протез 6. Неблагоприятен и для пц и для врача
 Скачать 13.76 Kb.
|
|
Больной 6 лет назад потерял последний зуб. К ортопеду-стоматологу не обращался, съемными протезами не пользовался. Какие изменения могли произойти в зубо-челюстной системе за это время? Благоприятен ли для больного факт неиспользования съемных протезов? Благоприятен ли этой факт для врача при определении центрального соотношения челюстей? Ответ: Изменения, которые могли произойти: уменьшение нижней трети лица, появляется дряблость мышц, нарушения функций жевания и реячи, западение губ и щек, увеличение угла нижней челюсти до 130 градусов,, за счет атрофии по заднему краю челюсти, может быть старческая прогения, беззубая дуга верхнней челюсти становится уже, а нижней расширяется, суставная ямка ВНЧС становится более отлогой, а головка НЧ приближается по форме к цилиндрическойи движения становятся более свободными. Неблагоприятен и для пц и для врача 2 . В момент фиксации мезио-дистального соотношения больной стремится выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В силу чего может это происходить? Какие осложнения таит в себе это стремление? Как его нейтрализовать? Ответ В силу старческой прогении. При старческой прогение сложно найти центральное соотношение. Для установления НЧ вположение центрального соотношения пц должен закинуть голову несколько назад, шейные мышцы при этом слегка напрягаются, препятствуя выдвижению НЧ вперед. Врач кладет указательные пальцы на окклюзионную поверхность нижнего валика в области моляров. После просит пц поднять кончик языка, коснуться им заднего отдела неба и сделать глотательное движение. |