АНАТОМИЯ БИЛЕТЫ ПЕРВЫЙ КУРС. Нервная система Билет 1 Анатомические структуры, образующие задний рог
 Скачать 81.31 Kb.
|
|
Ветви: Ramusmeningeus к твердой оболочке головного мозга в области задней черепной ямки. Ramusauricularis к задней стенке наружного слухового прохода части кожной ушной раковины Шейная петля, образование, локализация, область иннервации. Шейная петля, ansacervicalis.Radixinferior отходит от CII – CIII, проходит спереди v. Jugularisinterna под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и соединяется с radixsuperior, отходящим n. hypoglossus, образуя вместе с этой ветвью шейную петлю. Волокна шейного сплетения посредством ветвей, отходящих от петли, иннервируют m. sternohyoideus, m. sternothyroideus и m. omohyoideus. Билет 6 Комиссуры головного мозга. · мозолистое тело (corpuscallosum) · передняя комиссура (commissuraanterior) · задняя комиссура (commissuraposterior) Артериальный круг Захарченко. На вентральной поверхности продолговатого мозга двумя позвоночными артериями и двумя передними спинномозговыми артериями образовано кольцо Захарченко. Образование гипоталамической области. Гипоталамус, hypothalamus Делится на 2 отдела: Передний (зрительная часть): серый бугор, tuber cinereum воронка,infundibulun гипофиз, hypophisis зрительный перекрест, chiasmaopticum зрительный путь, tractusopticus Задний (обонятельная часть): сосцевидные тела (corporamamillaria) заднюю гипоталамическую область (regionhypothalamicaposterior) Носоресничный нерв и его ветви, область иннервации. Ветви: Nn. ethmoidales anterior et posterior иннервируетпереднюючасть носовой полости Nn. ciliareslongi – глазное яблоко N. infratrochleris – кожу медиального угла глаза, конъюнктиву и слезный мешок Добавочный нерв: ядра, место выхода на мозге и черепе, область иннервации. Добавочный нерв, n. accessorius (Д) Название ядер: Nucleusambiguus Nucleusspinalisaccessorii Место выхода из мозга: Nucleusambiguus - radicescranialesиз той же борозды, что и n. vagus, но еще более каудально Nucleusspinalisaccessorii - radicesspinalesмежду передними и задними корешками шейных нервов, на уровне С2-C6 сегментов Место выхода из черепа: Foramen jugulare Билет 7 Извилины медиальной поверхности полушарий. Парацентральная долька (gyrusparacentralis) Предклинье (precuneus) Клин (cuneus) Поясная извилина (gyruscinguli) Сводчатая извилина (gyrusfornicarus) Перешеек, isthmus Поясная извилина, gyruscinguli Парагиппокампальная извилина, gyrusparahippocampalis Таламический мозг. Таламический мозг, thalamencephalon: таламус, thalamus эпиталамус, epithalamus – надталамическая область: треугольник поводка (trigonumhabenulae) поводок (habenula) спайка поводков (commissural habenularum) задняяспайкамозга, commissural posterior cerebri эпифиз,epiphisis (corpus pineale) метаталамус, metathalamus – заталамическая область: латеральное коленчатое тело медиальное коленчатое тело Кровоснабжение спинного мозга. A. vertebralis A. Spinalis anterior A. Spenalis posterior Rr. Spinalesa. Vertebralis из a. Subclavia (вв шейном отделе) Aa. Intercostalesposteriortsиз pars thoracica aortae (вгрудномотделе) Aa. Lumbalesиз pars abdominalis aortae (впоясничномотделе) Aa. Sacraleslateralesиз a. Iliacainterna et a. Sacralismedianaиз pars abdominalis aortaе (вкрестцовомотделе) IV пара черепных нервов, ход, область иннервации. Блоковой нерв, n. trochlearis. Ход: Выйдя с дорсальной стороны верхнего мозгового паруса, огибает латерально ножку мозга и через верхнюю глазничную щель входит в глазницу Иннервирует: Верхнюю косую мышцу глаза Постганглионарные ветви ресничного узла. Нервы, содержащие постганглионарные парасимпатические волокна: Nn. ciliaresbreves Билет 8 Извилины медиальной поверхности полушарий. Околоцентральная долька, lobulusparacentralis Поясная извилина Извилина мозолистого тела Предклинье, precuneus Клин, cuneus