Главная страница

Тесты по общей патфизиологии. Общая нозология Задание 1


Скачать 1.23 Mb.
НазваниеОбщая нозология Задание 1
Дата11.03.2021
Размер1.23 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаТесты по общей патфизиологии.doc
ТипДокументы
#183606
страница9 из 17
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17

Задание 354.

Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного больного?

  1. Гипергликемическая

  2. Печеночная

  3. Ацидотическая

  4. *Гипогликемическая

  5. Гипотиреоидная


Задание 355.

У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии выявлена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбужденном состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции?

  1. Внутренняя кровопотеря

  2. Нарушение функции органов

  3. Внутренняя плазмопотеря

  4. Интоксикация

  5. *Боль


Задание 356.

В больницу доставили больного сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание типа Кусмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

  1. Молочной кислоты

  2. Модифицированных липопротеидов

  3. *Кетоновых тел

  4. Угольной кислоты

  5. Сложных углеводов


Задание 357.

Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличением концентрации какого гормона в крови сопровождается это состояние?

  1. Прогестерона

  2. Пролактина

  3. *Адреналина

  4. Глюкагона

  5. Инсулина


Задание 358.

При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно является активация:

  1. Функции гипофиза

  2. Парасимпатического ядра блуждающего нерва

  3. *Симпато-адреналовой системы

  4. Функции коры надпочечников

  5. Функции щитовидной железы


Задание 359.

Больной сахарным диабетом вовремя не получил инъекцию инсулина, что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы в крови – 50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?

  1. Ацидоз

  2. Гипоксия

  3. *Гиперосмия

  4. Гипонатриемия

  5. Гипокалиемия


Задание 360.

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет II степени на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе ощущается запах ацетона. Содержание глюкозы в крови – 15,2 ммоль/л, кетоновых тел – 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевание характерны такие изменения?

  1. Печеночной комы

  2. *Кетоацидотической комы

  3. Гипергликемической комы

  4. Гиперосмолярной комы

  5. Гипогликемической комы


Задание 361.

В результате аварии на шахте горнорабочий длительное время находился под завалом, вследствие чего у него развился краш-синдром (синдром длительного раздавливания). Какой из перечисленных факторов является главным в развитии возникающей при этом острой почечной недостаточности?

  1. *Токсическое действие продуктов распада тканей

  2. Боль

  3. Нарушение реологических свойств крови

  4. Образование патологических форм гемоглобина

  5. Уменьшение объема циркулирующей крови


Задание 362.

В результате пожара в ожоговое отделение поступил пострадавший в шоковом состоянии с ожогами туловища 3-4 степени тяжести. Какой из перечисленных факторов является ведущим в развитии ожогового шока?

  1. *Боль

  2. Плазмопотеря

  3. Инфицирование

  4. Интоксикация продуктами распада поврежденной ткани

  5. Нарушение реологических свойств крови


Задание 363.

Массивное длительное раздавливание мягких тканей пострадавшего в результате шахтного взрыва привело к появлению у больного олигурии, гипоизостенурии, протеинурии, миоглобулинурии, гиперкалиемии, гипонатриемии. Какова причина возникшей при этом почечной недостаточности?

  1. *Развитие токсемии

  2. Болевое раздражение

  3. Возбуждение симпатической нервной системы

  4. Выброс катохоламинов

  5. Потеря белка


Задание 364.

У больного дыхание Куссмауля ,запах ацетона изо рта, снижение тонуса глазных яблок, зрачки узкие, кожа сухая, полиурия, глюкозурия, гипергликемия. Для какой комы характерен данный симптомокомплекс?

  1. Надпочечниковой

  2. Гипогликемической

  3. Алиментарно-дистрофической

  4. Печеночной

  5. *Диабетической


Задание 365.

Больной на протяжении 5-ти лет страдает сахарным диабетом. В результате нарушения диеты у него развилось коматозное состояние. Врач скорой помощи ввел глюкозу. Состояние больного улучшилось. Какая кома наиболее вероятно была у больного?

  1. Печеночная

  2. Гипотиреоидная

  3. *Гипогликемическая

  4. Ацидотическая

  5. Гипергликемическая


Задание 366.

У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического артериального давления до 60 мм рт. ст. с тахикардией до 140/ мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося шока?

  1. Пароксизмальная тахикардия

  2. Анафилактическая реакция на миокардиальные белки

  3. Интоксикация продуктами некротического распада

  4. Снижение объема циркулирующей крови

  5. *Уменьшение ударного обьема крови


Задание 367.

У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбужденном состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции?

