На вскрытии у мужчины 44 лет выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты с прорывом в левую плевральную полость. Интима аорты в восходящей части и дуге морщинистого вида
 Скачать 5.04 Mb.
|
|
Туберкулёма Казеозная пневмония при вторичном туберкулёзе У женщины 20 лет при гистологическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены узелки, состоящие из валов эпителиоидных, лимфоидных клеток и многоядерных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, расположенных между ними. В центре узелков определяется казеозный некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для установки окончательного диагноза? *Микобактерии Коха Микобактерии лепры Бледную трепонему Риккетсии Грибы У больного, умершего от туберкулёза обнаружено: в I сегменте правого легкого очаг бело-серого цвета, окруженный капсулой, диаметром 3 см. Микроскопически: очаг некроза с капсулой, отсутствие перифокального воспаления. Назовите форму туберкулёза. *Туберкулома Острый кавернозный туберкулёз Фиброзно-кавернозный туберкулёз Цирротический туберкулёз Казеозная пневмония У мужчины 50 лет, страдавшего туберкулёзом и умершего при явлениях легочно-сердечной недостаточности, при вскрытии обнаружен лобарный характер поражения лёгких: верхняя доля правого лёгкого увеличена, плотная, на разрезе жёлтого цвета, крошащегося вида, на плевре – фибринозные наложения. К какой из форм вторичного туберкулёза относится данная патология? *Казеозная пневмония Фиброзно-очаговый туберкулёз Инфильтративный туберкулёз Туберкулома Острый очаговый туберкулёз Умершей женщине был виставлен клинический диагноз: хронический абсцесс легких. При вскрытии обнаружено полость во 2 сегменте правого лёгкого размером 5 см, округлой формы. Внутренняя поверхность полости была сформирована казеозными массами, внешняя – плотной тканью лёгких, пиогенная мембрана отсутствует. О каком процессе на ваш взгляд идёт речь? *Острый кавернозный туберкулёз. Фиброзно-кавернозный туберкулёз. Острый абсцесс. Хронический абсцесс. Первичная легочная каверна. У больного на рентгенограмме лёгких обнаружено затемнение. Во время диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха обнаружено: казеозный некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные клетки с примесью многоядерных гигантских клеток. Укажите причину лимфаденита. Туберкулёз Пневмония Сифилис Метастазы рака Аденовирусная инфекция При вскрытии трупа юноши 19 лет обнаружили, что лёгкие несколько вздуты, мягкие, полнокровные, внешне и на разрезе усеяны множеством просоподобных очагов серого цвета. Гистологически эти очаги состояли из лимфоидных, эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Ланхганса. О каком заболевании идёт речь? Туберкулёз Крупозная пневмония Бронхопневмония Интерстициальная пневмония Бронхоектатическая болезнь При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидниых клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию. * Туберкулёз Риносклерома Саркоидоз Сап Сифилис У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата из шейного лимфатичного узла обнаружены гранулёмы, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулём определяется некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкулёз? *Микобактерию Коха Бледную трепонему Стафилококк Бациллы Волковича-Фриша Сальмонеллы На вскрытии мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью. Морфологические изменения в легком характерны для: Туберкуломы Рака легкого Хондромы Туморозной формы силикоза Поствоспалительного пневмосклероза При исследовании биопсии мужчины 57 лет в II-м сегменте правого легкого обнаружен туберкулёзный панбронхит, с очагом казеозной бронхопневмонии, вокруг которого наблюдается вал эпителиоидных клеток с примесью лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Какая форма туберкулёза лёгких в данном случае? *Острый очаговый туберкулёз лёгких Первичный туберкулёзный комплекс Рост первичного афекта Острый милиарный туберкулёз лёгких Инфильтративный туберкулёз Больной 22-х лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость. Один из увеличенных шейных лимфоузлов взят на гистологическое исследование. Результаты: в ткани лимфоузла обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса, а также лимфоцитами. Какое заболевание можно предполагать в данном случае? *Туберкулез Лимфогранулематоз Лимфолейкоз Саркоидоз Сифилис На вскрытии мужчины возрастом 34 года диагностирован туберкулёз с наличием в верхнем отделе правого лёгкого зоны казеозной пневмонии, казеозного лимфаденита в увеличенных лимфатических узлах средостения и множественные милиарные очаги во многих органах. Назовите форму туберкулёза. *Первичный смешанной формы генерализации Первичный гематогенно-генерализованный Первичный лимфогенно-генерализованный Первинный з ростом первинного афекту Гематогенный У ребёнка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, бифуркационные, шейные. При микроскопическом