Проверяемый практический навык: промывание желудка
|
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
Да/нет
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
Сказать
|
|
4
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
6
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнить
|
|
7
|
Надеть перчатки
|
Выполнить
|
|
8
|
Усадить пациента на стул со спинкой или уложить на кушетку в положении на боку
|
Выполнить
|
|
9
|
Измерить артериальное давление, подсчитать пульс, если состояние пациента позволяет это сделать. Снять зубные протезы у пациента, если они есть.
|
Выполнить
|
|
10
|
Обработать руки гигиеническим способом , осушить.
|
Выполнить
|
|
11
|
Надеть перчатки, фартук.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
12
|
Поставить таз к ногам пациента. Измерить шелковой нитью расстояние от резцов до пупка + ширина ладони пациента. Перенести метку на зонд начиная с закругленного конца.
|
Выполнить
|
|
13
|
Надеть на пациента фартук. Конец фартука опустить в емкость для сбора промывных вод. Встать сбоку от пациента.
|
Выполнить
|
|
14
|
Смочить слепой конец зонда водой или глицерином.
|
Выполнить
|
|
15
|
Предложить пациенту открыть рот, слегка запрокинуть голову назад. Положить зонд на корень языка, попросить пациента сделать глотательные движения одномоментно с продвижением зонда
|
Выполнить
|
|
16
|
Наклонить голову пациента вперед, вниз. Предложить пациенту делать глотательные движения, зонд ввести в желудок до метки. Попросить пациента глубоко дышать через нос.
|
Выполнить
|
|
17
|
Убедиться что зонд в желудке «воздушной пробы» (присоединить шприц Жане, ввести воздух с помощью фонендоскопа прослушать появления булькающих звуков)
|
Выполнить
|
|
18
|
Продвинуть зонд на 7-10 см, присоединить к зонду воронку, опустить ее ниже уровня желудка.
|
Выполнить
|
|
19
|
Дер Держа воронку слегка наклонно ниже уровня желудка, налить в нее 1 литр воды.
|
|
|
20
|
Медленно поднять воронку вверх на 1 метр, как только вода достигнет устья воронки, опустить воронку до уровня колен, не допуская выливания воды.
|
Выполнить
|
|
21
|
Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод. Промывные воды берут на бактериологическое исследование по назначению врача, в емкость с притертой пробкой.
|
Выполнить
|
|
22
|
Отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, через салфетку смоченную дезинфектантом.
|
Выполнить
|
|
23
|
Пог Погрузить использованные предметы в емкость с дез.раствором а салфетку в контейнер класса Б.
|
Выполнить
|
|
24
|
Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта.
|
Сказать
|
|
25
|
Написать направление
|
Сказать
|
|
26
|
От Отправить емкость с промывными водами в лабораторию.
|
|
|
27
|
Промывные воды подвергнуть дезинфекции
|
Выполнить
|
|
28
|
Сня Снять фартуки, перчатки погрузить в емкость с дез.раствором или в отходы класса Б.
|
Выполнить
|
|
|
Вы Завершение процедуры
|
|
|
29
|
Вы Вымыть и осушить руки
|
Выполнить
|
|
30
|
Проводить пациента в палату, тепло укрыть наблюдать за состоянием.
|
Сказать
|
|
31
|
Уто Уточнить у пациента самочувствие.
|
Сказать
|
|
32
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнить
|
|
33
|
Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
|
Сказать
|
|
Проверяемый практический навык: базовая сердечно-легочная реанимация
|
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Критерии оценки
|
Отметка о выполнении
да/нет
|
1.
|
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего
|
Сказать
|
|
2.
|
Осторожно встряхнуть пострадавшего за плечи
|
Выполнить
|
|
3.
|
Громко обратиться к нему: «Вам нужна помощь?»
|
Сказать
|
|
4.
|
Призвать на помощь: «Помогите, человеку плохо!»
|
Сказать
|
|
5.
|
Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего
|
Выполнить
|
|
6.
|
Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки
|
Выполнить
|
|
7.
|
Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути
|
Выполнить
|
|
|
Определить признаки жизни
|
|
|
8.
|
Приблизить ухо к губам пострадавшего
|
Выполнить/ Сказать
|
|
9.
|
Глазами наблюдать экскурсию грудной клетки пострадавшего (для лиц с ОВЗ по зрению: определить экскурсию грудной клетки пострадавшего, положив руку на грудь)
|
Выполнить
|
|
10.
|
Считать вслух до 10-ти
|
Сказать
|
|
|
Вызвать специалистов (СМП) по алгоритму
|
|
|
11.