  1. Интоксикация

  2. Нарушение функции органов

  3. *Боль

  4. Внутренняя плазмопотеря

  5. Внутренняя кровопотеря


Задание 368.

У больного диагностирован грипп. После приема антипиретиков состояние его резко ухудшилось: сознание нарушено, АД – 80/50 мм рт.ст., Ps – 140/мин., температура тела резко снизилась до 35,8 °С. Какое осложнение возникло у данного больного?

  1. Алкалоз

  2. Гиповолемия

  3. Гипертермия

  4. Ацидоз

  5. *Коллапс


Задание 369.

У подростка 12-ти лет, резко похудевшего в течение 3-х месяцев, содержание глюкозы в крови 50 ммоль/л. У него развилась кома. Какой главный механизм ее развития?

  1. Кетонемический

  2. Лактацидемический

  3. Гипогликемический

  4. *Гиперосмолярный

  5. Гипоксический


Задание 370.

У больного вследствие травмы развился травматический шок , в течении которого имели место следующие нарушения: АД -140/90мм рт.ст., Рs -120/мин. Больной суетлив , многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

  1. Терминальной

  2. Латентному периоду

  3. Торпидной

  4. *Эректильной

  5. Конечной


Задание 371.

У водителя, который попал в ДТП, получил травму и находится в состоянии шока, наблюдается уменьшение количества мочи до 300 мл. Какой основной патогенетический фактор такого изменения диуреза?

  1. *Падение артериального давления

  2. Уменьшение количества функционирующих клубочков

  3. Снижение онкотического давления крови

  4. Вторичный гиперальдостеронизм

  5. Повышение проницаемости сосудов


Задание 372.

У крыс, находящихся в состоянии стресса, повышены мышечный тонус и артериальное давление, увеличено содержание глюкозы в крови , усилена секреция кортикотропина и кортикостероидов. В какой фазе стресса находятся эти животные?

  1. Истощения

  2. Терминальной

  3. Фазе шока

  4. *Фазе противошока

  5. Эректильной


Задание 373.

Больная доставлена бригадой скорой помощи. Обьективно: состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза, цианоз лица, тахикардия, запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови – 20,1 ммоль/л (в норме – 3,3 – 5,5 ммоль/л), в моче – 3,5 % (в норме - 0). Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Острая сердечная недостаточность

  2. Гипогликемическая кома

  3. *Гипергликемическая кома

  4. Анафилактический шок

  5. Острое алкогольное отравление


Задание 374.

В реанимационном отделении находится пострадавший в автомобильной аварии.

Объективно: больной без сознания, АД 90/60 мм рт.ст., в крови высокое

содержание креатинина и мочевины, суточный диурез – 80 мл. Дайте характеристику

суточного диуреза у пострадавшего:

  1. Анурия

  2. *Олигоурия

  3. Полиурия

  4. Поллакиурия

  5. Никтурия


Задание 375.

У больного сахарным диабетом после введения инсулина развилась кома. Содержание сахара крови– 2,35 ммоль/л. Какой вид комы имеет место?

  1. *Гипогликемическая

  2. Лактатацидемическая

  3. Гиперосмолярная

  4. Кетоацидотическая

  5. Гипергликемическая


Задание 376.

У больного после автомобильной катастрофы артериальное давление составляет 70/40 мм рт. ст., диурез - около 300 мл мочи. Какой механизм развития олигурии в данном случае?

  1. *Уменьшение клубочковой фильтрации

  2. Увеличение клубочковой фильтрации.

  3. Уменьшение канальцевой реабсорбции

  4. Увеличение канальцевой реабсорбции

  5. Уменьшение канальцевой секреции


Задание 377.

У больного после перенесеной операции наблюдался сильный болевой синдром.

Какое наиболее вероятное изменение гормонального статуса можно ожидать в

данном случае?

  1. *Повышение продукции катехоламинов

  2. Гиперсекрецию инсулина

  3. Снижение выработки АКТГ

  4. Снижение выработки глюкокортикоидов

  5. Снижение выработки минералокортикоидов


Задание 378.

Длительный негативный эмоциональный стресс, который сопровождается выбросами

катехоламинов, может вызывать заметное исхудание. Это связано с:

  1. *Усилением липолиза

  2. Нарушением пищеварения

  3. Усилением окислительного фосфорилирования

  4. Нарушением синтеза липидов

  5. Усилением распада белков


Задание 379.

У больного с ожогами 40% поверхности тела развился ожоговый шок. Какой механизм

развития шока является ведущим?

  1. *Болевой

  2. Обезвоживание

  3. Нарушение минерального обмена

  4. Аутоиммунизация

  5. Нарушение белкового обмена


Задание 380.