исследовании шейного лимфатичного узла обнаружены очаги некроза, отграниченные лимфоцитами, эпителиоидними клетками, и клетками Пирогова-Лангханса. Укажите наиболее вероятную патологию. *Туберкулёз Саркоидоз Риносклерома Сап Сифилис Мужчина 40 лет умер от легочного кровотечения. При вскрытии в верхней доле правого легкого - полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови; при микроскопии во внутреннем слое стенки - распадающиеся лейкоциты, в среднем - разрастание эпителиоидных, лимфоидных и гигантских многоядерных клеток с ядрами в виде подковы. Обнаруженные в легком изменения характерны для: Туберкулезной каверны Бронхоэктатической каверны Абсцесса легких Врожденной кисты Инфаркта легкого с септическим распадом При вскрытии у мужчины 40 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок уплотнения диаметром 1,5см с четкими границами, окруженный беловатой волокнистой тканью, на разрезе с крошащимися участками бело-желтого цвета. Наличие данного очага характерно для: Инкапсулированного первичного аффекта Периферического рака Хондромы Фибромы Организующегося инфаркта легкого На вскрытии трупа мужчины 44 лет, умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружено пневмосклероз, эмфизему лёгких, гипертрофию правого желудочка сердца. В обоих лёгких множественные преимущественно субплевральные очаги диаметром до 1 см. Гистологически: в центре очага – зона некроза, на периферии – вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с добавкой макрофагов и плазматических клеток. Определяются гигантские клеткии Пирогова-Лангханса. Небольшое число кровеносных капилляров определяется на периферио очага. Какое заболевание имеет место у больного: Гематогенный туберкулёз. Актиномикоз лёгких. Саркоидоз. Сифилис. Силикоз. При вскрытии у ребёнка виявлен первичный кишечный туберкулёзный комплекс: первичная аффект-язва слепой кишки, лимфангит и регионарный казеозный лимфаденит. Смерть наступила от перфорации язвы и развития разлитого перитонита. Назовите путь заражения ребёнка туберкулёзом. Алиментарный. Трансплацентарный. Аэрогенный. Смешанный. Контактный. При вскрытии тела мужчины 48 лет, умершего от туберкулёза лёгких, найдены частично опорожнённые симметричные туберкулёзные каверны в кортико-плевральных зонах с преобладанием продуктивной тканевой реакции; в обоих лёгких - нижний сетчатый пневмосклероз и эмфизема; “легочноее сердце”; в бифуркационных лимфоузлах - туберкулёзный казеозный лимфаденит. В III сегменте правого легкого - очаг Гона. Укажите, Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Гематогенно-диссеминированный туберкулёз. Гематогенная генерализация первичного туберкулёза. Хронический первичный туберкулёз. Хронический милиарный туберкулёз. Цирротический туберкулёз. У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузла обнаружено нарушение рисунка вследствие разрастания эпителиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов с ядрами в виде подковы, в центре некоторых скопленый клеток - бесструктурные участки бледно-розового цвета с остатками ядер. Для какого заболевания характерны данные изменения? Туберкулез Лимфогранулематоз Актиномикоз Метастаз опухоли Сифилис У больного з субфебрильной температурой в биоптате увеличенного лимфатического узла обнаружены многочисленные гранулёмы, содержащие в центре казеозный некроз, окруженный эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса и лимфоцитами. Для какого заболевания характерны такие патогистологические изменения? Туберкулёз Лимфогранулёматоз Лимфосаркома Лимфолейкоз Банальный лимфаденит Гранулёма Во время вскрытия тела девочки 9 лет в верхушке правого легкого субплеврально был найден очаг казеозного некроза диаметром 15 мм, бифуркационные лимфатические узлы увеличены, содержат мелкие очаги некроза коагуляционного типа. Микроскопически – в легочном очаге и в лимфатических узлах вокруг некротических масс эпителиоидные клетки, лимфоциты и единичные многоядерные гигантские клетки. Диагностируйте заболевание. *Первичный туберкулёз Гематогенный туберкулёз с преобладающим поражением лёгких Гематогенный генерализованный туберкулёз Вторичный очаговый туберкулёз Вторичный фиброзно-очаговый туберкулёз На вскрытии тела мужчины 63 лет, были обнаруженны множественные патологические полости в обоих легких, микроскопически во внутреннем слое стенки полости обнаружены некротические массы, которые диффузно инфильтрированы нейтрофилами, средний - содержит инфильтрат из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и многоядерных гигантов, внешний слой состоит из зрелой соединительной ткани. Диагностируйте форму вторичного туберкулёза. *Фиброзно-кавернозный Острый очаговый Фиброзно- очаговый Острый кавернозный Цирротический туберкулёз У мужчины 72 лет, на секции обнаружено увеличение и деформация правого коленного сустава. При гистологическом исследовании тканей сустава и прилегающих участков обнаружено: массивные очаги казеозного некроза, окруженные