Алгоритмы питания. Алгоритмы Питание 1. Организация лечебного питания в мо

Название	Организация лечебного питания в мо
Анкор	Алгоритмы питания
Дата	04.10.2022
Размер	21.53 Kb.
Формат файла
Имя файла	Алгоритмы Питание 1.docx
Тип	Занятие #713392

Алгоритмы манипуляций

Тема: «Организация лечебного питания в МО». Занятие 1.

ПМ 4. Выполнение работ по профессии

младшая медицинская сестра по уходу за больными.

МДК 04.01 Младшая медицинская сестра по уходу за больными.

Специальность: 060501 «Сестринское дело» 1 курс.
Раздача пищи пациентам
Ресурсы:

Порционное требование
Приготовленная пища, посуда

Техника

Раздачу пищи осуществляют буфетчица (раздатчица) и палатная медсестра в соответствии с данными порционного требования.
Кормление тяжелобольных осуществляет медсестра у постели больного.
Пациенты, находящиеся на общем режиме, принимают пищу в столовой.
Пациентам, находящимся на палатном режиме, буфетчица и палатная медсестра доставляют пищу в палату на специальных столиках.
Перед раздачей пищи медсестра и буфетчица должны надеть халаты, маркированные «для раздачи пищи», вымыть руки.
Санитарки, занятые уборкой помещений, к раздаче пищи не допускаются.
Категорически запрещается оставлять остатки пищи и грязную посуду у постели пациента.

Кормление тяжелобольного с ложки и поильника
Ресурсы:

Столик для кормления или тумбочка
Салфетка (полотенце)
Столовый прибор с пищей
Стакан с водой
Трубка для питья
Поильник
Емкости (для отходов класса «Б» и дезинфекции перчаток и предметов ухода)

Цель: удовлетворить потребность пациента в пище.

Показания: не возможность принимать пищу самостоятельно.

Противопоказания: невозможность осуществлять жевательные и глотательные движения (заболевания полости рта и пищевода)

Обязательные условия: необходимое соблюдение температурного режима пищи, в течение всей процедуры кормления пища должна быть теплой и выглядеть аппетитно.

Техника

№ п/п	Перечень практических действий
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
2.	Попросить пациента представиться
3.	Сверить ФИО пациента с листом назначения
	Подготовка к проведению процедуры
4.	Уточнить у пациента любимые блюда и учесть меню, назначенное лечащим врачом или диетологом
5.	Предупредить пациента за 10-15 мин о том, что предстоит прием пищи, и получить его согласие.
6.	Проветрить помещение, освободить место на тумбочке и протереть ее, или придвинуть прикроватный столик, протереть его
7.	Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера

8.	Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь салфеткой
9.	Вымыть и осушить руки
10.	Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (60°), холодные — комнатной температуры
11.	Пища должна приятно пахнуть и выглядеть аппетитно
12.	Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
	Выполнение процедуры
13.	Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
14.	Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости. Примечание. Кормить пациента из поильника небольшими порциями (глотками)
15.	Кормить медленно. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; Наполнить ложку на 2/3 твердой (мягкой) пищей; Коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку; Дать время прожевать и проглотить пищу; Предлагать питье после нескольких ложек твердой (мягкой) пищи
16.	Вытирать (при необходимости) губы и подбородок индивидуальной салфеткой
17.	Кормить пациента из поильника небольшими порциями (глотками)
18.	Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды Поинтересоваться его самочувствием
	Завершение процедуры
19.	Убрать после еды посуду и остатки пищи в соответствии с требованиями по инфекционной безопасности
20.	Вымыть и осушить руки
21.	Сделать запись о проведении процедуры в медицинскую документацию

Возможные осложнения и их причины:

Поперхивание – симптом, при котором происходит попадание пищи в дыхательные пути, которые закупориваются (полностью или частично) что, в свою очередь, вызывает кашель, человек задыхается.

Действия м/с при возникновении осложнений:

Побуждайте пациента к дальнейшему откашливанию.
Попытаться удалить инородное тело указательным пальцем, или II и III пальцами, введенными в глотку к основанию языка в виде пинцета.
Ручной прием Хаймлиха (при отсутствие полноценного дыхания, если дыхательное горло закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью – держится за горло), в положении на спине выполнить несколько активных толчков в область эпигастрия снизу-вверх в направлении грудной клетки. Откройте рот пострадавшего и посмотрите, можно ли извлечь инородное тело.

Нормативно-справочная документация:

ТУ 9398-004-18388175-2006 "Поильник полимерный для лежачих больных ПБ-"Мед-Пт"
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 31.12.2014) Статья 39. Лечебное питание
ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода
ГОСТ 33999-2016 Продукция пищевая специализированная. Продукция пищевая диетического лечебного и диетического профилактического питания. Термины и определения.
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы. Средства. Режимы".
Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 31.12.2014) Статья 39. Лечебное питание
Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58