Zполовой путь передачи. Новости (12)
 Скачать 77.43 Kb.
|
 Вероятность половой передачи вируса Зика от человека без симптомов инфекции — Мериленд, 2016Еженедельно / Сентябрь 2, 2016 / 65(34);915-916 Формат: Выберите один
Рекомендовать на FacebookЧирикать   Новости (12) Блоги (2) Твиттер (96) Facebook (12) Википедия (1) В Google+ (1) Mendeley (4) 26 августа 2016 этот доклад был размещен в интернете в качестве MMWR досрочном освобождении. Ричард Б. Брукс, МД1,2; Мария пас Карлос, К.3; р. А. Майерс, К.3; Мэри Грейс Белый, ч4; Таня Бобо-Lenoci, МС4; Дебра Аплан МСН5; Дэвид Блайт, Д.2; Кэтрин А. Фельдман, ДВМ2 (Посмотреть данные об авторах) Вид цитировании В июне 2016 года, Департамент здравоохранения и психической гигиены штата Мэриленд (DHMH) был уведомлен о небеременной женщине, которая обратилась к ней по субъективным температура и зудящая сыпь, которая была охарактеризована как макулопапулезная ее поставщика. Испытательная лаборатория при Администрации лабораториях DHMH Мэриленд подтвердило вирус Зика инфекции. Случае расследования выяснилось, что женщина не побывал в регионе с высоким уровнем передачи вируса Зика, но не было сексуального контакта с партнером-мужчиной, который недавно побывал в Доминиканской Республике. Мужчина сообщил, подверженность комаров во время путешествия, но нет симптомов, указывающих на вирус Зика инфекции либо до, либо после возвращения в Соединенные Штаты. Женщина сообщила, никаких других сексуальных партнеров в течение 14 дней до появления симптомов и без получения препаратов крови или пересадке органов. Супруги сообщили о том, что Анальный вагинальный половой акт в два раза после возвращения из Доминиканской Республики и до появления симптомов женщины, примерно 10 дней (10 дней) и 14 дней (14 дней) после возвращения мужа. Мужчина также сообщил, что он получил Минет от женщины во время полового акта на 14 день. День 16 (2 и 6 дней после эпизодов без вагинального полового акта) у женщины проявились симптомы вируса Зика инфекции, включая лихорадку и сыпь. В день 19 (3 дня после появления симптомов) она обратилась за медицинской помощью; поставщик подозрением на вирус Зика инфекции, и были собраны в сыворотке крови и образцах мочи. Флавивирусами и вирус чикунгунья тесты проводились в администрации лаборатории DHMH Мэриленд. Вирус зика РНК была обнаружена в моче, но не в сыворотке крови, в режиме реального времени обратной транскрипции–полимеразной цепной реакции (РРТ-ПЦР), используя тест на основе анализа разработанных в КДЦ (1). Сыворотка РРТ-ПЦР на вирус денге и вирус чикунгунья была отрицательной. Серологических тестов были отрицательными на вирус Зика иммуноглобулина М (IgM) антител через ЦКЗ Зика антитела IgM захватить иммуноферментный анализ (Зика Мак-ИФА) и отрицательные для вируса денге и чикунгунья вирус IgM антитела через InBios ИФА наборы (InBios Интернэшнл, Инк., Сиэтл, Вашингтон). Подтверждающие серологические исследования в клинико-диагностической лаборатории Арбовирусных ЦКЗ был сомнительный на антитела класса IgM вирус Зика с помощью Зика Мак-ИФА. Бляха-сокращение тестов нейтрализации (PRNTs), выполняемых в клинико-диагностической лаборатории Арбовирусных КДК подтвердил недавний вирус Зика инфекции. Выздоравливающих серологические исследования, проведенные в лаборатории управления DHMH Мэриленд в день 56 (40 дней после появления симптомов) был сомнительный на антитела класса IgM вирус Зика используя ЦКЗ Зика Мак-ИФА и отрицательными на вирус денге и вирус чикунгунья антител класса IgM с помощью ИФА наборы InBios. PRNTs выполняемых в клинико-диагностической лаборатории Арбовирусных КДК подтвердил недавний, неуказанных флавивирусами инфекции. Мужчина женщина секс партнера была проведена беседа на 26 день после его возвращения в США. Он сообщил, что у него нет никаких симптомов, указывающих на Зика вирусной инфекции (например, лихорадка, сыпь, конъюнктивит или артралгии) либо в ходе путешествия или после его возвращения, и он не имеет любой из следующих симптомов: миалгии, озноб, глазные боли, язвы в полости рта, генитальные язвы, анальные язвы, гемоспермия, гематурия, дизурия, простатит и боль. Он сообщил, чувство усталости, которые ему приписываются недавно ездил. Сыворотка, плазма, и образцы мочи были собраны у него в день 29, в это время он сообщил никаких новых симптомов. Вирус зика РРТ-ПЦР, проведенные в штате Мэриленд DHMH лабораторий Администрации отрицательной сыворотки и плазмы и подозрительной на мочу. Серологические исследования был положительный на антитела класса IgM вирус Зика используя ЦКЗ Зика Мак-ИФА положительный на антитела и вирус денге антитела IgM с помощью ИФА InBios комплект. PRNTs выполняемых в клинико-диагностической лаборатории Арбовирусных КДК подтвердил недавний, неуказанных флавивирусами инфекции. Сперма на 31 день не было обнаружено РНК вируса Зика на РРТ-ПЦР, проведенные в администрации лаборатории DHMH Мэриленд. На сегодняшний день, только один случай был сообщен в котором человек без симптомов может быть, передающихся половым путем, вирус Зика к его сожительнице (2). Однако, в таком случае, как мужчина, так и женщина путешествовали в страну, с дальнейшей передачи вируса Зика, где они могут подвергаться