Опикалы диагностика 21661
 Скачать 130.82 Kb.
|
|
аралас парапарез *төменгі шеткі монопарез #1443 *!Науқасты қарап тексергенде анықталғаны: сол аяқ-қолында белсенді қимылдардың толық болмауы, сол қолдың бүккіш және сол аяқтың жазғыш бұлшық еттерінде тонус жоғары. Сол жақта терең рефлекстер жоғары, сол аяқ басының клонусы мен Бабинский симптомы анықталады. АНАҒҰРЛЫМ зақымданған ошақты көрсетіңіз *ішкі капсула сол жақтан *жұлынның алдыңғы мүйізі *+ішкі капсула оң жақтан *жұлынның артқы мүйізі *жұлынның артқы бағаны #1444 *!Науқас клиникаға аяқтарының салдануымен жеткізілді. Қарап тексеру кезінде: аяқтарында белсенді қимылдар жоқ, аяқтарында бұлшық ет тонусы жоғарылаған, тізе және ахилл рефлекстері күшейген, бұлшық ет атрофиясы жоқ. Екі жақты аяқ басы клонусы анықталады және патологиялық Бабинский симптомы оң. Топикалық диагноз қойыңыз: *жұлынның мойын буылтығынан жоғары *жұлынның мойын буылтығы *+жұлынның кеуде бөлігі *жұлынның бел буылтығы деңгейінде зақымдануы *жұлынныңжартылай көлденең зақымдануы #1445 *!Науқас оң қолының әлсіздігіне шағымданды. Объективті: оң қолы салбыраған, сыртқа жазылмайды, қолбасының бұлшық еттерінің тонусы мен күші 3 баллға дейін төмендеген. Карпорадиалды және шынтақ зазғыш рефлекс шақырылмайды. Топикалық диагноз қойыңыз. *шынтақ нерві оң жақтан *+кәрі жілік нерві оң жақтан *ортаңғы нерв оң жақтан *алдыңғы орталық ирелең оң жақтан *алдыңғы орталық ирелең сол жақтан #1446 *!Науқасты ауруханаға жеткiзгенде оң аяқ ұшының әлсiзденуiне, жүрiп тұруының шектелуiне шағымданды. Тексеру нәтижесiнде оң жақ аяғының ұшы салбырап қалған, оны бүге алса да, соза алмайды. Сирақ бұлшық еттерiнiң гипотрофиясы анықталады, терең рефлекстер өзгермеген. Топикалық диагноз қойыныз: *жұлынның бел буылтығының зақымдануы *жұлынның оң жақ жартысының зақымдануы *бел-сегiзкөз өрiмi зақымдануы *+кіші жiлiншiк нервінiң зақымдануы *үлкен жiлiншiк нервінiң зақымдануы 1447 *!Экстрапирамидті жүйе функциясы: *қозғалыс координациясы, бұлшықет тонусы, тепе-теңдік *организмнің ішкі ортасының тұрақтылығына жауап беру *ми мен жұлынның сегментарлы-рефлекторлы аппаратына импульстерді жіберу *+бұлшықет тонусының регуляциясы, қалыпты сақтау *жамбас қуысы мүшелерінің функциясын регуляциялау #1448 *!Қозғалыс белсенділігінің төмендеуі, тыныштық жағдайынан қозғалудың қиындауы, «қатып қалу», физиологиялық синкинезиилардың болуы тән. *+паллидарлы жүйе зақымданғанда *стриарлы жүйе зақымдалғанда *кортинуклеарлы жүйе зақымданғанда *кортикоспинальды жүйе зақымдалғанда *мишық зақымдалғанда #1449 *!Сырқатты тексеру нәтижесiнде бұлшық еттiң сiресуi, брадикинезия, ахейрокинез, пропульсия, брадилалия, парадоксальды кинездер, қол ұшы мен бастың майда дiрiлi анықталды. Синдром қалай аталады? *+акинетико-ригидтік синдром *алмасушылық синдром *атонико-астатикалық синдром *гипотоно-гиперкинетикалық синдром *жалған бульбарлық синдром #1450 *!Барлық экстрапирамидті гиперкинездерге тән ортақ ерекшелік: *+ұйықтағанда жойылады, ал қобалжығанда, эмоционалды жүктемеде күшееді *түнгі уақытта күшееді *таңға жуық күшееді, эмоционалды жүктемелерде азаяды *физикалық жүктемелерде азаяды *гиперкинездер тұрақты #1451 *!Сырқатты тексеру нәтижесiнде динамикалық атаксия, интенционды дiрiл, нистагм, адиадохокинез, дисметрия, бұлшық ет гипотониясы, буын-буынға бөлiп сөйлеу, атаксиялық жүрiс, жүргенде бiр жағына ауытқу анықталады. Зақымданған ошақ қайда орналасқан? *мишық табаны *+мишық жарты шары *ортаңғы ми *варолии көпірі *iшкi капсула #1452 *!Сырқатты тексеру нәтижесiнде интенционды діріл, нистагм, адиадохокинез, бұлшық ет гипотониясы, асинергия және дисметрия, зақымданған жағына ауытқып жүруi анықталды. Топикалық диагноз қойыныз. *мишық табаны *+мишық жарты шары *ортаңғы ми *варолии көпірі *iшкi капсула #1453 *!Қозғалыс бұзылысының қай түрі мишықтың табанының зақымдануына тән: *+статикалық атаксия *динамикалық атаксия *сенситивті атаксия *беттік атаксия *вестибулярлы атаксия #1454 *!Мишық зақымдалған кезде жүрістің өзгерісі: *+аяқтары алшақ қойылған *билегендей жүріс *секіріп тұратын *гемипаретикалық *степпаж #1455 *!Мишықтың зақымдалуына тән: *ригидтілік, тыныштық треморы *гипертонус, гиперрефлексия *+интенционды діріл, дисметрия *хорея, атетоз *пропульсия, латеропульсия #1456 *!