9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии. 9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии (pdf.io). Неотложн

• Название: Неотложн
• Анкор: 9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии
• Дата: 08.08.2021
• Размер: 0.74 Mb.
• Имя файла: 9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии (pdf.io).docx
• Тип: Документы; #226398
• страница: 31 из 94

нед после введения таких антибиотиков как клиндамицин, линкомицин, препараты пенициллинового и цефалоспоринового рядов ( реже тетрациклина, эритромицина и метронидазола). Факторами риска развития псевдомембранозного колита являются химиотерапия и иммуносупрессивная терапия.

Точная диагностика острой диареи зависит от клинической ситуации, поэтому целесообразно обсудить лишь общие рекомендации по тактике первой врачебной помощи.

При нетяжелой диарее, не сопровождающейся никакими осложнениями (особенно при эпидемическом вирусном заболевании)

22

н
ЧУДПО "ИПиПКСЗ"
еобходимо воздержаться от проведения каких-либо диагностических

исследований и массивной терапии.

Когда развивается тяжелая диарея или имеется вызывающий настороженность эпидемиологический анамнез, необходимо госпитализировать больного в специализированный стационар.

Первая врачебная помощь носит симптоматический характер и заключается прежде всего в обязательной коррекции системных осложнений острой диареи. Общее и неспецифическое лечение острой диареи предполагает:

а) соблюдение постельного режима;

б) назначение обильного питья подсоленных растворов;
в) назначении лекарственных препаратов, оказывающих при острой диарее патогенетическое и симптоматическое воздействие. Применяют следующие фармакопрепараты:

Имодиум (лоперамид), разовая доза 4 мг, Максимальная суточная доза 16 мг. При острой диарее препарат применяют не более, чем 48 ч.

Спазмолитические средства (атропин, реасек). Атропина сульфат 0,1% раствор. Разовая доза 1 мл в/м или п/к, вводить до появления чувства легкой сухости во рту, каждые 4-6 ч. Реасек применяют внутрь по 5 мг каждые 4-6 ч до ослабления симптомов диареи.

Энтеросорбенты (смекта, аттапульгит) показаны при диарее любого генеза. Разовая доза смекты - 3 г (1 пакетик), суточная 9-12 г. Аттапульгит (каопектат), назначают по 1,5 г на первый прием , а затем - 750 мг после каждой дефекации. Максимальная суточная доза 9 г., продолжительность лечения не более 2 сут.

Комбинированные препараты, содержащие антибактериальный компонент: Таннакомп - доза и частота прием зависят от тяжести диареи. Разовая доза 1-2 таблетки, максимальная суточная составляет 8 таблеток.