комаров. В этом случае, хотя обнаружение РНК вируса Зика в женской сыворотке крови и моче РРТ-ПЦР 39 дней после возвращения из командировки предложил половым путем от ее партнера-мужчины, это не может быть исключено, что она заразилась от укуса комара во время путешествия и были больше, чем средний инкубационный период или длительный период виремии. Случаев половой передачи вируса Зика от бессимптомного человек, возвращаясь из путешествия в зону активной передачи Зика, чтобы его женский половой партнер, который не были зарегистрированы. Отсутствие симптомов вируса Зика в лицах, вернувшихся из зоны с высоким уровнем передачи вируса Зика может не исключает половой путь передачи вируса Зика в их сексуальных партнеров. Постоянный контроль необходим для определения риска сексуальной передачи вируса Зика инфекции от бессимптомной человек. Выводы в настоящем докладе, свидетельствуют о том, что было бы целесообразно рассмотреть лица, которые имеют Анальный секс с партнерами, вернувшихся из зоны с дальнейшей передачи вируса Зика как заразился вирусом Зика, независимо от того возвращающегося путешественника симптомы сообщения о вирусе Зика инфекции. Провайдеры должны по запросу вирус Зика тестирования для пациентов с заболеванием совместим с заболеванием вируса Зика, кто имел сексуального контакта без барьера устройств для предотвращения инфекции партнеру, который побывал в районе с активной передачи вируса Зика (3). Такие пациенты также должны быть доведены до государственных департаментов здравоохранения (4,5). Современные рекомендации по профилактике передачи вируса Зика в возвращении туристов различаются в зависимости от того возвращающегося путешественника является симптоматическим и от того, пара планирует беременность (3,6). Пар в местах без активного Зика передачи с обстоятельствами, в которых один из партнеров побывал в районе с активной Зика передачи вируса, но не развиваются симптомы заболевания вируса Зика должны ждать по крайней мере 8 недель после того, как партнер, который путешествовал вернулся из Зика-пораженный участок перед попыткой зачатия, независимо от пола путешественника. Мужчины с диагнозом вирус Зика инфекции следует подождать как минимум 6 месяцев перед зачатием, и женщины с диагнозом вирус Зика инфекции должны ждать по крайней мере за 8 недель до попытки зачатия. Работники здравоохранения должны обсуждать пары, что правильное и постоянное использование презервативов снижает риск заболеваний, передающихся половым путем и обсудить использование наиболее эффективных методов контрацепции, которые можно использовать правильно и последовательно (6). Пары, которые не желают беременности следует рассмотреть воздерживаться от половых контактов или использование наиболее эффективных методов контрацепции, которые можно использовать правильно и последовательно помимо барьерных методов, таких как презервативы, которые уменьшают риск половой передачи вируса Зика и других передаваемых половым путем инфекций (3). Как больше данных о заболеваемости и продолжительности семенные выделения вируса Зика в инфицированных мужчин, рекомендации по предупреждению половой передачи вируса Зика будет обновляться при необходимости. Топ Автор: Ричард Б. Брукс, richard.brooks@maryland.gov, 410-767-7395. Топ 1Эпидемической разведки, отдела научного образования и профессионального развития, ЦКЗ; 2профилактики и охраны здоровья Администрации, Мэриленд Департамент здравоохранения и психической гигиены; 3Мэриленд Департамент здравоохранения и психической гигиены лабораторий Администрации; 4Департамента здравоохранения города Балтимор, штат Мэриленд; 5Монтгомери Каунти Департамент здравоохранения и социальных служб, Мэриленд Топ Ссылки
Топ Рекомендуемая ссылка на эту статью: Брукс РБ, Карлос МП, Майерс РА и соавт. Вероятность половой передачи вируса Зика от человека без симптомов инфекции — Мериленд, 2016. MMWR Morb Мортал неделю объем Рэп 2016;65:915-916. Дой: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6534e2. Использование фирменных наименований и коммерческих источников используется только для идентификации и не означает одобрения со стороны США Здравоохранения и социальных служб. Ссылки на не ЦКЗ сайтах в Интернете в качестве услуги MMWR читателей и не подразумевает или одобрение этих организаций и их программ ЦКЗ или США Департамент здравоохранения и социальных служб. КДК не несет ответственности за содержание страниц, которые находятся на этих сайтах. URL-адреса перечислены в MMWR были актуальны на дату публикации. Все HTML версии MMWR статьи создаются из окончательного доказательства через автоматизированный процесс. Это преобразование может привести к преобразования знаков или ошибок форматирования в HTML-версии. Пользователи относятся к электронной PDF версии (http://www.cdc.gov/mmwr) и/или оригинал MMWR Копировальная бумага для печатных версий официальных текстов, рисунков и таблиц. Оригинальный экземпляр данного вопроса можно получить от управляющего документы, США Правительственная типография (gpo) в Вашингтоне 20402-9371; телефон: (202) 512-1800. Контакт объекта с текущими ценами. Вопросы или сообщения об ошибках в форматировании должны быть адресованы mmwrq@cdc.gov. |