Хореялық гиперкинезге тән ерекшеліктер: *+жүйесіз, координаияланбаған, тез, басқарусыз қозғалыстар *басқарусыз, баяу, созылмалы, құрттәрізді қозғалыстар *кеуде атетозы, басқарусыз, штопор тәрізді кеуде қозғалыстары *жеке немесе жалпы бұлшықет топтарының жылдам тартылуы *бір топ бұлшықеттерде гиперкинездің болуы, көбінесе бет немесе мойын #1457 *!Гемибализмге тән ерекшеліктер: *кеуде атетозы, басқарусыз, штопор тәрізді кеуде қозғалыстары *+біржақты, доп лақтырғандай қолдың қозғалыстары * хорея, атетоз *басқарусыз, баяу, бұралмалы, құрттәрізді қимылдар *бет бұлшық еттердегі гиперкинездің болуы #1458 *!Миоклоникалық гиперкинезге тән ерекшеліктер: *+жеке немесе жалпы бұлшықет топтарының жылдам тартылуы *кеуде атетозы, басқарусыз, штопортәрізді кеуде қозғалыстары *басқарусыз, баяу, бұралмалы, құрттәрізді қимылдар *біржақты, шашыранды шеткі аймақ қозғалыстары *бір топ бұлшықеттеріндегі гиперкинездің болуы, жиі бет және мойын #1459 *!10 жасар қыз бала мимикалық бұлшықеттерінің еріксіз қозғалысына шағымданды: қасын көтереді, иығын қимылдатады, тілін шығарып тұра алмайды, қол саусақтарының бүгіліп ашылуы байұалады. Қозғалыстар тез, шашыранды, стереотипсіз, қобалжу кезінде күшейеді. Аяқ-қол бұлшық еттерінің тонусы төмендеген. Қандай құрылым зақымдалған? *бозғылт шар *+қауыз *қара зат *ретикулярлы формация *оң жақ алдыңғы ирелең #1460 *!Науқаста динамикалық атаксия, интенционды діріл, нистагм, адиадохокинез, асинергия, дисметрия, қисықтүсу, зақымдалу аймағында гипотония, буын буынға бөліп сөйлеу, атаксиялық жүріс байқалады. Зақымдалу ошағы қайда орналасқан? *мишықтың құрт тәрізді денесі *+мишық жарты шары *ортаңғы ми *жұлын *ішкі капсула #1461 *!Науқаста динамикалық атаксия, интенционды діріл, нистагм, адиадохокинез, асинергия, дисметрия, қисықтүсу, зақымдалу аймағында гипотония, буын буынға бөліп сөйлеу, атактикалық жүріс байқалады. Зақымдалу ошағы қайда орналасқан? *мишықтың табаны *+мишық жарты шары *ортаңғы ми *варолий көпірі *ішкі капсула #1462 *!Науқаста бұлшық еттің диффузды гипотониясы мен статикалық атаксия анықталды. Аяқтары алшақ қойылған, отыра алмайды, алдыға-артқа қарай құлайды, басын дұрыс ұстай алмайды. Топикалық диагноз қойыңыз. *вестибулярлы аппарат *жұлынның артқы арқаншалары *қыртысасты байламдар *+мишықтың табаны *мишық жарты шары #1463 *!Сырқаттың оң көзінен жас ағып, оң жағында гиперакузия, тілдің алдыңғы 3/2 бөлігінде гипогевзия, Белл симптомы, Шарко симптомы анықталды. Қай бас ми нерві зақымданған? *үшкіл нерв *бет нерві сол жақтан *+бет нерві оң жақтан *есту нерві *тіл жұтқыншақ нерві оң жақта #1464 *!60 жастағы науқаста дисфагия, назолалия, гипофония, сол жағында жұмсақ таңдайдың салдануы, сол жақ тілінің жартысында фибриллярлық тартулар анықталды. Синдромды атаңыз. *акинетик ригидті *гиперкинетикалық *алмасушылық *псевдобульбарлы салдану *+бульбарлы салдану #1465 *!Сырқат таңертең бетінің асимметриясын байқады. Тексергенде оң жағында мимикалық бұлшық етінің парезі: лагофтальм, Белл, «желкен» симптомы анықталды. Қандай нерв зақымданған? *+бет нерві *үшкіл *көз қимылдатқыш *әкеткіш *шығыр нерві #1466 *!Тіс имплантациясынан кейін 40 жастағы сырқатта сол жақ бетінде ұстамалы қатты ауру сезімі пайда болды. Ауырсыну сезіміне стрероидты емес қабынуға қарсы дәрілер әсер етпейді, қатты тағамды шайнағанда, есінегенде күшейе түседі. Болжамалы диагноз қандай? *бет нервінің нейропатиясы *+үшкіл нерв невралгиясы *тілвінің жұтқыншақ не невралгиясы *үшкіл нервттің нейропатиясы *офтальмоплегия #1467 *!Сырқат сол жақ бетінің жайсыздығына шағымданып келді. Сол жағында «кірпік» симптомы теріс, мұрын-ерін қатпарының жазылуы, «желкен» симптомы анықталды. Болжам диагноз қойыңыз. *Фовиль альтернирлеуші синдромы *Мийяр Гублер альтернирующий синдром *үшкіл нервтің нейропатиясы *+бет нерві, орталық парез *бет нерві, шеткі парез #1468 *!Қабылдау бөлімшесіне 67 жастағы ер адам бет асимметриясы мен оң жақ қол аяғының әлсіздігіне шағымданып келді. Обьективті: маңдай қатпарлары асимметриялы, сол жағында «Кірпік» симптомы оң, сол жағында мұрын-ерін қатпарының жазылуы, оң аяқ-қолында бұлшық ет күші 3 баллға дейін төмендеген, рефлекстері жоғары, Бабинский симптомы оң. Альтернирлеуші синдромды атаңыз: *Фовиль *+Мийяр Гублер *Вебер *Джексон *Валенберг-Захарченко #1469 *!