валом эпителиоидных, лимфоидних клеток с наличием гигантских макрофагов. Диагностируйте заболевание. *Туберкулёзный артрит Сифилитический артрит Ревматоидный артрит Гонорейный артрит Деформирующий остеоартроз У мужчины 43 лет, длительное время болевшего туберкулёзом, развилось кровотечение из лёгких, которое привело к смерти. На вскрытии в легких обнаружено несколько полостей овальной или круглой формы, стенка которых образована некротическими массами и тканью лёгких. Для какой формы туберкулёза характерны такие изменения *Острый кавернозный Фиброзно-кавернозный Туберкулома Казеозная пневмония Острый очаговый На вскрытии умершего 18 лет селезёнка весом 580 грамм, темно-красного цвета на разрезе, дает густой соскоб пульпы. Гистологически обнаружена выраженная пролиферация ретикулярных клеток, наличие большого количества зрелых нейрофилов в синусоидних капиллярах. Как правильно назвать такую селезёнку? *“Септическая” “Саговая” “Порфировая” “Цианотичная” “Лейкозная” У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже. *Лейкодерма Метаплазия Лейкоплакия Дисплазия Паракератоз При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаружено увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета (большое пестрое легкое), некротический трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее вероятно страдал больной? *Гриппозная пневмония Крупозная пневмония Казеозная пневмония Фиброзирующий альвеолит Коревая пневмония Мужчина 42 лет умер при явлениях выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На разрезе ткань лёгких во всех отделах пёстрая, с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически в лёгких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием в цитоплазме клеток эпителия бронхов эозинофильные и базофильные включения. Диагностируйте обнаруженное на секции заболевание. * Грипп Парагрипп Аденовирусная инфекция Респираторно-синцитиальная инфекция Стафилококовая бронхопневмония При вскрытии на разрезе легкого обнаружены множественные очаги до 2,5 см в диаметре неправильной формы, плотноватые, безвоздушные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдены эритроциты, небольшое количество лимфоцитов. Описанные изменения характерны для: * Гриппозной пневмонии Крупозной пневмонии Геморрагического инфаркта легкого Коревой пневмонии Аспирационной пневмонии У 30-летнего мужчины, болевшего острым респираторным заболеванием и погибшего при явлениях острой легочно-сердечной недостаточности, во время вскрытия обнаружено: фибринозно-геморрагическое воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи; деструктивный панбронхит; увеличенные лёгкие, имеющие пёстрый вид за счёт абсцессов, кровоизлияний, некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Грипп Парагрипп Респираторно-синцитиальная инфекция Корь Аденовирусная инфекция Больной заболел остро. Предъявлял жалобы на озноб, повышение температуры до 40°С, головную боль, кашель, одышку. На 5 день больной скончался. На вскрытии: легкие увеличены в объеме, пестрого вида – “большое пестрое легкое”. Для какого заболевания характерна такая картина? *Грипп Аденовирусная инфекция Крупозная пневмония Респираторно-синцитиальная инфекция Бронхоэктазы При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения? *СПИД Грипп Корь Дифтерия Сибирская язва У 30-летнего умершего наркомана, страдавшего ВИЧ-инфекцией при патоморфологическом исследовании обнаружено, что оба лёгких уплотнены, тёмно-бардово-серые, маловоздушные, межальвеолярные перегородки густо инфильтрированы лимфоцитами, часть альвеолоцитов трансформированы в большие клетки, с центрально расположенным круглым ядром со светлым ободком, напоминающие «совиный глаз». Какая опортунистическая инфекция вызвала пневмонию у даного больного? *Цитомегаловирус Пневмоциста каринии Атипичная микобактерия Герпес-вирус Токсоплазма У умершего 44 летнего гражданина Украины по результатам вскрытия установлено сочетание пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши и В-клеточной лимфомы. В анамнезе беспорядочные половые связи. Что является наиболее вероятным? *Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия СПИДа Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия предСПИДа Вторичный иммунодефицит вследствие первичной В-клеточной лимфомы Вторичный иммунодефицит вследствие саркомы Капоши У ребенка 4 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 40°С. При осмотре на миндалинах определяются серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом, при удалении пленок под ними обнаруживаются кровоточащие язвы. Какой наиболее вероятный диагноз? *Дифтерия Скарлатина Корь Менингококковый назофарингит Грипп У ребенка 7 лет повысилась температура тела до 39°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечались крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта – беловатые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. Какой наиболее вероятный диагноз? |