Проверяемый практический навык: постановка сифонной клизмы
|
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
Да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с медицинской документацией)
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедур
|
|
|
5.
|
Измерить артериальное давление, подсчитать пульс
|
Сказать
|
|
6.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
7.
|
Надеть маску, очки, перчатки медицинские нестерильные, фартук
|
Выполнить
|
|
8.
|
Проверить герметичность упаковки, целостность и срок годности двух толстых желудочных зондов
|
Выполнить
|
|
9.
|
Подготовить 10 л теплой воды 37-38ºС
|
Выполнить
|
|
10.
|
Проверить температуру воды в емкости (37-38ºС) при помощи водного термометра
|
Выполнить
|
|
11.
|
Вскрываем упаковки с одноразовыми желудочными зондами и соединяем их стеклянной трубкой. Упаковки помещаем в емкость для отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
12.
|
Смазать слепой конец зонда лубрикантом методом полива над лотком
|
Выполнить
|
|
13.
|
Уложить пациента на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами
|
Сказать
|
|
14.
|
Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую)
|
Выполнить
|
|
15.
|
Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу
|
Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
16.
|
Развести одной рукой ягодицы пациента
|
Выполнить
|
|
17.
|
Ввести другой рукой слепой конец зонда в прямую кишку
на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 30-40 см
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Уточнить у пациента его самочувствие
|
Сказать
|
|
19.
|
Присоединить воронку.
|
Выполнить
|
|
20.
|
Опустить зонд с воронкой чуть ниже уровня ягодиц пациента, держать воронку в наклоненном положении, чтобы в кишечник не попал воздух, налить в нее при помощи кувшина 1 литр воды.
|
Выполнить
|
|
21.
|
Медленно поднимать воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, опустить ниже исходного уровня.
|
Выполнить
|
|
22.
|
Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом, задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений
|
Сказать
|
|
23.
|
Подождать, пока воронка заполнится содержимым кишечника и промывными водами, и вылить содержимое воронки в таз.
|
Выполнить
|
|
24.
|
Слить содержимое в приготовленную емкость
|
Выполнить
|
|
25.
|
Повторите эту процедуру до чистых промывных вод (следите, чтобы вода не уходила ниже устья воронки), должны соблюдаться принципы сообщающихся сосудов.
|
Выполнить
|
|
26.
|
Вылить последнюю порцию промывных вод, отсоедините воронку, опустите наружный конец зонда в таз на 10-12 мин., для того, чтобы стекли промывные воды, оставшиеся в кишечнике.
|
Выполнить/ Сказать
|
|
27.
|
Вывести зонд из кишечника медленными поступательными движениями, пропуская его через салфетку
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
30.
|
Зонди использованную салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
31.
|
Убрать одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) методом скручивания и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
32.
|
Использованный лоток и воронку дезинфицировать методом полного погружения
|
Сказать
|
|
33.
|
Снять фартук и перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
34.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
35.
|
Уточнить у пациента его самочувствие
|
Сказать
|
|
36.
|
Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации
|
Выполнить
Сказать
|
|
Скачать 224.87 Kb.