Қабылдау бөлімшесіне 67 жастағы ер адам бет асимметриясы мен оң жақ қол аяғының әлсіздігіне шағымданып келді. Обьективті: маңдай қатпарлары асимметриялы, сол жағында «Кірпік» симптомы оң, сол жағында мұрын-ерін қатпарының жазылуы, оң аяқ-қолында бұлшық ет күші 3 баллға дейін төмендеген, рефлекстері жоғары, Бабинский симптомы оң.Зақымдану ошағын көрсетіңіз: *ішкі капсула *ми аяқшасы *+варолий көпірі *сопақша ми *мишық #1470 *!Сырқатта жедел вирустық инфекциядан кейін сол көзінде қатты ауырсыну сезімі пайда болды. Келесі күні маңдай, жоғарғы қабақ және ұртында күлдіреген бөртпелер пайда болды. Қандай нерв зақымданған? *көз қимылдатқыш *+үшкіл *бет *әкеткіш *есту #1471 *!Сырқатта жедел вирустық инфекциядан кейін сол көзінде қатты ауырсыну сезімі пайда болды. Келесі күні маңдай, жоғарғы қабақ және ұртында күлдіреген бөртпелер пайда болды. Зақымдану ошағы қайда орналасқан? *таламус *ми аяқшасы *варолий көпірі *сопақша ми *+Гассер түйіні #1472 *!Сырқат сол аяқ ұшынан басталып сол жақ аяғына, кейде қолына таралатын ұстамаға шағымданды. Ұстама кенеттен басталады. Топикалық диагноз койыңыз. *+алдыңғы орталық ирелең *артқы орталық ирелең *Гешле ирелеңі *самайдың жоғарғы ирелеңі *тіл тәрізді ирелең #1473 *!Сырқат сол аяқ ұшынан басталып сол жақ аяғына, кейде қолына таралатын ұстамаға шағымданды. Ұстама кенеттен басталады. Синдромды атаңыз. *Броун-Секар *Мияр-Гублер 3*Вест синдромы *+Гагарин-Джексон 5*Леннокс-Гасто #1474 *!Науқас тағам қабылдаған кезде жұтынуының бұзылуына, дауысының қарлығуына, жүрісінің бұзылуына шағымданады. Объективті қарап тексеру кезінде: бетінің оң жағында және денесінің сол жағында беткей сезімталдықтың төмендеуі анықталады. Терең сезімталдық сақталған; гипофония, жұмсақ таңдай қозғалысының шектелуі, оң жақта жұтқыншақ рефлексінің болмауы анықталды. Альтернирлеуші синдромды атаңыз? *Фовиль *Мийяр Гублер *Вебер *Джексон *+Валенберг Захарченко #1475 *!Науқас заттарды айтуға қиналады, өйткені олардың атын ұмытып қалады, бірақ сөйлесіп отырғанда сол терминдерді қолданады. Көмек берсе заттың аты есіне түседі. Афазияның түрін атаңыз. *моторлық *сенсорлық *+амнестикалық *семантикалық *сенсомоторолық #1476 *!Науқас сөйлеу бұзылысына шағымданды. Неврологиялық статусында: есі анық, адекватты. Науқас сөйлей алады, бірақ айтылған сөзді түсінбейді. Афазия түрін көрсетіңіз: *моторлық *+сенсорлық *динамикалық *семантикалық *амнестикалық #1477 *!Науқас ауруханаға сөйлеуінің бұзылуы, оң аяқ-қолының жансыздануы және әлсіздік шағымдарымен «жедел жәрдем» көлігімен жеткізілді. Объективті: сана-сезімі анық, бірақ сөйлесу қиындаған. Айтылған сөзді түсінбейді, тек жеңіл тапсырмаларды ғана орындайды. Сөйлеуі бұзылған: вербальды және латеральды парафазиялар анықталады. Афазияның түрін атаңыз. *моторлық *амнестикалық *динамикалық *семантикалық *+сенсорлық #1478 *!Науқаста суықтағаннан кейін кенеттен бетінің асимметриясы, оң жақ мимикалық бұлшық еттерінің парезі, оң көзінен жас ағу, оң жақта гиперакузия, гипогевзия дамыды. Ең мүмкін болатын зақымдану деңгейін анықтаңыз. *варолий көпірі *+үлкен тасты нерв шыққаннан кейін *үзеңгі нерві шыққаннан кейін *дабыл ішегі шыққаннан кейін *біз емізің өсіндісі деңгейінде #1479 *!Науқастың бетінің жартысының мимикалық бұлшық еттері салданған және көзінен жас ағады. Бет нерві қай деңгейде зақымданған? *көпір-мишық бұрышында *ми бағанында пирамидті жол өтетін жерде *+біз-емізік өсіндісі аймағында *фаллопий каналында үлкен тасты нерв шыққанға дейін *үлкен тасты нерв шыққаннан кейін #1480 *!Науқасты зерттегенде анықталды: тілінің оң жақ жартысының атрофиясы, фасцикулярлы дірілі, тілі ортаңғы сызықтан оңға ауытқыған. Қандай бас ми нерві зақымдалған? *тіл жұтқынщақ *кезбе *үшкіл *+тіл асты *бет #1481 *!Сырқат заттың атауын білмейді, бірақ оның қызметін айта алады. Афазияның қай түрі: *сенсорлық *моторлық *+амнестикалық *семантикалық *дизартрия #1482 *!Сырқаттың температурасы 40 градус, қатты бас аурумен шағымданып келді. Объективті: оң көз алмасы ісінген, гиперемияланған, қозғалыссыз, бір сызықтың бойымен орналасқан, оң жақтан птоз және мидриаз анықталды. Сырқатта қандай синдром дамыды? *менингеалды *акинетико-ригидті *мишықтық атаксия *+офтальмоплегялық *гипотоно-гиперкинетикалық #1483 *!Науқаста птоз, сыртқа қарай қылилық, сол жақтан мидриаз, оң жақтан спастикалық гемипарез. Синдромды атаңыз. *+Вебер *Фовилль *Бенедикт *Валленберг-Захарченко *Мийяр-Гублер #1484 *!