База на вскрытии. На вскрытии у мужчины 44 лет выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты с прорывом в левую плевральную полость. Интима аорты в восходящей части и дуге морщинистого вида
 Скачать 5.05 Mb.
|
|
C. ІІ типа (антительной цитотоксичности) D. ІІІ типа (имунокомплексной цитотоксичности) E. V типа (гранулематоз) 171. При гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружено большое количество увеличенных лимфоидных фолликулов с крупными центрами размножения и большим количеством фигур митоза. О чем свидетельствуют описанные изменения? A. *Антигенной стимуляции с фолликулярной гиперплазией B. Атрофии лимфоидной ткани C. Лимфосаркоме D. Лимфогранулематозе E. Лимфолейкозе 172. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Назовите механизм развития, лежащий в основе данных изменений? A. *Клеточная цитотоксичность B. Цитотоксичность реагинового типа C. Антительная цитотоксичность D. Образование гранулем E. Иммунокомплексная цитотоксичность 173. Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из их в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Каков патогенез этих изменений в бронхах? A. *Атопия, анафилаксия B. Цитотоксическое, цитолитическое действие антифонов C. Иммунокомплексный механизм D. Клеточно обусловленный цитолиз E. Гранулематоз 174. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений? A. *Клеточная цитотоксичность B. Анафилаксия C. Антителозависимая цитотоксичность D. Иммунокомплексная цитотоксичность E. Гранулематоз 175. 4-летнему ребенку сделана реакция Манту. Через 60 часов после введения в кожу туберкулина появилось очаговое затвердение и покраснение кожи, диаметром 15 мм, что было расценено как положительный тест. Какой вид реакции гиперчувствительности лежит в основе этого теста? A. *Гиперчувствительность замедленного типа B. Имунокомплекс-опосредованная гиперчувствительность C. Комплемент-опосредованная цитотоксическая D. Гиперчувствительность немедленного типа E. 176. 14-летняя девочка внезапно умерла после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Во время вскрытия выявлены резко увеличенный в размерах тимус, генерализованная гиперплазия лимфатических узлов, гипоплазированные яичники. Диагностируйте заболевание. A. *Тимико-лимфатическое состояние B. Акцидентальная инволюция тимуса C. Гипоплазия тимуса D. Атрофия тимуса E. Тимома 177. При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной группой крови определен высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожный лоскут ее резус-положительного мужа. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нем найдены нарушения кровообращения, отек, клеточная инфильтрация в основном лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? A. *Трансплантационный иммунитет B. Реакция гиперчувствительности немедленного типа C. Реакция гиперчувствительности замедленного типа D. Гранулематозное воспаление E. Интерстициальное воспаление 178. При исследовании тимуса ребенка 5 лет, который умер от острой деструктивной стафилококовой пневмонии, обнаружено уменьшение массы железы до 3,0 г. При гистологическом исследовании в тимусе определяется уменьшение долек железы, значительное снижение количества лимфоцитов с коллапсом стромы, инверсия слоев, кистообразное увеличение телец Гасаля. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. *Акцидентальная инволюция B. Тимомегалия C. Гипоплазия тимуса D. Дисплазия тимуса E. Агненезия тимуса 179. Экспериментальному животному после предшествующей сенсибилизации подкожно введена доза антигена. В месте инъекции развилось фибринозное воспаление с альтерацией стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного набухания, фибриноидного некроза. Какая иммунологическая реакция имеет место? A. *Гиперчувствительность немедленного типа B. Гиперчувствительность замедленного типа C. Реакция трансплантационного иммунитета D. Нормэргическая реакция E. Гранулематоз 180. У умершего от удушья мужчины, который много лет страдал бронхиальной астмой, при гистологическом исследовании легких обнаружено: в просветах бронхиол и мелких бронхов много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просветов альвеол. Какой из механизмов развития реакции гиперчувствительности имеет место? A. *Реагиновая реакция B. Цитотоксическая реакция C. Имунокомплексная реакция D. Цитолиз, обусловленный лимфоцитами E. Гранулематоз 181. Больному 39 лет в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналином, после чего внезапно возникло покраснение, отек кожи, формирование волдырей и зуд. Какой тип гиперчувствительности имеет место у больного? A. *Анафилактический B. Цитотоксический C. Имунокомплексное повреждение D. Гиперчувствительность замедленного типа E. Гранулематозный Больной с диагностированным раком желудка умер вследствие раковой кахексии. На вскрытии трупа были найдены характерные изменения в сердце. Как назвать такое сердце? *Бурое атрофичное Волосатое Панцирное Тигровое Бычье В ходе гистологического исследования соскоба полости матки 45-летней женщины с