|
Факт вызова бригады
|
Сказать
|
|
12.
|
Координаты места происшествия
|
Сказать
|
|
13.
|
Количество пострадавших
|
Сказать
|
|
14.
|
Пол
|
Сказать
|
|
15.
|
Примерный возраст
|
Сказать
|
|
16.
|
Состояние пострадавшего
|
Сказать
|
|
17.
|
Предположительная причина состояния
|
Сказать
|
|
18.
|
Объем Вашей помощи
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к компрессиям грудной клетки
|
|
|
19.
|
Встать на колени сбоку от пострадавшего лицом к нему
|
Выполнить
|
|
20.
|
Освободить грудную клетку пострадавшего от одежды
|
Выполнить
|
|
21.
|
Основание ладони одной руки положить на центр грудной клетки пострадавшего
|
Выполнить
|
|
22.
|
Вторую ладонь положить на первую, соединив пальцы обеих рук в замок
|
Выполнить
|
|
|
Компрессии грудной клетки
|
|
|
23.
|
Выполнить 30 компрессий подряд
|
Выполнить
|
|
24.
|
Руки аккредитуемого вертикальны
|
Выполнить
|
|
25.
|
Руки аккредитуемого не сгибаются в локтях
|
Выполнить
|
|
26.
|
Пальцы верхней кисти оттягивают вверх пальцы нижней
|
Выполнить
|
|
27.
|
Компрессии отсчитываются вслух
|
Сказать
|
|
|
Искусственная вентиляция легких
|
|
|
28.
|
Защита себя
|
Использовать
устройство-маску с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких
|
|
29.
|
Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего
|
Выполнить
|
|
30.
|
1 -ым и 2-ым пальцами этой руки зажать нос пострадавшему
|
Выполнить
|
|
31.
|
Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки
|
Выполнить
|
|
32.
|
Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути, набрать воздух в лѐгкие
|
Выполнить
|
|
33.
|
Обхватить губы пострадавшего своими губами
|
Выполнить
|
|
34.
|
Произвести выдох в пострадавшего
|
Выполнить
|
|
35.
|
Освободить губы пострадавшего на 1 -2 секунды
|
Выполнить
|
|
36.
|
Повторить выдох в пострадавшего
|
Выполнить
|
|
|
Критерии выполнения базовой сердечно-легочной реанимации
|
|
|
37.
|
Глубина компрессий (грудная клетка механического тренажера визуально продавливается на 5-6 см)
|
Выполнить
|
|
38.
|
Полное высвобождение рук между компрессиями (во время компрессий руки аккредитуемого отрываются/не отрываются от поверхности тренажера)
|
Выполнить
|
|
39.
|
Частота компрессий (составляет 100-120 в минуту)
|
Выполнить
|
|
40.
|
Базовая сердечно-легочная реанимация продолжается циклично (2 цикла подряд,1 цикл -30:2)
|
Оценить
|
|
|
Завершение испытания
|
|
|
41.
|
При команде: «Осталась 1 минута»
|
Реанимация не прекращалась
|
|
42.
|
Перед выходом
|
Участник не озвучил претензии к своему выполнению
|
|
|
Нерегламентированные и небезопасные
|
|
|
43.
|
Компрессии производились
|
поддерживалось / «да»
не поддерживалось / «нет» искусственное кровообращение
|
|
44.
|
Центральный пульс
|
Не тратил время на отдельную проверку пульса на сонной артерии вне оценки дыхания
|
|
45.
|
Периферический пульс
|
Не пальпировал места проекции лучевой(и/или других периферических) артерий
|
|
46.
|
Оценка неврологического статуса
|
Не тратил время на проверку реакции зрачков на свет
|
|
47.
|
Сбор анамнеза
|
Не задавал лишних вопросов, не искал медицинскую документацию
|
|
48.
|
Поиск нерегламентированных приспособлений
|
Не искал в карманах пострадавшего лекарства, не тратил время на поиск платочков, бинтиков, тряпочек
|
|
49.
|
Риск заражения
|
Не проводил ИВЛ без средства защиты
|
|
50.