Сол жақ қосымша нерв зақымданғанда мойынның қандай қимылдары қиындық туғызады? *солға бүгу *артқа шалқаю *солға бұру *алдына еңкею *+оңға бұру #1485 *!Науқас заттарды өзіне тән қасиеттері бойынша тани алмайды. Мидың зақымдану ошағын көрсетіңіз? *маңдай бөлігі *төбе бөлігі *самай бөлігі *+шүйде бөлігі *Брок орталығы #1486 *!Джексон құрысу ұстамалары қай ирелеңнің тітіркенуіне тән: *+алдыңғы орталық *артқы орталық *Гешле ирелеңі *тіл ирелеңі *сына тәрізді ирелең #1487 *!Алдыңғы орталық ирелеңнің төменгі бөлімін тітіркендіргенде құрысу ұстамалары қалай басталады: *көру галлюцинациясынан басталатын ұстама *есту галлюцинациялық аурамен басталатын құрысу ұстамалары *ошаққа қарама қарсы жақта аяқтың құрысу ұстамалары *+қарама қарсы жақта бет пен бастың құрысу ұстамалары *қарама қарсы жақта қолдың құрысу ұстамалары #1488 *!Артқы орталық ирелеңнің тітіркенуіне тән симптом: *қимылдық джексон эпилепсиясы қарама қарсы жақта *парестезиялық джексон эпилепсиясы ошақ жақта *+парестезиялық джексон эпилепсиясы қарама қарсы жақта *көру елестері *есту елестері #1489 *!Шүйде бөлігінің тітіркенуіне тән симптом: *+көру галлюцинациясымен басталатын құрысу ұстамалары *иіс сезу галлюцинациялық аурамен басталатын құрысу ұстамалары *есту галлюцинациялық аурамен басталатын құрысу ұстамалары *квандратты гемианопсия *көру агнозиясы #1490 *!Сол жақтағы алдыңғы орталық ирелең тітіркенгенде байқалады? *оң жағында сіреспелі гемиплегия *сол жағында сіреспелі гемиплегия *+Гагарин- Джексон эпилепсиясы *оң жағында гемигипестезия *сол жағында гемигипестезия #1491 *!Сол жақ алдыңғы орталық ирелең зақымданғанда байқалады: *+спастикалық моно- немесе гемиплегия оң жақтан *спастикалық моно- немесе гемиплегия сол жақтан *Гагарин-Джексон қыртыстық эпилепсиясы *гемигипестезия оң жақтан *гемигипестезия сол жақтан #1492 *!Оң жақтағы алдынғы орталық ирелеңнің жоғарғы бөлігі тітіркенгенде байқалады? *сол аяғында сіреспелі парез *сол қолында сіреспелі парез *+сол аяғында ұстама *оң аяғында ұстама *сол қолында ұстама #1493 *!Сырқатта клоникалық тырысу оң аяғының ұшы тартылуынан басталып, оң қолы мен оң жақ бетіне дейін таралады. Талма 1-2 минутқа созылады. Патологиялық тітіркену ошағы қайда орналасқан? *оң жақ артқы орталық ирелеңнің ортаңғы бөлігі *сол жақ артқы орталық ирелеңнің ортыңғы бөлігі *+сол жақ алдыңғы орталық ирелеңнің жоғарғы бөлігі *оң жақ алдыңғы орталық ирелеңнің жоғарғы бөлігі *ми бағаны #1494 *!Сол жақтағы артқы орталық ирелең зақымданғанда байқалауы мүмкін? *+оң жағында гемигипестезия *сол жағында гемигипестезия *оң жағында гемипарез *сол жағында гемипарез *гемиатаксия #1495 *!Алдынғы орталық ирелеңнің жоғарғы бөлігі зақымданғанда байқалады? *+аяғында орталық салдану *қолында орталық салдану *аяғында анестезия *қолында анестезия *аяғында шеткі салдану #1496 *!Алдыңғы орталық ирелең зақымданғанда байқалады? *гемианопсия *гиперкинез *көру агнозиясы *+орталық монопарез *альтернирлеуші синдром #1497 *!Сіреспелі гемипарез қандай құрылым зақымданғанда анықталады: *бел буылтығы *+ішкі капсула *мойын өрімі *артқы орталық ирелең *жұлынның алдыңғы мүйізі #1498 *!Гетеронимдік гемианопсияғы жатады: *квадранттық гемианопсия *сол жақтық гемианопсия *оң жақтық гемианопсия *+биназалды гемианопсия *скотома #1499 *!Науқаста инсульттің нәтижесінде сөйлеу бұзылысы дамыды. Айтқан сөзді түсінеді, бірақ сөйлей алмайды. Зақымдану ошағын атаңыз: *+Брок алаңы *Вернике алаңы *төбе бөлігі *оң жақ самай бөлігі *Гешле ирелеңі #1500 *!Науқас әлсіздікке, горизонтальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауысқанда көзінің қарауытатынына, алақан мен табанындағы жоғары тершеңдікке және артериалды қысымының төмендігіне шағымданып келді. Дисфукция түрін атаңыз. *+вегето-тамырлық дисфункция синдромы, ваготония *вегето-тамырлық диссфункция синдромы, симпатикотония *вагоинсулярлы криз *симпато-адреналды криз *паникалық шабуыл #1501 *!Науқас заттардың атауын ұмытып қалады, етістікпен сөйлейді. Афазия түрін атаңыз: *моторлық *сенсорлық *семантикалық *+амнестическалық *сенсо-моторлық #1502 *!Науқас жай сөйлемдерді түсінеді, бірақ мақал-мәтел, жаңылтпаш, салыстыруларды түсінбейді. Афазияның қай түрі анықталды? *моторлық афазия *сенсо-моторлық афазия *сенсорлық афазия *анамнестикалық афазия *+семантикалық афазия #1503 *!