рабочая тетрадь мед.массаж. рабочая тетрадь Мед.массаж. Название темы
Скачать 91.77 Kb.
|
Тема 2.6.2. Соединительно-тканный массаж.Задание 1.Перечислите рефлекторные изменения в соединительной ткани, которые могут возникнуть у пациентов и их локализацию.
Задание 2.Опишите техники соединительно-тканного массажа.
Задание 3.Перечислите методические указания к соединительно-тканному массажу. Соединительно-тканный массаж может проводиться как самостоятельный вид массажа, так и дополнительно включаться в процедуру классического массажа для усиления рефлекторных изменений в соединительной ткани. Массажу предшествует опрос больного(возраст, профессия, хронические заболевания). С диагностической целью применить технику выявления рефлекторных изменений: визуально( припухлости, складки, ассиметричные вдавления, зоны напряжённости, изменение цвета); пальпаторно-плоскостные поглаживания, лёгкие надавливания, короткие и продольные штрихи; метод кожной складки(большим и остальными пальцами образуют кожную складку и эластично оттягивают её на симметричных областях); сдвигания, растяжения. Учёт ответной реакции больного - чувство боли, царапанье, резь, напряжённость, скованность. Исходное положение больного: сидя на массажном табурете или лёжа на боку, или на животе. Соединительно-тканный массаж начинается со спины - с крестца, так как в его области много соединительной ткани с большим количеством вегетативных окончаний. В последовательности массирования различных областей всегда придерживаются принципа: от каудальных областей к краниальным, от дорзальных к вентральным, конечности и голова массируются после туловища. При выполнении короткого движения не допускается скольжения пальцев в фазе растяжения и угол между кончиками пальцев и массируемым участком выше 90градусов; не следует проходить край кости, сухожилия или мышцы. Фаза растяжения при коротком движении выполняется более длительно, чем фазы ей предшествующие. Если во время проведения соединительно-тканного массажа появляется ощущение холода, "гусиная кожа", "мурашки", онемение - это значит, что массаж проводится неправильно. Результатом массажа является парасимпатическая реакция - чувство тепла, лёгкости, покраснение кожи. Если этого достигнуть не удаётся, то необходимо приёмом длинного штриха промассировать подвздошные гребни и область крестца. Правильно выполненный приём данного вида массажа всегда сопровождается ощущением рези различной степени. Массажисту важно не переходить порог болевой чувствительности. Для этого надо массировать сначала в более поверхностных слоях соединительной ткани и постепенно переходить к воздействию в глубоко лежащих слоях. Интенсивность рези можно снизить, уменьшив угол между кончиками работающих пальцев и массируемым участком. Для соединительно-тканного массажа характерны кожнве реакции в виде полосок гиперемии в местах выполнения массажных приёмов. Гематомы после массажа говорят о неправильной технике и степени процедуры. Через 1-2 часа после процедуры больной ощущает усталость. Это поздние гуморальные реакции. Больному необходим отдых лёжа в течение не менее получаса. Если усталость появилась сразу же после массажа, то больному следует предложить легкоусвояемые углеводы (сахар) и ощущение усталости исчезает. После массажа не рекомендуется заниматься тяжелой физической или напряженной умственной работой. Ощущение усталости не следует устранять возбуждающими средствами (кофе чай). Не рекомендуется курить в течение 2-х часов до и после массажа. Чтобы избежать отрицательных реакций в процессе и после массажа надо соблюдать определенные требования: скорость массажа должна быть не слишком быстрой, правильное дозирование процедуры, техники массажа, обьяснение больному всех рекомендаций. Каждый сеанс завершать плоскостным поглаживанием нижней части грудной клетки, подвздошного гребня. |