Больной, 52-х лет, был доставлен в клинику с симптомами острого панкреатита и

явлениями панкреатического шока. Что является основным механизмом развития панкреатического шока?

  1. *Поступление активированных протеаз железы в кровь

  2. Стимулирование панкреатической секреции

  3. Нарушение оттока панкреатического сока

  4. Уменьшение инкреции инсулина

  5. Снижение артериального давления


Задание 381.

Пострадавшему в ДТП наложили кровоостанавливающий жгут на верхнюю треть

бедра на 3 часа. После снятия жгута у больного появился резкий отек ткани бедра,

частый пульс, холодный пот, резкая гипотония. Какой патологический процесс

развился у больного?

  1. *Токсемический шок

  2. Анафилактический шок

  3. Коллапс

  4. Кардиогенный шок

  5. Геморрагический шок


Задание 382.

У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший находится в возбужденном состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока, у пациента является ведущим и нуждается в немедленной коррекции?

  1. *Боль

  2. Внутренняя кровопотеря

  3. Внутренняя плазмопотеря

  4. Интоксикация

  5. Нарушение функции органов


Задание 383.

Пострадавший 45-ти лет доставлен бригадой скорой помощи с тяжелой травмой

черепа в состоянии шока. Сознание отсутствует, кожа бледная, t° тела - 35°С,

мышечный тонус понижен, рефлексы отсутствуют, пульс частый и слабый. АД- 50/30

мм рт.ст. В какой клинической стадии шока находится человек?

  1. *Терминальной

  2. Эректильной

  3. Возбуждения

  4. Торможения

  5. Торпидной



Задание 384.

В эксперименте на белую крысу подействовали стрессовым фактором (электрическим током) и наблюдали после этого гипотонию мышц, артериальную гипотензию, гипотермию, гипогликемию. Какой период общего адаптационного синдрома наблюдается у крысы?

  1. *Фаза шока

  2. Фаза противошока

  3. Стадия резистентности

  4. Стадия истощения

  5. -



Задание 385.

У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов является ведущим в развитии шока?

  1. *Нарушение насосной функции сердца

  2. Депонирование крови в органах

  3. Снижение диастолического притока к сердцу

  4. Снижение сосудистого тонуса

  5. Увеличение периферического сопротивления сосудов


Задание 386.

У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое

падение систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой

потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося

шока?

  1. *Уменьшение ударного объема крови

  2. Интоксикация продуктами некротического распада

  3. Снижение объема циркулирующей крови

  4. Пароксизмальная тахикардия

  5. Анафилактическая реакция на миокардиальные белки


Задание 387.

Больной на протяжении 5 лет страдет сахарным диабетом, в результате нарушения

диеты развилось коматозное состояние. Врач скорой помощи ввел глюкозу.

Состояние больного улучшилось. Какая кома наиболее вероятна у данного больного?

  1. *Гипогликемическая

  2. Ацидотическая

  3. Гипергликемическая

  4. Печеночная

  5. Гипотиреоидная


Задание 388.

У больного в коматозном состоянии отмечается запах яблок изо рта. Содержание глюкозы в плазме крови – 18 ммоль/л. Какой вид комы наиболее вероятно предположить в данном случае?

  1. *Кетоацидотическую

  2. Токсическую

  3. Гиперосмолярную

  4. Лактацидемическую

  5. Гипогликемическую

Задание 389.

Мужчина 42-х лет поступил в стационар в коматозном состоянии. Объективно: кожа сухая, бледная, запах ацетона изо рта, дыхание Куссмауля, тахикардия, гипотония, содержание глюкозы крови – 37,7 ммоль/л. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны описанные симптомы?

  1. Длительного голодания

  2. *Гиперкетонемической комы

  3. Гиперосмолярной комы

  4. Лактацидемической комы

  5. Алкогольной интоксикации


Задание 390.

Женщина 58-ми лет. Состояние тяжелое, помутнение сознания, кожа сухая, глаза впалые, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Объективно: глюкоза крови 15,1 - ммоль/л, глюкоза мочи - 3,5%. Какова наиболее вероятная причина этого состояния?

  1. Гипогликемическая кома

  2. *Гипергликемическая кома

  3. Гиповолемическая кома

  4. Уремическая кома

  5. Анафилактический шок


Задание 391.

У больного сахарным диабетом после введения инсулина развилась кома. Содержание сахара в крови– 2,35 моль/л. Какой вид комы имеет место?

    1. *Гипогликемическая

    2. Лактатацидемическая

    3. Гиперосмолярная

    4. Кетоацидотическая

    5. Гипергликемическая

1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17


написать администратору сайта