Сырқаттың тәртібі өзгерген, эйфория, қоршаған ортаға немқұрайлы қарайды, өзіне сыншылдығы төмендеген, есерсоқтық. Зақымдану ошағын көрсетіңіз: *+мандай бөлігі *самай бөлігі *төбе бөлігі *шүйде бөлігі *мишық #1504 *!Сырқат ауызша сөзді түсінеді, бірақ сөйлеу қабілеті бұзылған. Афазия түрін атаңыз. *дизартрия *семантикалық афазия *амнестикалық афазия *+моторлық афазия *сенсорлық афазия #1505 *!Қантамырлық, секреторлық және трофикалық сегментарлы бұзылыстар қандай құрылым зақымданғанда дамиды: *+жұлынның бүйір мүйізі *жұлынның алдыңғы мүйізі *жұлынның артқы мүйізі *жұлынның артқы бағаны *таламус #1506 *!Жұлында симпатикалық және парасимпатикалық орталықтардың зақымдануына тән симптом: *перифериялық салдану *гипоталамустық синдром *вагоинсулярлы криз *+рефлекторлық дермографизмнің болмауы *симпато-адреналды криз 1507 *!Жұлындағы симпатикалық және парасимпатикалық орталықтарының зақымдануына тән симптом: *+пилореакцияның жойылуы *гипоталамустық синдром *вагоинсулярлы криз *симпато-адреналды криз *паникалық шабуылдар #1508 *!Жұлынның VIII мойын және I кеуде сегменттерінің цилиоспидалды орталығы зақымданғанда пайда болады: *Шарко триадасы *Броун-Секар синдромы *гипоталамустық синдром *симпто-адреналды криз *+Клод Бернар Горнер синдромы #1509 *!Симпато-адреналдық кризде қандай сезімдер пайда болады? *+қорқыныш сезімі, үрей *көру елестері *құлақ шуылы *көз қарауытуы *бастың «жарылып» кететіндей сезім #1510 *!Сезімталдықты тексеру әдісіне жатады: *бұлшық еттердің тонусы мен енжар қимылдарын зерттеу *сөйлеуді зерттеу *белсенді қимылдардың көлемі мен күшін зерттеу *импрессивті сөйлеуді зерттеу *+көзі жұмылған күйде жүру #1511 *!Науқас бетіндегі пароксизмалды ауру сезімі ұстамаларына шағымданды. Бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу керек? *+беттегі ауырсыну нүктелерін пальпациялау *Бехтеревтің жақ рефлексі *жұтыну рефлексі *сөйлеуді тексеру *мимикалық бұлшық еттерді #1512 *!Науқас бел аймағындағы ауырсынуға және ауырсынудың оң аяғына берілгеніне шағымданып ауруханаға түсті. Ауруханада «Бел омыртқасының остеохондрозы. Оң жақтық түбіршектік синдром» диагнозымен жатыр. Сырқатта берілген симптомдардың қайсысын тексеру қажет? *+Ласег *Мацкевич *Вассерман *Керниг *Брудзинский #1513 *!Сырқатта бел аймағынан басталып сол аяғына берілетін ауырсыну пайда болды. Обьективті: бел лордозы жазылған, арқа бұлшық еттерінің ширығуы, бел аймағында паравертебральдық нүктелерде сол жағынан басым ауырсыну. Берілген симптомдардың қайсысын сырқатта тексеру қажет? *Бабинский *Мацкевич *Вассерман *Керниг *+Нери #1514 *!Науқас қараңғы кезеңде байқалатын жүрісінің теңселуіне, координациясының бұзылуына шағымданып неврологиялық бөлімшеге түсті. Неврологиялық статусында вибрациялық және бұлшық ет –буын сезімінң екі аяғында жойылуы, температуралық сезімнің сақталғаны анықталды. Сырқатта берілген симптомдардың қайсысын тексеру қажет? *Ромбергтің күрделенген сынағы *Барре сынағы *+Ромберг сынағы көзі жұмылған кейпінде *Бабинский рефлексі *постуральды тұрақсыздық #1515 *!15 жыл бойы 2 типтегі қант диабетімен ауырған сырқатта аяқ- қол ұшының ұйып қалуы және ауырсынуы байқалады. Обьективті: аяқ-қол ұшында сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Сырқатқа қандай зерттеу жүргізу қажет? *координаторлық сынамалар *патологиялық табан рефлекстері *постуральды тұрақтылық *менингеалды симптомдарды анықтау *+вибрациялық, тактильді сезімталдықты анықтау #1516 *!Сырқатты оң қол ұшының әлсіздігі мен ұйып қалуы мазалайды. Объективті: қолбасы мен саусақтардың жазылуы қиындаған, 1-3 саусақтарының сыртқы бетінде сезімталдық төмендеген. Берілген зерттеулердің қайсысы АНАҒҰРЛЫМ қажет? *+саусақтар мен алақанды ажырату тесті *Россолимо рефлексі *Стюарт-Холмс симптомы *Бабинский асинергиясы *«тісті дөңгелек» феномені #1517 *!Сырқат бел аймағынан басталып оң аяғына таралатын ауырсыну сезіміне шағымданды. Ауырсыну ауыр зат көтергеннен кейін дамыды. Обьективті: бел лордозы жазылған; арқа бұлшық еттері кернелген, бел аймағында паравертебральдық нүктеде қатты ауырсыну сезімі. Берілген зерттеулердің қайсысы диагнозды дәлелдейді? *патологиялық табан рефлекстері *Бабинский рефлексі *Вестфаль аяқ ұшы феномені *Фуа-Тевенар феномені *+созу симптомдары #1518 *!