Сводчатая, gyrusfornicates: Перешеек, isthmus Поясная извилина, gyruscinguli Парагиппокампальная извилина, gyrusparahippocampalis Серое вещество спинного мозга. На поперечном разрезе спинного мозга серое вещество, которое окружает центральный канал, представлено парными передними, задними, и боковыми рогами (С8-L2), которые представляют собой непрерывные столбы (columnaegriseae), идущие вдоль спинного мозга. Рога серого вещества обеих половин спинного мозга соединяются с помощью передней серой спайки и задней серой спайки, спереди от которой располагается передняя белая спайка. В сером веществе спинного мозга тела нервных клеток, сходных по строению и функции, объединяются, образуя ядра. В переднем роге находится группа двигательных ядер, которые состоят преимущественно из мотонейронов (крупных мультиполярных нейронов). Аксоны мотонейронов покидают спинной мозг в составе передних корешков, затем в составе смешанных спинномозговых нервов направляются к соматическим мышцам. Ядра заднего рога образованы вставочными нейронами Передняя стенка III желудочка. Передняя стенка: Снизу – тонкая пластинка, laminaterminalis Кверху — столбики свода (columnaefornicis) с лежащей поперек белой передней спайкой, commissuracerebrianterior По бокам – межжелудочковые отверстия (foraminaiinterventricularia), соединяющие полость III желудочка с боковыми желудочками Костные полукружные каналы. Три полукружных канала расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (canalessemicircularesanterior, posterioretlateralis): передний задний латеральный Каждый канал имеет дугу и 2 ножки. Одна ножка каждого полукружного канала расширена и называется ампулой (cruraosseaampullaria). Передний и задний каналы образуют общую ножку (crusosseumcommune), a латеральный канал – простую ножку (crusosseumsimplex). Таким образом, полукружные каналы открываются в преддверье пятью отверстиями. Область иннервации ветвей шейного отдела блуждающего нерва. Ветви шейного отдела: Верхний гортанный нерв, n. lаrуngeussuperior, – иннервирует слизистую гортани выше голосовой щели, надгортанник и корень языка. Глоточные ветви, rr. pharyngei, –идут волокна к мышцам глотки, слизистой и мышцам мягкого неба Верхние шейные сердечные ветви, rr. сагdiacicervicalessuperiores, – содержат чувствительные и парасимпатические волокна, входят в состав глубокого сердечного сплетения, рlехuscardiacusprofundus. нижниешейныесердечныеветви, rr. cardiacicervicalesinferiores Билет 9 Парасимпатическая часть лицевого нерва, образование, ход, область иннервации. Большой каменистый нерв, n. рetrosusmajor, ветвь промежуточного нерва, - состоит из парасимпатических волокон. Большой каменистый нерв (лат. N. petrosusmajor). Ход: Он выходит из пирамиды височной кости через расщелину канала большого каменистого нерва (лат. hiatuscanalisn.petrosimajoris), ложится в одноимённую борозду и выходит из полости черепа через рваное отверстие (лат. foramenlacerum). В дальнейшем этот нерв, пройдя через крыловидный канал клиновидной кости (лат. canalispterygoideusossphenoidale), вступает в крылонёбную ямку (лат. fossapterygopalatina), достигая крылонёбного узла (лат. ganglionpterygopalatinum). Функция: Большой каменистый нерв иннервирует слёзную железу. Выход корешков чувствительных нервов на основание головного мозга. 