ЖКС емі. Оксигенотерапия О2 сатурациясы 90нан тмен боланда
Скачать 16.96 Kb.
|
ЖКС емі: Оксигенотерапия: О2 сатурациясы 90нан төмен болғанда 4-8л минутына Оттекті жіберу Нитраттар: 0,5мг нитроглицерин тіл астына Изосорбид динитрад спрей 1,25мг АҚ бақылап отыру(СА- 90мм/сн.б -нан төмендегенде тоқтату) Морфин: Ауырсыну ұзаққа созылса 4-8мг В/і, әр 10-15минут сайын Ауырсыну басылғанша немесе жанама әсері көрінгенше 2мгнан салу. Тыныс жеткіліксіздігі немесе жүкті әйел болса – промедол В-блокаторлар: Метопролол тартрат в/і 5мгнан 2-3рет , АҚ және ЖСЖ есептеп отырып , 15мгға жеткізу (ТАХИКАРДИЯ болған жағдайда) Атропин (БРАДИКАРДИЯ болған жағдайда) Антиагреганттар: Аспирин 150-325 мг перорально , 250-300мг в/і (егер науқас шайнай алмаса) АС- тромбин 100мг ТИКАГРЕЛОР (Егер, басқа ауру болмаған жағдайда 90мг 2рет/күніне) КЛАПИДОГРЕЛ (Егер, науқас анамнезінде қан кету, анемия, инсульт болса) 75жастан жоғары болса 300мг, 75жасқа жетпеген болса 75 мг. Антикуокулянтты терапия: Фондапараникус 2,5мг 1рет/күніне (ST сегменті жоғарлауынсыз ЖКС кезінде) Арикста -торговое название Эноксопарин 30мг в/і , 15минуттан соң 1мг (Әр 15сағатта) Фракционды емес гепарин 60ед/кг в/і (4000ЕД дан аспау) Фибронилитическая терапия: (ST сегментінің жоғарлауымен ЖКС кезінде) Альтепаза 100-200мл 0,9% NaCl ерітіндісіне ерітеміз (доза 1мг/кг) Тенектеплаза 60кг дене салмағында: 30мг 60-70кг дене салмағында 35мг 70-80кг дене салмағында 40мг 80-90кг дене салмағында 45мг 90кгнан жоғары дене салмақта 50мг Стрептокиназа 1 500 000 ЕД в/і. |