Берілген сезімталдықты зерттеу әдістерінің қайсысында Вебер циркулі арқылы теріде екі бірдей тітіркендіргішті ажыратуы тексеріледі? *+дискриминация сезімі *вибрация сезімі *буын-бұлшық ет сезімі *ауру сезімі *температура сезімі #1519 *!Қозғалтқыш жүйені зерттеу әдісіне жатады: *ауру сезімталдығын зерттеу *жанасу сезімталдығын зерттеу *+белсенді қимылдардың көлемі мен күшін анықтау *импрессивті сөйлеуді зерттеу *көзі жұмылған күйде жүру #1520 *!Науқаста біртіндеп оң қолында әлсіздік дамыды, мұрын-ерін қатпары оң жақтан тегістелді. Қандай зерттеу әдісін бірінші кезекте жүргізу керек? *Ромберг *төменгі Барре *+жоғарғы Барре *Лассег *Нери #1521 *!Ауруханаға екі аяғында орталықтан салдану белгісімен сырқат жеткізілді. Қандай рефлекстерді анықтау қажет? *оромандибулярлы *жұтыну, таңдай *конъюнктивальды, корнеальды *+табанның патологиялық рефлекстері *қабақ үсті, жақ #1522 *!Сырқатта жарақат алғаннан кейін аяғындағы әлсіздікке, жүре алмауына шағымданып түсті. Обьективті: аяғында жазғыш бұлшық еттерінің тонусы жоғары, тізе және ахилл рефлекстері жоғары. Қандай рефлекстерді анықтау қажет? *+Бабинский *Керниг *Брудзинский *Маринеску-Родович *Мендель #1523 *!Ауруханаға жеткiзiлген сырқатта тетрапарез анықталды. Қол және иық белдеуінің бұлшық еттерінің семуі, атония, арефлексия анықталды. Ал аятарында гипертонус, гиперрефлексия, патологиялық рефлекстер ментабан клонусы анықталды. Салдануды анықтау үшін қандай сынақты қолданады? *Ромберг *Шульте *Пуссеп *+Русецкий *Стукей #1524 *!Сырқаттың аяғында қимылдар жоқ. Объективті: аяқтардан сіңірлік рефлекстер шақырылмайды, аяқ бұлшық еттерінің атрофиясы, шап аймағынан бастап сезімталдықтың барлық түрі жойылған. Берілген зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізу қажет? *Ромберг сынағы *Ласег симптомы *Брудзинский симптомы *+бұлшық ет тонусын тексеру *қабақ үсті рефлекс #1525 *!Салдануды анықтау үшін қандай сынақ қолданады *Ромберг *+Русецкий *Шульте *Пуссеп *Квеккенштедт #1526 *!Берілген зерттеу әдістерінің қайсысы орталық салданудың бар екендігін дәлелдейді? *бұлшық ет гипотониясы *+патологиялық экстензорлы рефлекстер *бұлшық ет атрофиясы *сіңірлік арефлексия *нервтің қайта жаңару реакциясы #1527 *!Берілген зерттеу әдістерінің қайсысы шеткі салдану бар екендігін дәлелдейді? *бұлшық ет ригидтілігі *патологиялық экстензорлы рефлекстер *бұлшық ет гипертонусы *сіңірлік гиперрефлексия *+бұлшық ет фибрилляциясы #1528 *!Берілген зерттеу әдістерінің қайсысы шеткі салдануды анықтау үшін қолданылады? *электроэнцефалография *+электронейромиография *ангиография *ЭЭГ-мониторинг *краниография #1529 *!Берілген зерттеулердің қайсысы орталық салдану бар екендігін дәлелдейді? *+бұлшық ет гипертонусы *бұлшық ет гипотонусы *сіңірлік рефлестердің төмендеуі *бұлшық еттің атрофиясы *бұлшық еттердің фибрилляциясы #1530 *!Берілген белгілердің қайсысы шеткі салдану бар екендігін дәлелдейді? *флексорлық рефлекстер *қорғаныс рефлексі *патологиялық табан рефлексі *құрсақ рефлексі *+созу симптомдары #1531 *!Алдыңғы орталық ирелең тітіркенген кезде қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *электромиография *+электроэнцефалография *ангиография *краниография *көз түбін зерттеу #1532 *!Науқас жүргенде теңселуге, сөйлеуінің және координациясының бұзылуына шағымданып неврологиялық бөлімшеге түсті. Неврологиялық статусында: нистагм, буын-буынға бөліп сөйлеу, бұлшық ет тонусы төмен, интенционды діріл, атаксия анықталды. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *Барре сынағы *+Ромберг сынағы *табанның патологиялық рефлекстері *сіңірлік рефлекстер *Ринне сынағы #1533 *!Статикалық атаксияны анықтау үшін қандай сынақ қолданады? *«кері ұрғылау» феномені *+Ромберг кейпі *саусақ-мұрын сынағы *өкше-тізе сынағы *бір сызықпен жүру #1534 *!Сырқатта буын-буынға бөліп сөйлеу, нистагм, екі жақты интенционды діріл, адиадохокинез, мас адамдай жүру анықталды. Берілген зерттеулердің қайсысын жүргізу қажет? *Барре сынағы *Вестфальдің аяқ ұшы симптомы *созу симптомдары *менингеалды симптомдар *+Бабинский асинергиясы #1535 *!Сырқатта бас айналу, шайқалып жүру байқалады. Ромберг кейпінде тұра алмайды, координациялық сынақтарды екі жақтан да дисметриямен орындайды, адиадохокинез анықталды. Қандай тексеру әдісін қолдану қажет? *затты сипап тану *электроэнцефалография *көз түбін тексеру *+саусақ- мұрын сынағы *перметрия әдісі #1536 *!