до дистальной фаланги. 2. vagina tendinis m. flexoris pollicis longi, латерально расположено и содержит сухожилие m. flexor pollicis longus, которое идет до дистальной фаланги большого пальца. Остальные три пальца имеют отдельные влагалища для сухожилий- vagina sinovialis tendinum digitorum, которые идут от пястно-фаланговых сочленений до дистальных фаланг. На границе с кистью фасция предплечья образует на тыле поперечное утолщение в виде удерживателя разгибателей, retinaculum extensorum. Под удерживателем разгибателей находятся 6 костно- фиброзных каналов, через которые проходят сухожилия разгибателей пальцев:  1. в 1-ом канале проходят - сухожилия m. abductor pollicis longus и m. extensor pollicis -brevis; 2. во 2-ом канале проходят- сухожилия m. extensor carpi radialis longus et brevis; 3. в 3-ем канале проходит сухожилие m. extensor pollicis longus; 4. в 4-ом канале проходят сухожилия m. extensor digitorum и m. extensor indicis; 5. в 5-ом канале проходит сухожилие m. extensor digiti minimi;  6. в 6-ом канале проходит сухожилие m. extensor carpi ulnaris. Топография верхней конечности Подмышечная ямка (fossa axillaris). Границы ее: спереди- нижний край m. pectoralis major,сзади- нижние края m. latissimus dorsi и m. teres major, медиально и латерально- условные линии соединяющие края указанных мышц на груди и плече. После снятия кожи и фасции открывается подмышечная полость, имеющая стенки: 1. передняя- mm. pectorales maior et minor; 2 задняя - mm. latissimus dorsi, teres major et subscapularis; 3 медиальная - m. serratus anterior; 4 латеральная – m. biceps brachii и m. coracobrachialis. На передней стенке подмышечной полости есть 3 треугольника: 1. Ключично-грудной треугольник, trigonum clavipectorale - между ключицей и верхним краем m. pectoralis minor. 2. Грудной треугольник, trigonum pectorale- соответствует m. pectoralis minor. 3. Подгрудной треугольник, trigonum subpectorale, ограничен нижними краями m. pectoralis minor и m. pectoralis major. На задней стенке подмышечной полости есть треугольное пространство, образованное хирургической шейкой плеча (латерально), m. teres major (снизу) и m. subscapularis (сверху), которое делится длинной головкой m. triceps на два отверстия:  1. Трехстороннее отверстие, foramen trilaterum, ограниченное - m. subscapularis (сверху), m. teres major (снизу) и длинной головкой m. triceps (латерально). В нем проходит a. circumflexa scapulae. 2. Четырехстороннее отверстие, foramen quadrilaterum, ограниченное - хирургической шейкой плеча (медиально), m. subscapularis (сверху), m. teres major (снизу) и длинной головкой m. triceps (латерально). В нем проходят a. circumflexa humeri posterior и n. axillaris. Борозда лучевого нерва плечевой кости, sulcus n. radialis, покрытое трехглавой мышцей образует плечемышечный канал, canalis humeromuscularis, в нем проходит лучевой нерв и глубокие артерия и вена плеча.  На передней поверхности плеча по сторонам m. biceps есть 2 борозды: sulcus bicipitalis medialis et lateralis. Впереди локтевого сустава есть локтевая ямка, fossa cubitalis, ограниченная m.brachioradialis (латерально) и m. pronator teres (медиально). Дно ямки образует m. brachialis. В передней области предплечья находятся три борозды: Локтевая борозда, sulcus ulnaris: m.flexor carpi ulnaris (медиально) и m. flexor digitorum superficialis (латерально). В ней проходят локтевой нерв, артерия и вены. Лучевая борозда, sulcus radialis: m. brachioradialis (латерально) и m. flexor carpi radialis (медиально). В ней проходят лучевой нерв, артерия и вены. Срединная борозда, sulcus medianus: m. flexor carpi radialis (латерально) и m. flexor digitorum superficialis (медиально). В ней проходит n.medianus. |