курсовая. Организация и проведение диспансеризации пациентов с болезнями почек и мочевыводящих путей
 Скачать 19.81 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ БПОУ РА «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» КУРСОВАЯ РАБОТА По дисциплине: Профилактическая деятельность На тему: Организация и проведение диспансеризации пациентов с болезнями почек и мочевыводящих путей Выполнила: студентка отделения «Лечебное дело» 143 гр Кармандаева М. А. Проверила: Дубовицкая Е.В г. Горно-Алтайск, 2023 г СОДЕРЖАНИЕ Введение Больные с заболеваниями почек, подлежащие активному наблюдению Этапы диспансеризации пациентов с урологическими заболеваниями Ответственные за организацию и проведение активного наблюдения Профилактика заболеваний почек Заключение Список используемой литературы ВВЕДЕНИЕ Организация и проведение диспансеризации пациентов - эта процедура подразумевает собой комплекс мероприятий, включающих профилактический медицинский осмотр здоровых людей врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов лечения. Главной целью диспансеризации является активное выявление заболевания мочеполовой системы и наблюдение за больными с уже выявленным диагнозом, что позволяет предотвратить дальнейшее осложнение и развитие урологических заболеваний. В России достаточно широко распространены заболевания почек. Среди нозологических форм наибольшее значение имеют гломерулонефриты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь. Чрезвычайно важным медицинским и социальным аспектом деятельности фельдшера являются вопросы ранней диагностики заболеваний почек, в первичной вторичной профилактики, оптимизации лечения в амбулаторно-поликлинических условиях. Больные с заболеваниями почек, подлежащие активному наблюдению Активному наблюдению подлежат больные со следующими нозологическими формами заболеваний почек: 1. Острый гломерулонефрит с затянувшимся течением или с так называемыми остаточными явлениями в виде микропротеинурии, микрогематурии после стационарного лечения. 2. Различные клинические формы хронического гломерулонефрита: нефротическая, гипертоническая, латентная (или изолированный мочевой синдром), гематурическая и смешанная (сочетание нефротического и гипертонического синдромов). 3. Амилоидоз почек (вторичный и первичный). 4. Острый (после стационарного лечения) и хронический пиелонефрит. 5. Нефропатия беременных. 6. Диабетическая нефропатия (больной наблюдается терапевтом или нефрологом совместно с эндокринологом). 7. Лица, перенесшие острую почечную недостаточность (ОПН) различной этиологии. 8. Поликистоз почек с наличием или отсутствием сопутствующего воспалительного процесса (гломерулонефрита или пиелонефрита). 9. ХПН различного генеза. 10. Вторичные поражения почек при: – системной красной волчанке; – узелковом периартериите; – системной склеродермии; – дерматомиозите; – ревматоидном артрите. 11. Лекарственные (медикаментозные) поражения почек. Подлежат также активному наблюдению (совместно с урологом) больные с различными аномалиями почек — единственная почка, подковообразная, удвоенная почка, гипоплазия одной или двух почек, дистопия почек и др. Этапы диспансеризации пациентов с урологическими заболеваниями На современном этапе диспансеризация пациентов с урологическими заболеваниями включает в себя следующий комплекс мероприятий: Eжегодный осмотр специалистом-урологом мужчин старше 45 лет с проведением обязательных лабораторных анализов (кровь на ПСА) и инструментальных исследований (УЗИ мочеполовой системы), а при необходимости и дополнительное обследование с использованием всех доступных методов диагностики; Выявление факторов риска, способствующих возникновению и развитию урологических заболеваний (ожирение, курение, алкогольная зависимость, переохлаждение, незащищенный секс и т.д.); Выявление урологических заболеваний на ранних стадиях развития болезни; Проведение комплекса необходимых лечебных и профилактических мероприятий; Динамическое наблюдение специалистов-урологов за состоянием здоровья мочеполовой системы пациентов. На данный момент существует множество различных программ профилактического обследования мужчин разных возрастных групп. Стандартная программа диспансерного урологического наблюдения для мужчин в возрасте до 35 лет включает следующие процедуры: профилактический осмотр врача-уролога, анализ крови (общий, на сахар, холестериновый скрининг), УЗИ органов мочеполовой системы, соскоб из уретры на выявление урогенитальных инфекций. Но с увеличением возраста, как правило, увеличивается и количество необходимых процедур для обследования. Мужчинам, перешагнувшим порог 45-летия, назначается более серьезное обследование и ко всем вышеназванным процедурам добавляется еще заполнение анкеты IPSS, анализ крови на ПСА (маркер на рак предстательной железы), УЗИ мочеполовой системы, при необходимости — уродинамическое исследование. |