теория социальной работы. Нормативноправовые основы социального обслуживания в России
Скачать 223 Kb.
|
Закон регулирует отношения, возникающие в связи с предоставлением и обеспечением органами государственной власти дополнительных гарантий по социальной защите прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Федеральный закон от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах»36. Федеральный закон устанавливает правовые гарантии социальной защиты ветеранов в Российской Федерации в целях создания условий, обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почет и уважение в обществе. Он распространяется на граждан Российской Федерации, а также на постоянно проживающих на территории Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства, относящихся к определенным категориям ветеранов. Закон «О ветеранах» является первым опытом отечественного законодателя свести воедино весь массив основных положений, касающихся социальной поддержки ветеранов. До его принятия действовало значительное количество нормативных актов, различных по ведомственной принадлежности, юридической силе и сфере применения. С принятием Закона N 5-ФЗ была создана единая правовая основа для реализации основных направлений социальной политики в сфере поддержки ветеранов. При этом Закон не раскрывает подробно механизма обеспечения ветеранов мерами социальной поддержки, а только определяет круг лиц, на которых распространяется действие Закона, и декларирует их основные права и гарантии37. Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»38. Федеральный закон устанавливает основные гарантии прав и законных интересов ребенка, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, в целях создания правовых, социально-экономических условий для реализации прав и законных интересов ребенка. В самом начале закона подчеркивается, что «Государство признает детство важным этапом жизни человека и исходит из принципов приоритетности подготовки детей к полноценной жизни в обществе, развития у них общественно значимой и творческой активности, воспитания в них высоких нравственных качеств, патриотизма и гражданственности39». Наряду с другими основополагающими понятиями, в нем содержится определение понятия «социальные службы для детей». Это организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющие мероприятия по социальному обслуживанию детей (социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг и материальной помощи, организации обеспечения отдыха и оздоровления, социальной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, обеспечению занятости таких детей по достижении ими трудоспособного возраста), а также граждане, осуществляющие без образования юридического лица предпринимательскую деятельность по социальному обслуживанию населения, в том числе детей. Помимо Федеральных законов приняты и действуют подзаконные акты, регулирующие вопросы в сфере социального обслуживания, например, к ним относятся: - Постановление Правительства РФ от 10 июля 1995 г. N 694 «О реализации протезно-ортопедических изделий»40; - Постановление Правительства РФ от 18 июля 1996 г. N 861 «Об утверждении Порядка воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных учреждениях»41; - Постановление Правительства РФ от 8 июня 1996 г. N 670 «Об утверждении Примерного положения об учреждении социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий»42; - Постановление Правительства РФ от 27 ноября 2000 г. N 896 «Об утверждении примерных положений о специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации»43; - Постановление Правительства РФ от 25.09.2007 N 608 «О порядке предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу)»44; - Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2015)45; - Постановление Минтруда РФ от 29 марта 2002 г. N 25 «Об утверждении Рекомендаций по организации деятельности специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации»46 и другие акты. Согласно пункту «ж» статьи 72 Конституции РФ «в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение47». Таким образом, правовое регулирование отношений по социальному обслуживанию может осуществляться и в регионах. Главная цель такого регулирования — повышение степени социальной защиты граждан. Эти акты предусматривают дополнительные, повышенные меры социальной поддержки граждан по сравнению с федеральными. Субъекты Федерации могут принимать свои нормативные правовые акты, программы социального развития регионов, которые учитывают специфику данного региона и повышают социальную защищенность граждан, в нём проживающих. Вместе с положениями, закрепленными в федеральном законодательстве, региональными нормативными актами устанавливаются дополнительные гарантии и принципы социального обслуживания для граждан конкретного субъекта, увеличивается круг лиц, имеющих право на социальное обслуживание, вводятся дополнительные виды социального обслуживания. Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации48» к полномочиям органов местного самоуправления в области социального обеспечения относит обеспечение социальной поддержки и содействие занятости населения, а это имеет непосредственное отношение к социальному обслуживанию. Стоит сказать, что действующий Национальный стандарт Российской Федерации «Социальное обслуживание населения49. Термины и определения» имеет немаловажное значение для гарантированности государством социальных услуг. Данный стандарт устанавливает термины и определения понятий в области социального обслуживания населения. Термины и определения, содержащиеся в нем, включают общие понятия (например, социальная служба, социальное обслуживание, трудная жизненная ситуация и др.), виды социальных услуг, учреждения социального обслуживания и категории клиентов социальной службы. Наряду с федеральным и региональным, существует муниципальное и локальное регулирование в области социального обслуживания. На современном этапе развития государства, когда формируется рыночная экономика, немаловажное значение приобретают муниципальные и локальные нормативные акты как источники права социального обеспечения. Цель муниципальных и локальных нормативных актов – устанавливать более высокую степень социальной защиты граждан на муниципальном уровне и на уровне отдельно взятой организации.50 Такое регулирование может проявляться в создании дополнительных гарантий социальной защиты, например, в конкретной организации, независимо от ее организационно-правовой формы. При создании коллективного договора, в нём, например, могут быть предусмотрены различные виды социальной помощи и т.д. При этом используются следующие способы регулирования отношений, возникающих по поводу социального обслуживания: дозволение, запрет, позитивное обязывание, рекомендации. Однако нормы рекомендательного характера в сфере оказания социальных услуг применяются только к органам, предоставляющим социальные услуги, а не к гражданам. И правовосстановительная санкция в регулировании отношений по социальному обслуживанию не характерна.51 Право на социальное обслуживание – это объективная необходимость для тех граждан, которые нуждаются в социальном обслуживании, которые попали в трудную жизненную ситуацию. В России проживает достаточно большое количество человек, которые по разным причинам не могут сами себя обслуживать и ограничены в жизнедеятельности. Статистика сообщает о том, что здоровье граждан ухудшается, появляется много стареющих и нетрудоспособных людей, существует безработица и малообеспеченность населения. Проблема старения населения характера не только для Российской Федерации, но и для значительного числа стран мира. Одна из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира, — рост абсолютного числа и относительной доли в населении пожилых людей. Поэтому государство обязано брать на себя обязательства, чтобы способствовать сохранению и продлению полноценной жизни каждого человека, признавать свой долг перед ним и поддерживать его социальную, трудовую, образовательную и творческую активность. Для осуществления полномасштабных функций социальной помощи, поддержки и социального обеспечения в Российской Федерации действует система социальной защиты. К сожалению, на данный момент в России качество и уровень социального обслуживания находятся не в лучшем состоянии. Вопросы реализации государственной политики в социальной сфере в настоящее время приобрели особую актуальность. Переход к социально ориентированной политике требует создания эффективной и развитой системы оказания социальной защиты населения. Поэтому социальной политикой делается, прежде всего, акцент на проблемы социального обеспечения и обслуживания людей пожилого возраста, поддержку инвалидов и семей с детьми52. Как отмечают, в нашей стране существует «тенденция к увеличению в составе населения числа лиц пожилого возраста и инвалидов. Это сопровождается ухудшением состояния их здоровья и ограничениями в самообслуживании. Потребность в различных видах реабилитационного обслуживания испытывают 80% нетрудоспособных пожилых людей и инвалидов. Более 30% нуждаются в постоянной посторонней помощи и социально-медицинских услугах53». В процессе старения человеческого организма у человека появляется риск приобрести хронические заболевания, в любой момент может понадобиться медицинская, реабилитационная помощь, уход другого человека. У пожилых людей часто встречаются проблемы не только по медицинской части, но также и психологические нарушения и проблемы социального характера. Социальные проблемы связаны, как правило, с невысоким и даже крайне низким материальным уровнем жизни, невозможностью купить все необходимые (часто дорогостоящие) лекарства и медицинское оборудование, обратиться за платной медицинской помощью и т.д. А предоставляемые государством пособия и льготы не могут решить всех материальных проблем таких старых нуждающихся людей. Психологические же проблемы в основном появляются из-за того, что пожилые люди, вышедшие на пенсию и прекратившие трудовую деятельность, начинают испытывать нехватку общения и чувство одиночества, ненужности. Потребность в посторонней, в том числе медицинской помощи у пожилых лиц в несколько раз выше, чем у лиц трудоспособного возраста. Находясь в одиночестве дома, пожилые люди не всегда могут самостоятельно справиться с проблемами по здоровью. Пожилые больные нуждаются в длительной поддерживающей терапии и постороннем уходе, в медико-социальной помощи. Если говорить о медико-социальной помощи, то она представляет собой комплекс мероприятий медицинского, социального, психологического, педагогического, реабилитационного и юридического характера, проводимый на государственном и региональном уровнях и направлена на удовлетворение основных потребностей социально уязвимой категории граждан (граждане пожилого возраста, а также люди с ограниченными возможностями - инвалиды). Данная помощь предоставляется стационарными учреждения, как сферы здравоохранения, так и сферы социального обслуживания граждан. Она направлена на обеспечение лечебных мероприятий и ухода с целью восстановления и поддержания здоровья и способностей к самообслуживанию. В настоящее время наряду с понятием медико-социальная помощь, существует понятие социально-медицинская