|
Общее впечатление эксперта
|
Базовая сердечно-легочная реанимация проводилась профессионально
|
|
Проверяемый практический навык: смена постельного белья тяжелобольному (продольным способом)
|
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
Сказать
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
7
|
Подготовить манипуляционный столик с комплектом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник)
|
Сказать
|
|
8
|
Закрепить тормоза кровати
|
Выполнить
|
|
9
|
Убедиться в отсутствии лишних предметов на кровати и вокруг кровати
|
Выполнить/ Сказать
|
|
10
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
11
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
12
|
Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры
|
Сказать
|
|
13
|
Привести кровать в горизонтальное положение
|
Сказать
|
|
14
|
Уточнить у пациента о его самочувствии после отрегулирования высоты кровати
|
Сказать
|
|
15
|
Опустить боковые поручни кровати со стороны медицинской сестры
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
16
|
Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента
|
Выполнить
|
|
17
|
Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры
|
Выполнить
|
|
18
|
Сменить наволочку на подушке. Подушку положить на стул
|
Выполнить
|
|
19
|
Грязную наволочку поместить в мешок для грязного белья.
|
Выполнить
|
|
20
|
Опустить боковые поручни со стороны медицинской сестры
|
выполнить
|
|
21
|
Вынуть одеяло из пододеяльника. Одеяло сложить и положить на стул
|
Выполнить
|
|
22
|
Накрыть пациента пододеяльником на время смены белья
|
Выполнить
|
|
23
|
Повернуть пациента на бок по направлению к себе
|
Выполнить
|
|
24
|
Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры.
|
Выполнить
|
|
25
|
Перейти на другую сторону, переместив
манипуляционный столик
|
Выполнить
|
|
26
|
Опустить боковой поручень со стороны медицинской сестры
|
Выполнить
|
|
27
|
Скатать валиком грязную простыню, положить этот валик под спину пациенту (если белье сильно
загрязнено, то на валик положить пеленку)
|
Выполнить/ сказать
|
|
28
|
Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели
|
Выполнить
|
|
29
|
Заправить чистую простынь под матрас с
противоположной от пациента стороны
|
Выполнить
|
|
30
|
Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону на бок
|
Выполнить
|
|
31
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
32
|
Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры.
|
Выполнить
|
|
33
|
Перейти на другую сторону, переместив
манипуляционный столик
|
Выполнить
|
|
34
|
Опустить боковой поручень со стороны медицинской сестры
|
Выполнить
|
|
35
|
Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.
|
Выполнить
|
|
36
|
Расправить чистую простыню.
|
Выполнить
|
|
37
|
Заправить чистую простынь под матрас
|
Выполнить
|
|
38
|
Расстелить чистый пододеяльник поверх грязного, вставить одеяло.
|
Выполнить
|
|
39
|
Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт по направлению к ногам.
|
Выполнить
|
|
40
|
Поместить грязный пододеяльник в мешок для
грязного белья
|
Выполнить
|
|
41
|
Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку обратно.
|
Выполнить
|
|
42
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
43
|
Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
44
|
Обработать поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками.
|
Сказать
|
|
45
|
Салфетки поместить в емкость для отходов класса «Б»
|
|
|
46
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
47
|
Поместить перчатки в отходы класса Б
|
Выполнить
|
|
48
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
49
|
Уточнить у пациента о его состоянии
|
Сказать
|
|
50
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного (003–У)
|
Выполнить
|
|
Проверяемый практический навык: техника закапывания капель в нос.
|
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представление
|
Отметка о
выполнении
да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться,
представиться, обозначить свою роль)
|
Выполнить /
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
7.
|
Уточнить аллергический анамнез у пациента
|
Сказать
|
|
8.
|
Подготовить оснащение
|
Выполнить
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
9.
|
Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности
|
Выполнить /
Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
10.
|
Надеть средства защиты (маску одноразовую)
|
Выполнить
|
|
11.
|
Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить
|
Выполнить
|
|
12.
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
13.
|
Попросить пациента слегка откинуть голову назад и повернуться на сторону того носового хода, в который будут закапывать лекарство
|
Выполнить /
Сказать
|
|
14.
|
Набрать в пипетку 6-8 капель
|
Выполнить
|
|
15.
|
Ввести конец пипетки в тот носовой ход, на сторону которого повернута голова, и закапывают лекарственное средство по верхневнутренней стенке носа
|
Выполнить
|
|
16.
|
Попросить пациента прижать крыло носа к носовой перегородке салфеткой на 2-3 мин
|
Выполнить /
Сказать
|
|
17.
|
Повторить процедуру с другим носовым ходом
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
18.
|
Обработать поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками. Салфетки поместить в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить /
Сказать
|
|
19.
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
20..
|
Поместить перчатки в отходы класса «Б»
|
Выполнить
|
|
21.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
Выполнить
|
|
22.
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
23.
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию
|
Выполнить
|
|
Скачать 224.87 Kb.