9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии. 9. Неотложные состояния в хирургии и травматологии (pdf.io). Неотложн
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
4. Сочетанная травма живота Основные повреждения - травмы паренхиматозных органов живота, главным образом печени и селезёнки, сосудов брыжейки, главный результат которых - истечение крови в полость брюшины (гемиперитонеум), далее тупая травма полых органов живота, преимущественно толстого и тонкого кишечника, мочевого пузыря с выходом их содержимого в полость брюшины и с развитием перитонита. Реже возникают повреждения органов забрюшинного пространства -наружно-внутренние разрывы почки, разрывы поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Костные травмы представлены стабильными переломами таза, нижних конечностей, неосложнёнными переломами рёбер, сотрясением головного мозга. 37 О ЧУДПО "ИПиПКСЗ" сновные повреждения, для которых характерно кровотечение в брюшную полость или забрюшинное пространство, составляют более 85%, травмы полых органов - 15%. В первом случае у пострадавшего развивается классическая картина гиповолемического (геморрагического) шока, во втором - выраженность перитонеальных симптомов зависит от локализации и размера повреждения кишечника. |