нарушениями овариально-менструального цикла обнаружены увеличения количества эндометриальных желез, некоторые пилообразно извитые, некоторые железы - кистозно расширенны. Диагностируйте заболевание. * Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия Плацентарный полип Атипичная гиперплазия эндометрия Железистый полип эндометрия Аденокарцинома эндометрия Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение объема голени, которое возникло после продолжительно незаживавшего перелома бедренной кости без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц? *Дисфункциональная Нейротическая Вызванная недостаточным кровоснабжением Вызвана сдавливанием От действия физических факторов У женщины 86 лет, страдавшей атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии выявлена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия по этиологии? *От недостаточного кровоснабжения От давления От действия физических и химических факторов Нейротическая Дисфункциональная У больного, который умер в результате легочно-сердечной недостаточности сердце увеличено в размерах, стенка правого желудочка на разрезе утолщена, полость расширена. Определите характер патологического процесса *Гипертрофия Гиперпластические разрастания воспалительной природы Метаплазия Атрофия Склероз. У больного с глубокой рваной раной с неровными краями, покрытой гноем, в краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не поднимается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны. *Заживление вторичным натяжением Заживление первичным натяжением Заживление под струпом Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани Организация раны На вскрытии у мужчины 73 лет обнаружена увеличенная, мягкая, эластичная, слегка бугристая предстательная железа, которая на разрезе состоит из отдельных узлов, разделенных прослойками соединительной ткани. При микроскопии обнаружено увеличение количества железистых элементов. Величина долек и количество железистых структур - разные. Какой процесс имеет место в предстательной желзе? *Железистая нодулярная гиперплазия Мышечно-фиброзная (стромальная) нодулярная гиперплазия Смешанная нодулярная гиперплазия Аденокарцинома Недифференцированный рак У 40-летнего мужчины со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода определяются следующие изменения: атрофия скелетных мышц, жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истонченный, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Поставьте диагноз. *Алиментарная кахексия Миастения Раковая кахексия Бурая атрофия Болезнь Аддисона На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кровотечениями, умершего от острого инфаркта миокарда обнаружен сочный, красного цвета костный мозг диафиза бедра. Какой процесс развился в костном мозге? *Компенсаторная гиперплазия Викарная гипертрофия Гипертрофические разрастания Гормональная гиперплазия Рабочая гипертрофия Больной 65 лет прооперирован в урологическом отделении по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить: *Рабочей гипертрофией Викарной гипертрофией Гормональной гипертрофией Гормональной гиперплазией Защитной гиперплазией У ребенка 12 лет, больного полиомиелитом, скелетные мышцы слабые, объем их уменьшен, кожа сухая, бледная. При морфологическом исследовании биоптата мягких тканей выявлены характерные морфологические изменения. Определите характер патологического процесса в мягких тканях. Атрофия Гипертрофия Гиперплазия Метаплазия Гипоплазия Больной с раком желудка и множественными метастазами умер от раковой кахексии. Выделите характерные изменения сердца, выявленные на вскрытии. Бурая атрофия миокарда Амилоидная кардиомегалия Дилятационная кардиомиопатия Гипертрофическая кардиомиопатия "Тигровое" сердце В патоморфологическое отделение доставлен кусочек ткани из края хронической язвы желудка. При гистологическом исследовании в нем обнаружено: некроз, грануляционная ткань, чрезмерное развитие волокнистой соединительной ткани и метаплазия эпителия. Какой вид компенсаторно-приспособительного процесса имеет место? *Извращенная регенерация с нарушением смены фаз Гипертрофия Физиологическая регенерация Репаративная регенерация (субституция) Репаративная регенерация (реституция) После травматического повреждения печени со временем состоялось полное восстановление строения и функции печени. Как называется такой вид регенерации? *Реституция Неполная регенерация Патологическая регенерация Обычная физиологическая регенерация Субституция При вскрытии трупа женщины 69 лет, которая продолжительное время страдала гипертонической болезнью, патологоанатом обнаружил, что обе почки плотной консистенции, значительно уменьшены в размерах, поверхность их мелкозернистая. О чем свидетельствуют эти изменения? *Атрофии от недостаточного кровоснабжения Атрофии от давления Старческой атрофии Атрофии дисфункциональной Гипоплазии Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе - пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное в размерах левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком. *Викарная