1 пара – обонятельные нервы, nn. olfactorii – bulbusolfactorius 2 пара – зрительный нерв,n. opticus – chiasmaopticum на основании мозга 8 пара – предверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis – латеральнееn. facilis, на заднем крае моста, латерально от оливы IV желудочек мозга, стенки, сообщения. Iv желудочек является полостью заднего мозгового пузыря. Стенки четвертого желудочка, ventriculusquartis: • Дно – ромбовидная ямка, fossarhomboidea(ограничена верхними и нижними мозжечковыми ножками). • Крыша четвертого желудочка, tegmenventriculiquarti, образована: Верхним Нижним мозговым парусом Co стороны полости желудочка сосудистая основа имеет ворсинчатые выпячивания, которые содержат сосуды и образуют сосудистое сплетение, plexuschorioideus. Сообщение IV желудочка Задненижний угол – центральный канал спинного мозга Передневерхний угол – водопровод Латеральные углы – слепо в виде карманов, recessuslateralesventriculiquarti, загибающихся вентрально вокруг нижних ножек мозжечка. Посредством межжелудочковых отверстий IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством, благодаря чему спинномозговая жидкость поступает из мозговых желудочков в межоболочечные пространства. Корковые концы анализаторов затылочной доли мозга. Ядро зрительного анализатора Базальные ядра и капсулы конечного мозга. Базальные ядра – скопления серого вещества (подкорка): Полосатое тело, corpus striatum: Хвостатое ядро, nucleus caudatus: Головка, caputnucleicaudati Тело, corpusnucleicaudati Хвост, caudanucleicaudati Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis: Скорлупа, putamen Бледный шар, globus pallidus Стриопаллидарная система –теплорегуляция, углеводный обмен: Хвостатое ядро, nucleus caudatus Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis Ограда, claustrum Миндалевидное тело, corpusamygdaloideum Капсулы: Внутренняя капсула Наружная капсула Самая наружная капсула Билет 10 Ножки мозга и их внутреннее строение. Ножки мозга, pedunculuscerebri – выходят из моста, направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки (fossa interpeduncularis). Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. На медиальной поверхности каждой из ножек мозга располагается продольная глазодвигательная борозда (sulcus oculomotorius), из которой выходят корешки глазодвигательного нерва (n. oculomotorius). Части: Вентральная (основание ножки мозга), basispedunculicerebralis Покрышка, tegmentum Границей между ними служит черное вещество, substantianigra VI пара черепных нервов (ядра, место выхода из мозга и черепа). Отводящий нерв, n. abducens (Д) Название ядер: Nucleusn. hypoglossi Место выхода нерва из мозга или входа нерва в мозг: Sulcus ventrolateralis продолговатогомозга. Место выхода нерва из полости черепа или входа в нее: Canalis hypoglossus Верхняя стенка III желудочка. III желудочек, ventriculustertius •Верхняястенка – tela choroidea ventriculi tertii Мышцы глазного яблока. Верхняя, нижняя, медиальная и латеральная прямые мышцы глазного яблока. Верхняя и нижняя косые мышцы Корковые концы анализаторов лобной доли. Ядро двигательного анализатора, т. е. анализатора проприоцептивных (кинестетических) раздражений, исходящих от костей, суставов, скелетных мышц и их сухожилий, находится в предцентральнои извилине. Ядро двигательного анализатора, имеющего-отношение к сочетанному повороту головы и глаз в противоположную сторону, помещается в средней лобной извилине Двигательный анализатор артикуляции речи (речедвигательный анализатор) находится в задней части нижней лобной извилины Билет 11 Отток венозной крови от латеральной и медиальной поверхности мозга. V пара черепных нервов (ядра, место выхода из мозга и черепа). Тройничный нерв, n. trigeminus (Д, Ч) Тройничный нерв, n. trigeminus. Ядра чувствительные: Nucleus pontinus Nucleus spinalis Nucleus tractus mesencephalici Ядра двигательные: Nucleus motorius Место выхода из мозга: Спереди от средней мозжечковой ножки Местовыходаизчерепа: N. ophthalmicus – fissura orbitalis superior N. maxillaris – foramen rotundum N. mandibularis – foramen ovale Базальные ядра. Базальные ядра – скопления серого вещества (подкорка): Полосатое тело, corpus striatum: Хвостатое ядро, nucleus caudatus: Головка, caputnucleicaudati Тело, corpusnucleicaudati Хвост, caudanucleicaudati Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis: Скорлупа, putamen Бледный шар, globus pallidus