Анкета на 1 сентября. анкета 1 сент. Общие сведения о семье Ф. И. О. ребёнка
Скачать 35 Kb.
|
Общие сведения о семье 1.Ф.И.О. ребёнка:__________________________________________ ____________________________________________________________ Дата и место рождения:______________________________________ Тел. ребёнка:___________________________________________ Место жительства:__________________________________________ Место регистрации:_________________________________________ Дом. И моб. телефон:______________________________________________ ___________________________________________________________ 1.Ф.И.О.отца:_____________________________________________ ____________________________________________________________ Дата рождения:___________________________________ Место жительства:________________________________________ Место регистрации:_______________________________________ Мобильн. телефон:_________________________________________ Образование:______________________________________________ Место работы:____________________________________________ Должность:________________________________________________ 1.Ф.И.О. матери:_________________________________________ _____________________________________________________________ Дата рождения:____________________________________________ Место жительства :________________________________________ Место регистрации:________________________________________ Образование:______________________________________________ Место работы:____________________________________________ Должность:________________________________________________ 2.Характерстика семьи (нужное подчеркнуть): полная семья (родители, дети), неполная(в разводе, вдовец, вдова) опекунство, малообеспеченная, многодетная, родители-инвалиды, родители-пенсионеры по возрасту. 3.Количественный состав семьи:___ в том числе детей до 18 _____ их ФИО, возраст, место учебы/работы __________________________ _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________ 4.Условия проживания (квартира, частный дом, комната) 5.Имеет ли ученик постоянное место для занятий_______________ 6.Особенности в развитии ребенка (часто болеет, страдает хроническими заболеваниями, состоит на учете) _____________________________________________________________ 21.Интересы и увлечения ребенка______________________________ 22. Занимается ли Ваш ребёнок в кружках, секциях:_____________ Название кружка, секции_____________________________________ Местонахождение____________________________________________ Время занятий _______________________________________________ |