КОС ситуация Рус60 (1). Некоммерческое акционерное общество западноказахстанский медицинский университет имени марата оспанова
 Скачать 57.14 Kb.
|
|
НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _27 Пациент 50 лет Жалобы: на эстетический недостаток, гиперестезию твердых тканей зубов от химических, термических, механических раздражителей в области фронтальных зубов. Объективно: Выраженные носогубные складки, опущение угла рта и уменьшение высоты нижней треть лица. При обследовании полости рта установлено: зубы 12, 11, 21, 22 стёрты на половину высоты коронки. Зондирование стертых поверхностей коронок зубов несколько болезненно, зуб 11 изменен в цвете. Зубная формула: На верхней челюсти 1.3.,2.3. зубы интактны, 1.4.,1.5.,1.6.,1.7.,2.4.,2.5.,2.6.,2.7. отсутствуют, на нижней челюсти 3.5,3.6., 3,7, 4.8, 4.6, 4.5 зубы отсутствуют. На обеих челюстях двухсторонни концевой дефект. На рентгенограмме в области верхушки зуба 11 определяется очаг деструкции костной ткани округлой формы с четкими контурами около 2мм в диаметре. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _28 Пациентка 65 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Со слов пациентки боковые зубы удалены около 6 лет назад, ортопедическое лечение не проводилось. Объективно: отмечается снижение высоты нижнего отдела лица на 2 мм, движения в суставе безболезненные, свободные, лицо симметричное. Фронтальные зубы верхней и нижней челюстей стерты на 1/3 высоты коронок, зубы 26, 27 – зубоальвеолярное удлинение. Признаков патологии периодонта нет. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _29 Пациент А., 46 лет, рабочая цеха гальванопластики обратилась в клинику с жалобами на “изнашивание” эмали зубов. Объективно: поверхность эмали зубов: 12,11,21,22 матовая, в участках ее отсутствия дентин коричневого цвета, режущие края зубов истерты. Прикус ортогнатический. Остальные зубы интактны. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _30 Пациент 45-ти лет обратился в клинику с жалобами на хроническую травму слизистой оболочки щек и языка. Объективно: нижняя треть лица значительно снижена, уголки рта опущены, подбородочная и носогубные складки резко выражены. При осмотре полости рта установлено, что коронки зубов верхней и нижней челюстей стерты на половину высоты, зубы 17, 16, 26, 27 покрыты штампованными искусственными коронками, жевательная поверхность которых протерта и имеет дефекты. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _31 Пациент 30 лет, водитель автобуса, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на уменьшение высоты коронок передних верхних и нижних резцов, повышенную чувствительность к физическим и химическим раздражителям, косметический дефект. При проведении внешнего осмотра патологии не выявлено. Инртраорально: интактные зубные ряды; уменьшение анатомической коронки верхних и нижних передних зубов, прямая стираемость в пределах дентина с гладкими поверхностями, уменьшение коронок на 2/3, выраженное зубоальвеолярное удлинение в области нижних резцов. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _32 Пациент С., 55 лет, обратилась с жалобами на подвижность передних зубов на нижней челюсти, кровоточивость десен. При осмотре полости рта отмечается подвижность передних зубов в области 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 II степени. Зубная формула: На верхней челюсти все зубы интактны, на нижней челюсти 4.8, 4.6, 4.5 зубы отсутствуют Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Какая конструкция протеза обеспечит разгрузку на фронтальных зубах нижней челюсти? Возможные ошибки и осложнения. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _33 Пациент Р, 45 лет. Жалуется на эстетический дефект вследствие уменьшении нижней трети лица, затруднённое пережёвывание пищи, уменьшение высоты коронок фронтальных зубов нижней челюсти. Из анамнеза жизни: работает на хим.заводе. вредные привычки: курение. Из анамнеза заболевания: дефект развивался постепенно, на протяжении 15 лет. Объективно: в области углов рта отмечается трещины и кровоточивость. Выраженные носогубные складки, опущение угла рта и уменьшение высоты нижней треть лица. В полости рта: на передних зубовах 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 режущии край кратерообразной формы,зондирование умеренно болезнено,перкуссия отрицательная. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _34 Пациент Л. 57 лет через 1,5 месяца после наложения впервые изготовленных полных съемных протезов обратилась с жалобами на боли в области височно-нижнечелюстного сустава справа и слева, чувство усталости жевательных мышц после приема пищи. Объективно: высота нижней трети лица значительно снижена, углы рта опущены, носогубные складки выражены. Пальпация в области височнонижнечелюстного сустава и передней стенки наружного слухового прохода при открывании рта безболезненная. В полости рта полное отсутствие зубов, выраженная равномерная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей,выраженные тяжи в области премоляров и низкое прикрепление уздечек. Фиксация и стабилизация протезов удовлетворительная Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _35 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 45 лет с жалобами на невозможность пользоваться съемным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции. Объективно: на нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках резкая атрофия альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во фронтальном участке альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая. Слизистая без видимой патологии. На верхней челюсти металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 4.7.,4.5зубы и 3.4., 3.6 зубы соответствуют клиническим требованиям 3.8.,4.8 зубы отсутствуют. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _36 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент О., 45 лет с жалобами на частичное отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи, повышенную чувствительность фронтальной группы зубов к химическим (кислое, сладкое) и механическим (чистка зубов) раздражителям. Объективно: При внешнем осмотре отмечается снижение высоты нижнего отдела лица. Выраженные носогубные складки, опущение угла рта и уменьшение высоты нижней треть лица. Зубная формула: На верхней челюсти все зубы интактны. Глубокое резцовое перекрытие. 48,47,46,45,44 и 35,36,37,38 отсутствуют в течение 8 лет, отмечается разрушение коронковой части фронтальных зубов верхней и нижней челюстей на 1/2 их высоты, фасетки стирания в пределах дентина. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _37 Пациент Ш., 30-ти лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия боковых зубов на нижней челюсти. Данные анамнеза: Зубы удалены 5 лет назад вследствие осложненного кариеса. Объективно: конфигурация лица не нарушена, слизистая оболочка преддверия полости рта без видимых патологических изменений. Зубная формула: На верхней челюсти все зубы интактны. На нижней челюсти отсутствуют 4.5., 4.6. зубы. Прикус ортогнатический. Имеется деформация окклюзионной поверхности, образовавшаяся в результате выдвижения 1.5. зуба. Альвеолярный отросток в области 1.5. зуба увеличен, деструктивные изменения в пародонте отсутствуют, при смыкании зубных рядов 1.5. зуб пересекают окклюзионную поверхность на 1/4. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _38 Пациент К., 56-ти лет обратился к врачу-ортопеду с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, на отсутствие боковых зубов, боль от горячего и холодного в области зубов на верхней и нижней челюстях справа. Данные анамнеза: Зубы удалены 7 лет назад вследствие осложненного кариеса. Объективно: конфигурация лица не нарушена. Слизистая оболочка преддверия полости рта без видимых патологических изменений. Зубная формула: На верхней челюсти 1.5., 1.6.зубы отсутствуют. На нижней челюсти 4.6., 4.7., 4.8. зубы отсутствуют. Имеется значительная деформация окклюзионной поверхности, образовавшаяся в результате выдвижения 1.8., 1.7. и 2.5. зубов в области дефектов зубных рядов. Альвеолярный отросток в области 1.8., 1.7. зубов увеличен, корни этих зубов обнажены менее 1/4 корня, в области 2.5. обнажена шейка зуба. При смыкании зубных рядов 1.8., 1.7, и 2.5 зубы на 1/2 коронки пересекают окклюзионную поверхность. Перкуссия безболезненна. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _39 Пациент С. 50 лет обратился в ортопедическое отделение с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия боковых зубов на верхней и нижней челюстях. Анамнез: Выявлено, что последние зубы удалены более 5 лет назад.Причиной потери зубов явился осложненный кариес. Объективно: Конфигурация лица не нарушена, слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. 27 и 35 выдвинулись в вертикальном направлении, шейки обнажены - реакция на холод болезненная. Прикус ортогнатический. Зубная формула: На верхней челюсти 1.5., 1.6.. 2.5, 2.6.зубы отсутствуют. На нижней челюсти 3.6., 3.7., 3.8., 4.8. зубы отсутствуют. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н. НЕКОММЕРЧЕСКОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА» Кафедра: Терапевтической и ортопедической стоматологии Специальность: 5B130200- «Стоматология» Код дисциплины: «Клиническая ортопедическая стоматология» KOS 5306 Экзаменационный билет № _40 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Н. 27 лет с жалобами на затрудненное пережевывание пищи вследствие частичной потери зубов на нижней челюсти. Из анамнеза выявлено, что ранее за ортопедической помощью пациент не обращался, 46,45 и 35,36 были удалены 3-4 месяца назад, отломкоронковой части 47 произошел 2 месяца назад. Объективно: При внешнем осмотре лицо овальной формы, носогубные и подборочная складки не выражены, высота нижней трети лица не снижена, открывание рта свободное. Данные осмотра полости рта. Слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений. Зубная формула: На верхней челюсти зубы интактны. На нижней челюсти 3.5., 3.6., 3.8., 4.5., 4.6., 4.8. зубы отсутствуют. Коронковая часть 47 разрушена до уровня деснового края, глубина полости рта 1-1,5 мм; зондирование, перкуссия безболезненны; 47 не имеет патологической подвижности. На рентгенограмме корневые каналы 47 запломбированы до верхушечного отверстия, корневые каналы переднего и заднего корней не параллельны друг другу, патологических изменений в периапикальных тканях не наблюдается. 1 Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания. 2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм. Возможные ошибки и осложнения на клинических и лабораторных этапах. Руководитель кафедры_______________Жолдасова Н.Ж. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. НПРО БҚМУ 705-63-2020. Емтихан билеті. Алтыншы басылым. Ф ПРО ЗКМУ 705-63-2020. Экзаменнационный билет. Издание шестое. |