Ситуационные задачи МС-22. Моноциты 8%, атипичные мононуклеары 5%. Вопросы Оцените уровень эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов
 Скачать 6.11 Kb.
|
|
Ситуационная задача №1. У ребѐнка 10 лет отмечено повышение температуры до 39 °С, явления ангины, сильная боль при глотании. Объективно: миндалины увеличены с выраженным налѐтом, отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. При пальпации печень и селезѐнка выступают из-под края рѐберной дуги на 12 см. Лабораторные данные. Общий анализ крови: - лейкоциты (WBC) – 20×109/л (3,5–10×109/л), - эритроциты (RBC) – 4,4×1012/л (3,5–5,5×1012/л), - гемоглобин (HGB) – 122 г/л (115–165 г/л), - тромбоциты (PLT) – 219×109/л (100–400×109/л); лейкоцитарная формула: - палочкоядерные нейтрофилы – 5%, - сегментоядерные нейтрофилы – 6%, - лимфоциты – 76%, - моноциты – 8%, - атипичные мононуклеары – 5%. Вопросы: 1. Оцените уровень эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов. 2. Оцените содержание лейкоцитов. 3. Дайте анализ лейкоцитарной формулы у данного ребѐнка. 4. На основании каких данных и какой диагноз у ребѐнка можно предположить? Ситуационная задача №2 Мужчина 26 лет обратился с жалобами на болезненность при мочеиспускании и гнойные выделения из уретры. В анамнезе: случайная половая связь за 5 дней до обращения в поликлинику. Вопросы: 1. Укажите возможный предварительный диагноз. 2. Какой материал необходимо взять для исследования? Раскройте правила забора материала. Ситуационная задача №3. Мужчина 27 лет находится в бессознательном состоянии. Страдает сахарным диабетом 15 лет. Лабораторные данные: глюкоза – 22,7 ммоль/л; калий – 5,8 ммоль/л; осмолярность – 258 ммоль/л; лактат (венозная кровь) – 1,6 ммоль/л; рН – 7,2; ВЕ – 12 ммоль/л; рСО2 – 38 мм Hg. Вопросы: 1. Каково изменение содержания глюкозы в крови? 2. Каково изменение кислотно-основного состояния? |