гипертрофия Нейрогуморальная гипертрофия Дисфункциональная атрофия Дисциркуляторная атрофия Нейротическая атрофия У больного с ампутированной нижней конечностью в культе появились болезненные узелки. При микроскопическом исследовании обнаружены ампутационные невромы. Назовите общепатологический процесс, с которым связано развитие невром. *Патологическая регенерация Полная репаративная регенерация Воспаление Неполная репаративная регенерация Метаплазия Женщине с дисфункциональным маточным кровотечением провели диагностическое выскабливание. Гистологически в соскобе выявлено множество извитых желез, просветы отдельных желез кистозно расширены. Назовите разновидность общепатологического процесса в эндометрии. *Железисто-кистозная гиперплазия Атрофия Метаплазия Дисплазия У больного 10 лет назад было удалено правое легкое по поводу опухоли, после чего объем левого легкого увеличилось на 50%. Какой процесс развился в левом легком? *Викарная гипертрофия Нейрогуморальная гипертрофия Ненастоящая гипертрофия Рабочая гипертрофия Гипертрофическое разрастание При вскрытии трупа больного 57 лет, страдавшего гипертонической болезнью и умершего от декомпенсации сердечной недостаочности, обнаружено увеличенное сердце с расширенными полостями (масса 550 г, толщина стенки левого желудочка 2,5 см). Микроскопически кардиомиоциты значительно увеличены в размерах, с жировой дистрофией и гиперхромными бочкообразными ядрами. Какие из перечисленных патологических процессов наиболее вероятны в сердце? *Эксцентрическая гипертрофия Миокардит Концентрическая гипертрофия Ангиогенный кардиосклероз Кардиомиопатия При гистологическом исследовании предстательной железы, оперативно удалённой у мужчины 72 лет, который жаловался на затруднение мочеиспускания, обнаружено: увеличение количества железистых и мышечных элементов. Дольковое строение железы нарушено. Какой процесс в предстательной железе наиболее вероятен? *Смешанная форма гиперплазии Железистая гиперплазия Мышечно-фиброзная гиперплазия Простатит Аденокарцинома У больного хроническим циститом в биоптате слизистой оболочки мочевого пузыря вместо переходного эпителия выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в эпителии? *Метаплазия Дистрофия Гиперплазия Дисплазия Гиперкератоз При гистологическом исследовании новообразования кожи обнаружено, что паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом пластов. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма. *Тканевой Клеточный Гистохимический Функциональный Метаболический В биоптате слизистой оболочки бронха у больного хроническим бронхитом были найдены участки многослойного плоского неороговевающего эпителия. Назовите патологический процесс в слизистой оболочке бронха. *Метаплазия Атрофия Гиперплазия Дисплазия Гиперплазия В биоптате бронха больного, который злоупотреблял курением, в утолщенной слизистой оболочке обнаружено хроническое воспаление и трансформация однослойного реснитчатого эпителия в многослойный плоский эпителий. Какой из процессов наиболее вероятен? *Метаплазия Гиперплазия эпителия Плоскоклеточный рак Лейкоплакия Гипертрофия эпителия У больного при гастроскопическом исследовании в участке малой кривизны выявлено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Какой характер роста опухоли? *Екзофитный Экспансивный Инфильтрирующий Апозиционный Эндофитный У больного, который на протяжении продолжительного времени злоупотреблял табакокурением, появился кашель с выделением вязкой слизи, слабость после незначительных физических нагрузок, бледность кожных покровов, за последние два месяца похудел на 12 кг. При микроскопическом исследовании биоптата был установлен диагноз "плоскоклеточный рак". Определите характер патологического процесса, который предшествовал возникновению опухоли. *Метаплазия Гипоплазия Гиперплазия Некроз Склероз В биоптате слизистой оболочки бронха больного 50 лет, который 20 лет страдал хроническим бронхитом, обнаружены истончение слизистой, кистозно измененные железы, участки замены призматического эпителия на многослойный плоский. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? *Метаплазия Гиперплазия Гетеротопия Гетероплазия Дисплазия При исследовании биоптата из слизистой желудка обнаружены признаки тканевого и клеточного атипизма, что позволило установить диагноз: "аденокарцинома". Какие из перечисленных признаков явились решающими в постановке диагноза? *Железы выстланы полиморфными клетками с крупными ядрами и увеличенным количеством ядрышек, патологические митозы Железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просветов. Многие железы расположены тесно, "спинка к спинке" Железы расположены беспорядочно Местами отмечается многорядное расположение клеток в железе При ректороманоскопии в прямой кишке обнаружены мелкие узлы на тонкой ножке на слизистой. При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки определяются разрастания соединительной ткани и желез. О каком процессе идет речь? *Гиперпластический полип Гипертрофия Метаплазия Атрофия |