Стриопаллидарная система –теплорегуляция, углеводный обмен: Хвостатое ядро, nucleus caudatus Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis Ограда, claustrum Миндалевидное тело, corpusamygdaloideum Двигательные ветви тройничного нерва, область иннервации. иннервирует жевательную, височную, латеральную и медиальную крыловидные, челюстно-подъязычную мышцы, переднее брюшко двубрюшной мышцы и мышцу, натягивающую мягкое небо. (соименные нервы) Шейный отдел симпатического ствола. Простирается от основания черепа до шейки первого ребра. Представлен тремя узлами и соединяющими их межузловыми волокнами. Верхний шейный узел, ganglioncervicalesuperius, – один из наиболее крупных узлов симпатического ствола. Форма его чаще веретенообразная. Средний шейный узел, ganglioncervicalemedium, – непостоянный, небольшой узел. Он имеет овальную или треугольную форму. Нижний шейный узел, ganglioncervicaleinferius, – непостоянный по своей топографии, форме и размерам. Этот узел часто сливается с верхним грудным узлом, образуя крупный шейно-грудной, или звездчатый, узел, ganglioncervicothoracicums. stellatum.Узлы шейного отдела симпатического ствола отдают соединительные и висцеральные ветви. Соединительные ветви входят в состав всех шейных спинномозговых нервов. Висцеральные ветви: N. caroticus internus N. vertebralis висцеральные ветви к сосудам; висцеральные ветви к органам. К первой группе относятся ветви, направляющиеся к сосудам головы и шеи, вокруг которых они образуют сплетения и носят соименные названия: внутреннее сонное сплетение, plexuscaroticusinternus; наружное сонное сплетение, plexuscaroticusexternus; яремное сплетение, plexusjugularis; подключичное сплетение, plexussubclavius, продолжается на сосуды верхней конечности; позвоночное сплетение, plexusvertebralis. Ко второй группе висцеральных ветвей шейного отдела относятся ветви, следующие к органам, получая их название: шейные сердечные нервы, nn. cardiacicervicalessuperior, mediusetinferior, вступают в глубокое сердечное сплетение; гортанно-глоточные нервы, nn. laryngopharyngei, образуют глоточное сплетение вместе с ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов. Билет 12 Внутренняя капсула. Передняя ножка Задняя ножка Колено Мост, ножки мозжечка. Мост, pons По средней линии вентральной поверхности – базилярная борозда, sulcusbasilaris (a. basilaris). На поперечном разрезе – трапециевидное тело, corpustrapezoideum (волокна относятся к слуховому пути), содержит заднее ядро трапециевидного тела, nucleusdorsaliscorporistrapezoidei (имеет отношение к слуховому пути). Corpustrapezoideum разделяет мост на части: Вентральная, pars ventralis pontis: Поперечные волокна: Собственные ядра, nuclei ponis Продольные волокна: Волокна пирамидных путей, fibrae corticopontinae Мостомозжечковый путь, tractus pontocerebellaris Дорсальная, pars dorsalis pontis: Ретикулярная формация моста, formatio reticularis pontis Дно ромбовидной ямки: V – n. trigeminus VI – n. abducens VII – n. facialis VIII – n. vestibulocochlearis Ножки мозжечка: Нижние, pedunculicerebellaresinferiors (к продолговатому мозу) Средние, pedunculi cerebellares medii (кмосту) Верхние, pedunculi cerebellares superiores (ккрышесреднегомозга) Отростки твердой оболочки головного мозга. Серп большого мозга, falxcerebri Палатка мозжечка, tentoriumcerebri Серп мозжечка, falxcerebelli Диафрагма седла, diaphragmasallae Подъязычный нерв, область иннервации. Подъязычный нерв, n. hypoglossus (Д) Название ядер: Nucleus n. abducentis Топография ядер: Дорсальная часть моста, в области colliculus facialis Место выхода нерва из мозга или входа нерва в мозг: Задний край моста, в борозде между мостом и пирамидой Место выхода нерва из полости черепа или входа в нее: Fissura orbitalis superior Иннервируемые органы: M. rectus lateralis Носоресничный нерв, ветви, область иннервации. |