Қарашық реакциясын қандай нерв зақымданғанда тексереді? *көру нерві *+көз-қимылдатқыш *үшкіл нерв *шығыр *әкеткіш #1537 *!Периметрия әдісі қандай нервтің қызметін тексеруге арналған? *+көру *көз-қимылдатқыш *вестибулокохлеарлы *үшкіл *бет #1538 *!Науқас координаторлы сынамаларды жасағанда сол жағынан тұра көрсете алмайды. Диадохокинез жасаған кезде сол жақ колында артық ебегейсіз қимылдар анықталды. Диагноз қою үшін қандай зерттеу әдісі қажет? *ликворды зерттеу *+Ромберг кейпін анықтау *Фуа-Тевенар балтыр феномені *Вестфаля аяқ ұшы феномені *электроэнцефалография #1539 *!Науқастың денесінде және аяқ – қолдарында тез, ретсіз, еріксіз қимылдар анықталды. Ол тілін шығарып, маңдай терісі біресе жазылып, біресе қыртыстанады. Аяқ – қолдарының бұлшықеттерінің тонусы төмендеген. Берілген феномендердің қайсысын сырқатта жүргізу қажет? *«тісті дөңгелек» *«бәкі» *Фуа-Тевенар балтыр *Вестфаль аяқ ұшы *+«көз-тіл» #1540 *!Науқас тар қадамдармен жүреді, кеудесі алдына қарай еңкейген, аяқ –қолдары жартылай бүгілген. Беті «маска» тәрізді, сөйлеуі баяу, монотонды, гипертонус, тыныштықтағы діріл байқалады. Сырқатта берілген зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізу қажет? *+пропульсия, латеропульсия *«бәкі» феномені *Бабинский асинергиясы *координация бұзылысы *«тіл-көз» симптомы #1541 *!Науқас жалпы дене бұлшық еттерінің тырысып қалуына, жүргендегі қиындыққа, қол басындағы дірілге шағымданды. Объективті: сұраушы кейпі, гипомимия, бас пен бет терісінің жоғар майлылығы; «таспиық» санағандай қол басындағы тремор, бұлшық ет тонусы пластикалық тип бойынша жоғарылаған. Қандай зерттеу әдісін сырқатқа жүргізу қажет? *«көз-тіл» симптомы *«бәкі» феномені *Бабинский асинергиясы *+Вестфаль аяқ ұшы феномені *Барре сынағы #1542 *!Саусақ-мұрын және өкше-тізе сынағы қандай құрылымның қызметін зерттеуге арналған? *пирамидті жүйе *+мишық *терең сезімталдық *көру анализаторы *праксис #1543 *!Интенционды дірілді анықтауға арналған сынама: *+саусақ-мұрын, өкше-тізе *жоғарғы және төменгі Барре *күрделі Ромберг *Бабинский асинергиясы *Стюарт-Холмс симптомы #1544 *!Мишықтың зақымдануында пайдаланылатын сынама түрі: *жоғарғы Барре *Пуссеп *Квекенштедт *+Бабинский асинергиясы *Стуккей #1545 *!Көру нервінің зақымдануын анықтау үшін қолданатын әдіс? *қарашықтың жарыққа тура реакциясы *қарашықтың жарыққа үйлесімді реакциясы *+көз түбін тексеру *көз алмасы қозғылысының көлемі *қашықтықта көру қабілеті #1546 *!Берілген әдістердің қайсысы мишықтың қызметін тексеруге арналған? *сіңірлік рефлекстер *+жүрісті тексеру *құрсақ рефлекстері *сезімталдықты тексеру *патологиялық табан рефлекстері #1547 *!Сырқатта инсульттен кейін сөйлеу бұзылысы анықталды. Ол айтқан сөзді түсінеді, бірақ сөйлеу қабілетінен айырылған. Науқасқа қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *амнестикалық афазияны анықтау *семантикалық афазияны анықтау *сенсорлық афазияны анықтау *+экспрессивті сөйлеуді *импрессивті сөйлеуді тексеру #1548 *!Сырқат сол аяқ ұшынан басталып сол жақ аяғына, кейде сол қолына таралатын ұстамаға шағымданды. Сырқатқа қандай зерттеу жүргізу қажет? *электромиография *ультрадыбыстық допплерография *+электроэнцефалография *нейросонография *ангиография #1549 *!Вернике алаңының зақымдануына байланысты науқас сөйлеуді түсіну қабілетінен айырылған. Науқасқа қандай зерттеу жүргізу қажет? *мәтінді оқу ұсынылады *мәтінді жазып беру ұсынылады *іс- әрекеттерді еліктеп жасау ұсынылады *зерттелушінің сөйлеуі зерттеледі: сөздерінің дұрыстығы, еркіндігі және сөздік қоры *+зерттелушіге ауызша тапсырмаларды беру арқылы сөздің мағынасын түсінуі тексеріледі #1550 *!Ишемиялық инсульттан кейін науқаста ауызша сөйлеу бұзылған. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *+зерттелушінің сөйлеуі зерттеледі: сөздерінің дұрыстығы, еркіндігі және сөздік қоры *науқасқа ауызша тапсырмаларды беру арқылы сөздің мағынасын түсінуі тексеріледі *мәтінді оқу ұсынылады *сөздік тапсырманы орындау ұсынылады *іс-әрекеттерді еліктеп жасау ұсынылады #1551 *!Сырқат заттардың атауын ұмытып қалады, заттардың атын етістікпен айтады. Сырқатқа қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *+заттардың атауын айтып беруді ұсынады *мәтінді оқу ұсынылады *сөздік тапсырманы орындау ұсынылады *зерттелушінің сөйлеуі зерттеледі: сөздерінің дұрыстығы, еркіндігі және сөздік қоры *зерттелушіге ауызша тапсырмаларды беру арқылы сөздің мағынасын түсінуі тексеріледі #1552 *!