Обшщесвитанаая сппа. Общественная медицина родилась в 50. Общественная медицина
 Скачать 14.83 Kb.
|
|
Общественная медицина родилась в 50-х годов XIX века Общественная медицина, совокупность форм деятельности медицинских работников и прогрессивной общественности, отражающаяся в создании и работе органов медицинской и общей периодической печати, обществ, съездов и т.п. и приведшая к улучшению качества и новым организационным формам медицинского обслуживания населения В России О.м. возникла ещё до земской реформы 1864. Становление русской О. м. связано с переходом страны на путь капиталистического развития, революционной ситуацией 1859—61. Деятели О. м. в резкой полемике с крупными землевладельцами отстаивали необходимость врачебного (а не фельдшерского) обслуживания населения, стационарной бесплатной медицинской помощи и др. Большую роль в развитии О. м. сыграли Вольное экономическое общество, общества врачей в Москве, Петербурге, Казани и др., Русское общество охранения народного здравия, Общество русских врачей в память Н. И. Пирогова, журналы «Московская медицинская газета», «Врач» и др. В СССР задачи О. м. органически сливаются с задачами и целями советского здравоохранения. См. также Медицина, Медицинские общества, Социальное страхование. Общество охранения народного здравия (1877) осуществляло борьбу с массовыми заболеваниями (туберкулезом, эпидемическими болезнями, алкоголизмом), проводило изучение вопросов промышленной гигиены и школьной гигиены, разработку научных основ общественного питания, распространение сведений о здоровом питании, контроль за пищевыми продуктами, организацию диетических столовых, благоустройство и очистку населенных мест. Общество врачей в память Н.И. Пирогова (1883) – осуществляло работу комиссий и съездов общества. Городская медицина: особенности медико-санитарной организации Петербурга – врачебно-санитарный надзор осуществляли врачи общесанитарного профиля (40 человек), т.н. училищные врачи (школьно-дошкольные), специальные санитарные врачи за ночлежными домами (11 человек), торгово-санитарные врачи (20 человек). В таком виде врачебно-санитарная организация существовала только в наиболее крупных городах. К концу 19 века в губернских центрах было всего по 2-3 врача. В Москве – 20 общесанитарных и 10 т.н. базарных (пищевых) врачей. В Петербурге медицинским делом руководила «Комиссия общественного здравия» (Архангельский). Город разделили на 12 частей, в каждой был прикреплен член комиссии (окружной санитарный попечитель), позднее она разделилась на две комиссии– санитарную и больничную. В составе этих комиссий находились исключительно члены городской думы, с 1881 года в состав комиссии входил Боткин. Врачи входили в нее только с правом совещательного голоса. Врачебную бесплатную помощь неимущим слоям городского населения оказывали т.н. думские врачи. В Петербурге в 1913 году было всего 40 думских врачей, прием больных осуществлялся в амбулаториях (1 амбулатория на 25-100 тысяч жителей), прием осуществлялся в течение 2-3 часов. Медицина фабрично-заводская (истор.) — форма медицинского обслуживания фабрично-заводских и горно-промышленных рабочих в дореволюционной России (со 2й половины XIX в.), основанная на обязанности предпринимателей создавать больницы (преимущественно за счет средств рабочих) и ответственности за несчастные случаи на производстве; носила в основном декларативный характер. Фабрично-заводская медицина - форма медицинского обслуживания фабрично-заводских и горнопромышленных рабочих в дореволюционной России. Сформировалась одновременно с земской медициной во 2-й половине 19 в., когда в результате нараставшего рабочего движения правительство приняло специальное постановление, обязывающее предпринимателей устраивать больницы при предприятиях для стационарного лечения больных рабочих (1866), были изданы законы о фабричной инспекции (1882–97) и об ответственности предпринимателей при несчастных случаях на производстве (1903). Характерна материальная зависимость врача от заводоуправления, которое выплачивало ему жалованье. +Расплывчатыми были законодательные формулировки (например, специальное положение 1866 обязывало хозяев строить больницы из расчёта 1 койка на 100 рабочих, но разрешало ограничиться только отведением и оборудованием помещения). Большинство предпринимателей игнорировало эти предписания: спустя четверть века оказалось, что только 1/3 фабрик, на которые распространялось их действие, выполняла соответствующие требования. В 1909 в Москве состоялся 1-й Всероссийский съезд фабричных врачей – первый профессиональный съезд представителей интеллигенции, в рабочей группе которого социал-демократы были в большинстве. |