помощь. Её задачами являются поддержание и улучшение состояния здоровья нуждающихся в этом граждан, организация лечебнооздоровительных мероприятий, предоставление лекарственных средств, оказание содействия в своевременном получении квалифицированной медицинской помощи, а также решение других социально-медицинских проблем. Данный вид помощи предоставляется в стационарных учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста - домах-интернатах для престарелых и инвалидов.54 Помимо государственных учреждений и организаций существуют и коммерческие, платные учреждения (частные дома-интернаты) для проживания пожилых людей и инвалидов, которые испытывают потребность в медико-социальном обслуживании. И в государственных, и в частных организациях, оказывающих нуждающимся гражданам медико-социальное обслуживание, все предоставляемые услуги должны быть направлены на удовлетворение широкого перечня потребностей их пациентов: комфортное проживание, полноценное питание, профессиональная медицинская помощь, оздоровительно-реабилитационные процедуры, психологическая поддержка. Но далеко не все учреждения обладают достаточными возможностями, чтобы удовлетворить потребности в медико-социальной помощи всех обратившихся граждан. Ведь непрекращающийся рост пожилого населения увеличивает нагрузку на службы системы здравоохранения и социальные службы, но нехватка финансовых средств приводит к проблемам в оказании медико-социальной помощи престарелым людям и инвалидам. Существует неразрывная связь между качеством оказания медицинских услуг и уровнем социального обслуживания. И организации, оказывающие социальное обслуживание, и их сотрудники должны всячески способствовать улучшению медицинского обслуживания, медико-социальной помощи и для этого проводить различные мероприятия, направленные на должное функционирование данных социальных организаций. Однако в литературе отмечается, что наблюдаются негативные явления, происходящие в области социального обслуживания: снижение динамики развития учреждений социального обслуживания; невысокое качество современного состояния этого сектора; неудовлетворительное социально-экономическое положение работников социальных служб; недостаточное финансовое, материально-техническое, кадровое и информационное обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания55. Как уже говорилось, среди серьезных причин, по которым не всегда достигается цель реабилитации инвалидов и других испытывающих в этом потребность лиц, присутствуют проблемы отсутствия профессионализма в работе медперсонала, не разработанность реабилитационных техник и прочее. Поэтому для успешной реабилитации необходимо учитывать комплекс медицинских, социально-психологических, профессиональных аспектов, а также личностные особенности пациентов. Также одним из решений проблем организации и деятельности стационарного социального обслуживания населения по реабилитации инвалидов является оптимизация структуры учреждений, реконструкция действующих и строительство новых зданий. Необходимо расширение новых перспективных типов учреждений социального обслуживания — домов-интернатов малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов. Реформирование системы социального обслуживания населения должно быть направлено на принятие мер по преодолению дефицита мест в стационарных социальных учреждениях путем перемещения этих учреждений из неблагополучных в экологическом отношении местностей и создания в них приемлемых условий для проживания56. Таким образом, обеспечение доступной медицинской помощи для пожилых людей и инвалидов невозможно без создания разветвленной системы специализированных реабилитационных учреждений. А социальные программы на всех уровнях остаются действенным инструментом реагирования на проблемы пожилого населения. Итак, на состояние системы социального обслуживания влияет совокупность различных факторов. Одна из важнейших причин – экономическая. Экономический фактор выражается в недостатке финансирования, спонсирования сферы социального обслуживания. Это в свою очередь отражается на эффективности оказания социальных услуг населению, приводит к недоступности социального обслуживания для некоторых категорий граждан. Из-за дефицита выделяемых в данную сферу средств происходит отток трудовых, зачастую высокопрофессиональных, кадров – социальных работников, оказывающих соответствующие услуги. Оборудование и техническое оснащение многих организаций и учреждений социального обслуживания также находится в упадке. Одним из важных толчков к изменению сложившейся социальной напряженности и социальной действительности будет развитие и функционирование системы негосударственного социального обслуживания, поддержка и усиление роли профсоюзов, общественных фондов, благотворительных организаций и т.д. Нельзя преуменьшать роль субъектов Федерации в налаживании социальной обстановки. Они, например, могут стимулировать благотворительность, самостоятельно ввести дополнительные новые виды социального обслуживания, сочетающие в себе элементы традиционных видов социальных услуг. Если рассматривать такую категорию граждан как инвалиды, то они представляют собой крайне уязвимую и хрупкую социальную группу. Встречаются инвалиды и среди трудоспособного населения. Социальное обслуживание инвалидов должно значительно улучшиться и совершенствоваться, потому что в настоящее время в этой области существуют некоторые серьезные проблемы. Для защиты и поддержки инвалидов следует предпринять такие меры: - повысить объем и качество протезно – ортопедических изделий и других средств реабилитации инвалидов; |