Сырқатта күрделі логико-грамматикалық құрастыруға арналған ақпаратты қабылдау бұзылған. Қандай зерттеу жүргізу қажет? *заттардың атауын айтып беру ұсынылады *мәтінді оқу ұсынылады *сөздік тапсырманы орындау ұсынылады *сырқаттың сөйлеуі тексеріледі *+мақал-мәтел, жаңылтпаш,күрделі грамматикалық сөздердің мағынасын түсінуі зерттеледі #1553 *!Сырқатты неврологиялық зерттегенде конструктивті апраксия анықталды. Берілген зерттеу әдістердің қайсысын жүргізу қажет? *іс-әрекеттерді жоспарлау *+жеке бөлшекетерден тұтас зат құрастыру *сөздік тапсырмаларды орындау ұсынылады *еліктеу іс-әрекеттері тексеріледі *экспрессивті сөйлеу тексеріледі #1554 *!Сырқаттың оқу қабілетінен айырылғаны анықталды. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *зерттелушінің сөйлеуі зерттеледі *зерттелушіге ауызша тапсырмаларды беру арқылы сөздің мағынасын түсінуі тексеріледі *+мәтінді оқу ұсынылады *сөздік тапсырманы орындау ұсынылады *іс-әрекеттерді еліктеп жасау ұсынылады #1555 *!Инсульттан кейін науқаста аграфия анықталды. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *зерттелушінің сөйлеуі зерттеледі: сөздерінің дұрыстығы, еркіндігі және сөздік қоры *зерттелушіге ауызша тапсырмаларды беру арқылы сөздің мағынасын түсінуі тексеріледі *+мәтінді жазу ұсынылады *сөздік тапсырманы орындау ұсынылады *іс-әрекеттерді еліктеп жасау ұсынылады #1556 *!Сырқатта ишемиялық инсульттан кейін көру аясының самай жақтан тарылғаны анықталды. Қандай зерттеу әдісін қолдану қажет? *көз түбін зерттеу *+периметрия *түстерді ажыратуды зерттеу *электроэнцефалография *жұлын пункциясы #1557 *!Сырқаттың көру өткірлігі сақталғанымен, заттарды және олардың суретін танымайды. Берілген зерттеу әдістерінінң қайсысын қолдану қажет? *заттарды сипап сезіп анықтау *таныс дыбыстарды тануды зерттеу *таныс әуендерді тану *+таныс заттарды көріп тану *дене мүшелерін тану #1558 *!Астереогнозиясы бар сырқатқа қандай зерттеу жүргізу керек? *+заттарды сипап сезіп анықтау *таныс дыбыстарды тануды зерттеу *таныс әуендерді тану *таныс заттарды көріп тану *дене мүшелерін тану #1559 *!Берілген әдестердің қайсысы теріге салынған сандар мен әріптерді тануға қолданылады? *+екі өлшемді-кеңістікті сезіну *вибрация сезімі *буын-бұлшық ет сезімі *ауру сезімі *температура сезімі #1560 *!Тіс имплантациясынан кейін сырқаттың сол жақ бетінде ұстамалы қатты ауру сезімі пайда болды. Ауырсыну сезіміне стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер әсер етпейді, қатты тағамды шайнағанда, есінегенде ауру сезімі күшее түседі. Берілге зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізу қажет? *+үшкіл нерв нүктелерін пальпациялау *бетте кинестетикалық сезімді анықтау *бетте температуралық сезімді анықтау *менингеалды симптомды жүргізу *мимикалық бұлшық ет күшін анықтау #1561 *!Сырқат таңертең бетінің асимметриясын байқады. Тексергенде оң жақ мимикалық бұлшық етінің парезі: лагофтальм, «леп белгісі» және «желкен» симптомы анықталды. Берілген симптомдардың қайсысын анықтау керек? *+Белл *бете ауырсыну нүктелері *Лассег *жұтыну рефлексі *Бабинский #1562 *!60 жастағы науқаста дисфагия, назолалия, гипофония, сол жағында жұмсақ таңдайдың салдануы, сол жақ тілінің жартысында фибриллярлық тартулар анықталды. Берілген рефлекстердің қайсысын анықтау керек? *Бабинский *нұрлы қабық рефлексі *Оппенгейм *+жұтыну *Бехтерев жақ рефлексі #1563 *!Ауруханаға жыпылықтағыш аритмиясы бар сырқат түсті. Ол кенеттен пайда болған сол қолының әлсіздік пен ұюуына және сол жақ көру аясының тарылуына шағымданды. Гемианопсияны анықтау мақсатында қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? *көру өткірлігін зерттеу *+периметрия *түстерді қабылдауды тексеру *көз түбін тексеру *электроэнцефалография #1564 *!Сырқат бет асимметриясына шағымданды. Обьективті: маңдай қатпарының асимметриясы, сол қабағы оң жақпен салыстырғанда жоғары орналасқан, көз саңлауы D *+қабақ үсті *Бехтеревтің жақ рефлексі *Мендель *жұтыну *таңдай #1565 *!Сырқат бет асимметриясына шағымданды. Обьективті: маңдай қатпарының асимметриясы, көз саңлауы D *айнау бұлшық еттерінің қызметін тексеру *ауру нүктелерін пальпациялау *бете сезімталдықты анықтау *Зельдер аймақтарында сезімталдықты анықтау *+қабағын түюді сурау #1566 |